Uitwerking pathologieën
Algemene beelden voor gehele lijf
- Artrose
o Symptomen
Ouder iemand >70 jaar
Ochtendstijfheid
Moeite met sokken aandoen
o Onderzoek
Mobiliteit ROM
- Radiculaire klachten
- Ernstige pathologie zoals infectie, maligne tumoren en systemische ziekten
- Tendinopathie
- Spierproblematiek
Schouderpathologieën
Aandoening Anamnese Onderzoek
Frozen shoulder Leeftijd 40-50 jaar Exorotatie test
Oorzaak onbekend ROM test
Forse rotatiebeperking
Pijn straalt uit naar bovenarm
Langdurige pijn
Nachtelijk pijn
Niet voorkeurs arm
Fractuur Trauma Asdrukpijn
Stemvork
Impingement Bij heffen van de arm een stekende of Compressie
zeurende pijn ROM (pijn aan einde van abductie)
Pijn bij liggen op aangedane schouder
Uitstralende pijn aan de zijkant van de
bovenarm
Hyperlaxiteit/instabiliteit Schouder voelt los aan
1. Voorstekapsel Gevoel van uit de kom schieten 1. Horizontale retroflexie
2. Achterstekapsel 2. Horizontale adductie
3. Onderstekapsel Jerktest
3. Hyperabductie test
Burisitis Pijn bij de Schouder TRIAS
Zwelling, rood en warm
Soms opgezette klier in oksel
Labrumletsel Scherpe pijn in schouder Horizontale retroflexie en adductie,
Zeurend of vermoeid gevoel in schouder jerktest, hyperabductie test
Trauma
Instabiel gevoel schouder Wanneer deze positief zijn dan de
Pijn bij bovenhandse bewegingen specifieke labrumtesten uitvoeren
Rotator cuff ruptuur Pijn die eventueel uitstraalt naar de arm. Empty can/full can = m.
Stijfgevoel van de arm supraspinatus
Beer hug = m. subscapularis
Lift off = m. subscapularis
Lag sign = m. infraspinatus en teres
minor
, Drop sign = m. supraspinatus en
infraspinatus
Scapula dyskinesie Uitsteken van schouderblad Stenver’s testen
Bewegingsbeperking Gemodificeerde scapular assist test
A-C gerelateerde klachten Pijn vooral tijdens beweging Translatie clavicula
Beneden duwen clavicula =
pianotoets
Compressie
S-C gerelateerde klachten Pijn aan de bovenkant van het borstbeen, net Palpatie
onder basis van de nek
Eindstandige bewegingen met name van de
schouder doen pijn toenemen.
Optrekken of naar voren bewegen van de
schouders is pijnlijk
Druk op het SC-gewricht is pijnlijk
Mogelijk zwelling
Thoracic Outlet syndroom (TOS) Pijn in arm, schouder of hals Test van roos met refill
Eventueel uitstralend naar achterhoofd Adson = (achterste) scalenis poort
Zwelling van de arm Hyperabductie (Wright) =
Haematoom costoclaviculaire poort
Tintelingen Depressie (Eden) = coricopectorale
Koud gevoel in de hand (sub-coronoid) poort
Pijn in de bovenrug en scapula
Knie pathologieën
Aandoening Anamnese Testjes
Voorstekruisband Instabiel gevoel Lachman test
Pop-sign tijdens trauma Pivot shift test
Zwelling Voorsteschuiflade test
Pijn binnenin de knie
Achterste kruisband Instabielgevoel Achtersteschuiflade test
Zwelling Posterior sag sign test
Popsign bij trauma
Pijn binnenin de knie
Meniscusletsel Pijn binnenin de knie Palpatie gewrichtspleet
Forced extensie
Forced flexie
PTFS = runners knee Pijn aan de voorkant van de knie Malliares test
Geleidelijk ontstaan G-sign
Fairbank’s apprehension test
MCL Trauma naar binnen gegaan Varus stress test
Bij zijwaartse beweging naar binnen zakken
Pijn aan de mediale zijde van de knie
LCL Trauma naar buiten gegaan Valgus stress test 0 en 20 graden
Bij zijwaartse beweging naar buiten zakken
Pijn aan de laterale zijde van de knie
Jumpers knee Pijn aan de laterale zijde Adductie weerstand en lengtetest
Fietsen of rennen van 30-90 graden bewegen Noble test
Algemene beelden voor gehele lijf
- Artrose
o Symptomen
Ouder iemand >70 jaar
Ochtendstijfheid
Moeite met sokken aandoen
o Onderzoek
Mobiliteit ROM
- Radiculaire klachten
- Ernstige pathologie zoals infectie, maligne tumoren en systemische ziekten
- Tendinopathie
- Spierproblematiek
Schouderpathologieën
Aandoening Anamnese Onderzoek
Frozen shoulder Leeftijd 40-50 jaar Exorotatie test
Oorzaak onbekend ROM test
Forse rotatiebeperking
Pijn straalt uit naar bovenarm
Langdurige pijn
Nachtelijk pijn
Niet voorkeurs arm
Fractuur Trauma Asdrukpijn
Stemvork
Impingement Bij heffen van de arm een stekende of Compressie
zeurende pijn ROM (pijn aan einde van abductie)
Pijn bij liggen op aangedane schouder
Uitstralende pijn aan de zijkant van de
bovenarm
Hyperlaxiteit/instabiliteit Schouder voelt los aan
1. Voorstekapsel Gevoel van uit de kom schieten 1. Horizontale retroflexie
2. Achterstekapsel 2. Horizontale adductie
3. Onderstekapsel Jerktest
3. Hyperabductie test
Burisitis Pijn bij de Schouder TRIAS
Zwelling, rood en warm
Soms opgezette klier in oksel
Labrumletsel Scherpe pijn in schouder Horizontale retroflexie en adductie,
Zeurend of vermoeid gevoel in schouder jerktest, hyperabductie test
Trauma
Instabiel gevoel schouder Wanneer deze positief zijn dan de
Pijn bij bovenhandse bewegingen specifieke labrumtesten uitvoeren
Rotator cuff ruptuur Pijn die eventueel uitstraalt naar de arm. Empty can/full can = m.
Stijfgevoel van de arm supraspinatus
Beer hug = m. subscapularis
Lift off = m. subscapularis
Lag sign = m. infraspinatus en teres
minor
, Drop sign = m. supraspinatus en
infraspinatus
Scapula dyskinesie Uitsteken van schouderblad Stenver’s testen
Bewegingsbeperking Gemodificeerde scapular assist test
A-C gerelateerde klachten Pijn vooral tijdens beweging Translatie clavicula
Beneden duwen clavicula =
pianotoets
Compressie
S-C gerelateerde klachten Pijn aan de bovenkant van het borstbeen, net Palpatie
onder basis van de nek
Eindstandige bewegingen met name van de
schouder doen pijn toenemen.
Optrekken of naar voren bewegen van de
schouders is pijnlijk
Druk op het SC-gewricht is pijnlijk
Mogelijk zwelling
Thoracic Outlet syndroom (TOS) Pijn in arm, schouder of hals Test van roos met refill
Eventueel uitstralend naar achterhoofd Adson = (achterste) scalenis poort
Zwelling van de arm Hyperabductie (Wright) =
Haematoom costoclaviculaire poort
Tintelingen Depressie (Eden) = coricopectorale
Koud gevoel in de hand (sub-coronoid) poort
Pijn in de bovenrug en scapula
Knie pathologieën
Aandoening Anamnese Testjes
Voorstekruisband Instabiel gevoel Lachman test
Pop-sign tijdens trauma Pivot shift test
Zwelling Voorsteschuiflade test
Pijn binnenin de knie
Achterste kruisband Instabielgevoel Achtersteschuiflade test
Zwelling Posterior sag sign test
Popsign bij trauma
Pijn binnenin de knie
Meniscusletsel Pijn binnenin de knie Palpatie gewrichtspleet
Forced extensie
Forced flexie
PTFS = runners knee Pijn aan de voorkant van de knie Malliares test
Geleidelijk ontstaan G-sign
Fairbank’s apprehension test
MCL Trauma naar binnen gegaan Varus stress test
Bij zijwaartse beweging naar binnen zakken
Pijn aan de mediale zijde van de knie
LCL Trauma naar buiten gegaan Valgus stress test 0 en 20 graden
Bij zijwaartse beweging naar buiten zakken
Pijn aan de laterale zijde van de knie
Jumpers knee Pijn aan de laterale zijde Adductie weerstand en lengtetest
Fietsen of rennen van 30-90 graden bewegen Noble test
