Course objectives
Explain trends in health care expenditures in the Netherlands
- vanaf jaren tachtig budgettering om kosten te kunnen beheersen, op macroniveau was dit een
effectief beleid, maar het kan ook leiden tot wachtlijsten en leidde deels ook tot inefficiency
- Tussen 1970 en 2010 een kostenexplosie, zorguitgaven ten koste van koopkracht groei, vanaf
1980 dus een groeiende overheidsbemoeienis
- Voor de stelselwijziging in 2006 was zorg traditie van privaat initiatief, mixed publiek / private
verzekering
Underlying economic theory of the
Dutch health care system
- Kwaliteit (gezondheid, goede
ervaringen), Toegankelijkheid
(irrelevante verschillen mogen er niet
toe doen, & Betaalbaarheid (zorg moet
betaalbaar zijn en er zo toegankelijk
blijven
- Doelmatigheid: wordt er
geconcurreerd?
- Ja op zorgverzekeringsmarkt
(risicoselectie en het belang van
verevening)
- & doelmatigheid: informatie
asymmetrie
Describe concepts from regulated
competition in ht healthcare sector
- inkomensgerelateerde premies
- Nominale premies (niet naar risico
gedifferentieerd)
- Verzekeringsplicht
- Acceptatieplicht
- Basispakket
- Zorgplicht
- Risicoverevening
Use heath economy theory to analyse and explain the design and functioning of the current
Dutch healthcare system
- Kwaliteit, Toegankelijkheid (risicosolidariteit, inkomenssolidariteit) Betaalbaarheid
(prijsbeheersing, volumebeheersing, doelmatigheid)
Discuss when competition and governmental interference is desirable in a health care
system
- Overheid want: marktfalen en macro-economische kostenoverweging
- De mededingingswet handhaaft ook of er met eerlijke spelregels wordt gespeeld. De
belangrijkste 3 punten uit deze wet zijn: verbod op kartels, verbod op misbruik economische
machtspositie en het toetsen van concentraties.
Identify and understand the most important issues within the dutch care system and
evaluate already implemented or future solution
- Issues zijn directen en indirecte risicoselectie, moral hazard, ondoelmatige zorg,
aanbodgeïnduceerde moral hazard en aanbodgeïnduceerde vraag.
- Remedies: eigen betalingen, risico verevening, aanbod reguleren, etc.
- Issue: Weinig aandacht voor kwaliteit, er is meer aandacht voor toegankelijkheid en
betaalbaarheid. Mensen vinden de prijs van de zorg belangrijker, omdat ze verwachten dat er
toch wel een standaard wordt gehandhaafd.
Remedie: Hogere kwaliteitseisen.
Explain trends in health care expenditures in the Netherlands
- vanaf jaren tachtig budgettering om kosten te kunnen beheersen, op macroniveau was dit een
effectief beleid, maar het kan ook leiden tot wachtlijsten en leidde deels ook tot inefficiency
- Tussen 1970 en 2010 een kostenexplosie, zorguitgaven ten koste van koopkracht groei, vanaf
1980 dus een groeiende overheidsbemoeienis
- Voor de stelselwijziging in 2006 was zorg traditie van privaat initiatief, mixed publiek / private
verzekering
Underlying economic theory of the
Dutch health care system
- Kwaliteit (gezondheid, goede
ervaringen), Toegankelijkheid
(irrelevante verschillen mogen er niet
toe doen, & Betaalbaarheid (zorg moet
betaalbaar zijn en er zo toegankelijk
blijven
- Doelmatigheid: wordt er
geconcurreerd?
- Ja op zorgverzekeringsmarkt
(risicoselectie en het belang van
verevening)
- & doelmatigheid: informatie
asymmetrie
Describe concepts from regulated
competition in ht healthcare sector
- inkomensgerelateerde premies
- Nominale premies (niet naar risico
gedifferentieerd)
- Verzekeringsplicht
- Acceptatieplicht
- Basispakket
- Zorgplicht
- Risicoverevening
Use heath economy theory to analyse and explain the design and functioning of the current
Dutch healthcare system
- Kwaliteit, Toegankelijkheid (risicosolidariteit, inkomenssolidariteit) Betaalbaarheid
(prijsbeheersing, volumebeheersing, doelmatigheid)
Discuss when competition and governmental interference is desirable in a health care
system
- Overheid want: marktfalen en macro-economische kostenoverweging
- De mededingingswet handhaaft ook of er met eerlijke spelregels wordt gespeeld. De
belangrijkste 3 punten uit deze wet zijn: verbod op kartels, verbod op misbruik economische
machtspositie en het toetsen van concentraties.
Identify and understand the most important issues within the dutch care system and
evaluate already implemented or future solution
- Issues zijn directen en indirecte risicoselectie, moral hazard, ondoelmatige zorg,
aanbodgeïnduceerde moral hazard en aanbodgeïnduceerde vraag.
- Remedies: eigen betalingen, risico verevening, aanbod reguleren, etc.
- Issue: Weinig aandacht voor kwaliteit, er is meer aandacht voor toegankelijkheid en
betaalbaarheid. Mensen vinden de prijs van de zorg belangrijker, omdat ze verwachten dat er
toch wel een standaard wordt gehandhaafd.
Remedie: Hogere kwaliteitseisen.
