Inhoud
Hoorcollege 1............................................................................................................................................................................................. 2
Werkcollege: ......................................................................................................................................................................................... 3
Hoorcollege 2:............................................................................................................................................................................................ 3
Hoorcollege 3:............................................................................................................................................................................................ 5
Gastcollege:................................................................................................................................................................................................ 6
Hoorcollege 4:............................................................................................................................................................................................ 7
Hoorcollege 5:............................................................................................................................................................................................ 9
,Menselijk lichaam & verval
Hoorcollege 1
Soorten wonden: gebaseerd op de oorzaak van de
verwonding
- Stomp
- Scherp
Blunt force injuries (stomp trauma): zijn verwondingen
die ontstaan door de impact van een stomp of niet-
scherp voorwerp op het lichaam. Dit type letsel
veroorzaakt vaak kneuzingen, bloedingen, scheuren of
breuken in de huid en onderliggend weefsel. Blunt force injuries komen vaak voor bij verkeersongevallen, vallen,
aanrijdingen of geweld waarbij er geen snijdende voorwerpen betrokken zijn.
- Blauwe plekken
- Laceratie
- Interne bloeding
Sharp Force Trauma (scherp trauma): zijn verwondingen die ontstaan door het inwerken van scherpe objecten op het
lichaam, zoals messen, glasscherven of andere snijdende voorwerpen. Ze worden gekenmerkt door gladde, scherpe
randen en kunnen diepe snijwonden, steekwonden of incisies veroorzaken. Sharp force trauma’s kunnen ernstig zijn en
leiden tot schade aan organen, bloedvaten of andere weefsels. De hoeveelheid bloed is afhankelijk van de plaats.
Blauwe plekken ontstaat door kapotte bloedvaten onder de huid. De grootte van de
blauwe plek geeft een indicatie van kracht van impact. Diepe kneuzingen aan organen
kunnen zonder huidmarkering plaatsvinden, door de rekking van de huid. Ook kan
verkleuring zich naast de plaats van de impact bevinden (tramrails).
Figuur 1: De meneer is geraakt op zijn neus. Doordat je neus vooral uit bot bestaat, zijn de
onderhuidse bloedingen verdrukt naar onder de ogen. Dit is een voorbeeld van tramrails.
Figuur 2: De persoon heeft een harde klap op de onderbuik FIGUUR 1
gekregen. Vanaf de buitenkant was niet veel te zien, maar op de
foto is te zien dat de lever gescheurd is. Dit is een voorbeeld van bruising intern.
FIGUUR 2
Abrasions (schaafwonden): is een oppervlakkige huidbeschadiging die ontstaat wanneer de bovenste laag van de huid
(epidermis) door wrijving of schuren beschadigd raakt. Dit gebeurt vaak door contact met een ruw oppervlak, zoals bij
een val op de grond. Abrasions bloeden meestal weinig, maar kunnen pijnlijk zijn omdat de zenuwuiteinden in de huid
bloot komen te liggen. Aan de hand van de ‘tag’ kun je zien wat de richting was van de schaafwond.
, Crush abrasion: is een type schaafwond dat ontstaat wanneer de huid
zowel tegen een ruw oppervlak wrijft als door druk wordt
samengedrukt. Dit leidt tot een combinatie van schaaf- en kneusletsels,
waarbij de huid en onderliggende weefsels worden beschadigd door
de krachtige impact en druk. Crush abrasions komen vaak voor bij
ongelukken waarbij lichaamsdelen bekneld raken, zoals bij aanrijdingen
of zware machines. Een voorbeeld hiervan kan worden veroorzaakt
door een autogordel.
Laceration: Een laceration, of scheurwond, is een verwonding waarbij de huid en
soms onderliggende weefsels door een stomp trauma worden gescheurd. Dit type
wond heeft vaak onregelmatige, ruwe randen, in tegenstelling tot een gladde
snijwond. Ontstaan op plekken waar weinig huid/vet zit. De wondrand is meestal een
stuk ‘rommeliger’ dan bij bijvoorbeeld een punture wound. Laceration zorgt voor veel
meer schade binnenin de huid.
Puncture wound: of steekwond, is een diepe,
smalle verwonding die ontstaat wanneer een scherp, puntig voorwerp, zoals een
spijker, naald of mes, de huid doorboort. Dit type wond heeft meestal een klein
ingangspunt maar kan diep in de weefsels doordringen, waardoor er risico is op
infecties of beschadiging van onderliggende structuren, zoals spieren of
organen.
Bij een scherp trauma heb je nog een verschil tussen stekend en snijdend:
- Snijdend: ontstaat door een scherp voorwerp dat langs de huid strijkt, zoals een mesblad of glasscherf. Deze
wond is meestal langer en oppervlakkiger dan een steekwond, met gladde, rechte randen en minder diepte,
hoewel het in ernstige gevallen ook diepe schade kan veroorzaken.
- Stekend: zelfde mes dus veel invloed rek huid (bot eronder, zacht vlees er onder). Er valt wel iets te zeggen
over lengte mes en enkelsnijdend of dubbelsnijdend, maar niet type en merk of zo. Vaak dus tactisch
onderzoek komt met mogelijke wapens en dit onderzoek kan de meest waarschijnlijke voorwerp aanwijzen.
Collogeen zorgt voor elasticiteit van de huid.
Werkcollege:
• Hoe noemen we dergelijke verwondingen? Laceration
• Wat is kenmerkend voor dit type trauma? Deze soort verwondingen ontstaan vooral op plekken waar de
huid dicht op het bot ligt. De wondrand is meestal rommelig.
• Is dit scherp of stomp trauma? Stomp trauma
• Wat valt er te zeggen over het voorwerp dat gebruikt is?
Hoorcollege 2:
4 fasen van ontbinding:
- Vers
o Direct bij overlijden (dag 0)
o Vliegen beginnen te arriveren
o Temperatuur zakt tot die van de omgeving
o Eigen enzymen → beginnen te verteren (autolyze)
- Bloat (zwellen)
o Zwelling door gassen geproduceerd door bacteriën
o Temperatuur stijgt
o Vliegen nog aanwezig
o 4-6 dagen na de dood (in de herfst/lente)
- Putrification (vergaan)
o Huid wordt permeabel → gassen ontsnappen
o Bacteriën en maden breken door de huid
Hoorcollege 1............................................................................................................................................................................................. 2
Werkcollege: ......................................................................................................................................................................................... 3
Hoorcollege 2:............................................................................................................................................................................................ 3
Hoorcollege 3:............................................................................................................................................................................................ 5
Gastcollege:................................................................................................................................................................................................ 6
Hoorcollege 4:............................................................................................................................................................................................ 7
Hoorcollege 5:............................................................................................................................................................................................ 9
,Menselijk lichaam & verval
Hoorcollege 1
Soorten wonden: gebaseerd op de oorzaak van de
verwonding
- Stomp
- Scherp
Blunt force injuries (stomp trauma): zijn verwondingen
die ontstaan door de impact van een stomp of niet-
scherp voorwerp op het lichaam. Dit type letsel
veroorzaakt vaak kneuzingen, bloedingen, scheuren of
breuken in de huid en onderliggend weefsel. Blunt force injuries komen vaak voor bij verkeersongevallen, vallen,
aanrijdingen of geweld waarbij er geen snijdende voorwerpen betrokken zijn.
- Blauwe plekken
- Laceratie
- Interne bloeding
Sharp Force Trauma (scherp trauma): zijn verwondingen die ontstaan door het inwerken van scherpe objecten op het
lichaam, zoals messen, glasscherven of andere snijdende voorwerpen. Ze worden gekenmerkt door gladde, scherpe
randen en kunnen diepe snijwonden, steekwonden of incisies veroorzaken. Sharp force trauma’s kunnen ernstig zijn en
leiden tot schade aan organen, bloedvaten of andere weefsels. De hoeveelheid bloed is afhankelijk van de plaats.
Blauwe plekken ontstaat door kapotte bloedvaten onder de huid. De grootte van de
blauwe plek geeft een indicatie van kracht van impact. Diepe kneuzingen aan organen
kunnen zonder huidmarkering plaatsvinden, door de rekking van de huid. Ook kan
verkleuring zich naast de plaats van de impact bevinden (tramrails).
Figuur 1: De meneer is geraakt op zijn neus. Doordat je neus vooral uit bot bestaat, zijn de
onderhuidse bloedingen verdrukt naar onder de ogen. Dit is een voorbeeld van tramrails.
Figuur 2: De persoon heeft een harde klap op de onderbuik FIGUUR 1
gekregen. Vanaf de buitenkant was niet veel te zien, maar op de
foto is te zien dat de lever gescheurd is. Dit is een voorbeeld van bruising intern.
FIGUUR 2
Abrasions (schaafwonden): is een oppervlakkige huidbeschadiging die ontstaat wanneer de bovenste laag van de huid
(epidermis) door wrijving of schuren beschadigd raakt. Dit gebeurt vaak door contact met een ruw oppervlak, zoals bij
een val op de grond. Abrasions bloeden meestal weinig, maar kunnen pijnlijk zijn omdat de zenuwuiteinden in de huid
bloot komen te liggen. Aan de hand van de ‘tag’ kun je zien wat de richting was van de schaafwond.
, Crush abrasion: is een type schaafwond dat ontstaat wanneer de huid
zowel tegen een ruw oppervlak wrijft als door druk wordt
samengedrukt. Dit leidt tot een combinatie van schaaf- en kneusletsels,
waarbij de huid en onderliggende weefsels worden beschadigd door
de krachtige impact en druk. Crush abrasions komen vaak voor bij
ongelukken waarbij lichaamsdelen bekneld raken, zoals bij aanrijdingen
of zware machines. Een voorbeeld hiervan kan worden veroorzaakt
door een autogordel.
Laceration: Een laceration, of scheurwond, is een verwonding waarbij de huid en
soms onderliggende weefsels door een stomp trauma worden gescheurd. Dit type
wond heeft vaak onregelmatige, ruwe randen, in tegenstelling tot een gladde
snijwond. Ontstaan op plekken waar weinig huid/vet zit. De wondrand is meestal een
stuk ‘rommeliger’ dan bij bijvoorbeeld een punture wound. Laceration zorgt voor veel
meer schade binnenin de huid.
Puncture wound: of steekwond, is een diepe,
smalle verwonding die ontstaat wanneer een scherp, puntig voorwerp, zoals een
spijker, naald of mes, de huid doorboort. Dit type wond heeft meestal een klein
ingangspunt maar kan diep in de weefsels doordringen, waardoor er risico is op
infecties of beschadiging van onderliggende structuren, zoals spieren of
organen.
Bij een scherp trauma heb je nog een verschil tussen stekend en snijdend:
- Snijdend: ontstaat door een scherp voorwerp dat langs de huid strijkt, zoals een mesblad of glasscherf. Deze
wond is meestal langer en oppervlakkiger dan een steekwond, met gladde, rechte randen en minder diepte,
hoewel het in ernstige gevallen ook diepe schade kan veroorzaken.
- Stekend: zelfde mes dus veel invloed rek huid (bot eronder, zacht vlees er onder). Er valt wel iets te zeggen
over lengte mes en enkelsnijdend of dubbelsnijdend, maar niet type en merk of zo. Vaak dus tactisch
onderzoek komt met mogelijke wapens en dit onderzoek kan de meest waarschijnlijke voorwerp aanwijzen.
Collogeen zorgt voor elasticiteit van de huid.
Werkcollege:
• Hoe noemen we dergelijke verwondingen? Laceration
• Wat is kenmerkend voor dit type trauma? Deze soort verwondingen ontstaan vooral op plekken waar de
huid dicht op het bot ligt. De wondrand is meestal rommelig.
• Is dit scherp of stomp trauma? Stomp trauma
• Wat valt er te zeggen over het voorwerp dat gebruikt is?
Hoorcollege 2:
4 fasen van ontbinding:
- Vers
o Direct bij overlijden (dag 0)
o Vliegen beginnen te arriveren
o Temperatuur zakt tot die van de omgeving
o Eigen enzymen → beginnen te verteren (autolyze)
- Bloat (zwellen)
o Zwelling door gassen geproduceerd door bacteriën
o Temperatuur stijgt
o Vliegen nog aanwezig
o 4-6 dagen na de dood (in de herfst/lente)
- Putrification (vergaan)
o Huid wordt permeabel → gassen ontsnappen
o Bacteriën en maden breken door de huid
