Portfolio PLP2
ZUIDOOSTZORG
Naam:
Werkbegeleider:
Stagebegeleider: HBO-verpleegkunde aan de Hanze hogeschool Groningen
2025
HVVB18MWAGHVVB18MBZM HVVB18MBKV
,Voorwoord
Tijdens de praktijkleerperiode ben ik bezig geweest met het werken aan drie verschillende
modules die in dit verslag zijn uitgewerkt. Op de praktijkleerplaats en tijdens het werken aan
deze modules heb ik mij niet alleen op verpleegkundig vak ontwikkeld, maar ook op
persoonlijk vlak. Ik heb mijzelf ontwikkeld en ben erachter gekomen welke kenmerken ik later
mee wil nemen in mijn werk als verpleegkundige.
Ik wil mijn stagebegeleidster bedanken voor de begeleiding binnen de praktijkleerplaats. Ook
wil ik mijn docentbegeleidster bedanken voor de begeleiding tijdens het werken aan de
modules en voor de persoonlijke gesprekken die we hebben gehad. Als laatst bedank ik mijn
medestudenten en alle collega’s waar ik mee samen heb gewerkt voor het uitwisselen van
informatie.
Alvast bedankt voor het doornemen en beoordelen van dit verslag.
Noa de Jong
Leeuwarden, 19 juni 2025
1
,Inhoudsopgave
INLEIDING...................................................................................................... 4
MODULE; BORGEN VAN KWALITEIT EN VEILIGHEID............................................5
HOOFDSTUK 1: WET- EN REGELGEVING............................................................6
1.1 WET GENEESKUNDIGE BEHANDELOVEREENKOMST (WGBO)....................................................6
1.2 WET KWALITEIT, KLACHTEN EN GESCHILLEN ZORG...............................................................6
1.3 WET ZORG EN DWANG (WZD).........................................................................................7
1.4 ONTWIKKELINGEN IN DE ZORG..........................................................................................8
HOOFDSTUK 2: HET KNELPUNT.......................................................................9
2.1 OCTOPUS APP............................................................................................................... 9
2.2 KNELPUNT VAN COLLEGA’S.............................................................................................9
HOOFDSTUK 3: ONDERZOEKSMETHODE.........................................................10
3.1 ONDERZOEKSVRAAG..................................................................................................... 10
3.2 ONDERZOEKS-METHODE,-DESIGN EN POPULATIE.................................................................10
3.3 DATAVERZAMELINGSMETHODE EN MEETINSTRUMENT............................................................10
3.4 RESULTATEN................................................................................................................ 11
3.5 CONCLUSIE................................................................................................................. 12
HOOFDSTUK 4: IN TE ZETTEN INTERVENTIES..................................................12
4.1 INTERVENTIES............................................................................................................. 12
4.2 ONDERBOUWING.......................................................................................................... 12
HOOFDSTUK 5: IMPLEMENTEREN...................................................................13
5.1 ONTWIKKELING VAN EEN VOORSTEL VOOR VERANDERING.....................................................13
5.2 IN KAART BRENGEN VAN ZORG........................................................................................13
5.3 ANALYSE VAN DE DOELGROEP EN ORGANISATIE..................................................................14
5.4 ONTWIKKELING EN SELECTIE VAN STRATEGIEËN...................................................................15
5.5 ONTWIKKELEN, TESTEN EN UITVOEREN VAN HET IMPLEMENTATIEPLAN......................................15
5.6 BEHOUD VAN VERANDERING, INTEGRATIE EN ROUTINES........................................................16
5.7 EVALUATIE EN EVENTUEEL BIJSTELLEN VAN HET PLAN...........................................................17
HOOFDSTUK 6: HOE GEHANDELD IN DE PRAKTIJK?.........................................18
................................................................................................................... 19
MODULE; WERKEN AAN GEZONDHEID EN BEVORDEREN VAN ZELFMANAGEMENT
................................................................................................................... 20
HOOFDSTUK 1: GEGEVENS VAN GORDON.......................................................21
HOOFDSTUK 2: SYSTEEMGERICHT ASSESSMENT............................................26
2.1 FAMILIEZORG.............................................................................................................. 26
2.2 HET FAMILIEGESPREK (GESPREKSVERSLAG)........................................................................26
Communicatieve vaardigheden................................................................................27
2.3 MANTELSCAN.............................................................................................................. 28
2.4 GENOGRAM EN ECOGRAM.............................................................................................. 28
HOOFDSTUK 3: CLUSTEREN VAN GEGEVENS...................................................31
HOOFDSTUK 4: VASTSTELLEN VAN DIAGNOSES..............................................33
2
, 4.1 VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSES.......................................................................................33
4.2 PRIORITEREN VAN DIAGNOSES........................................................................................34
4.2.1 Redeneerweb................................................................................................... 34
4.2.2 Shared decision making...................................................................................36
4.3 PREVENTIEVE ZORG...................................................................................................... 37
4.4 ASE-MODEL............................................................................................................... 37
Toelichting................................................................................................................. 38
Stages of change...................................................................................................... 38
HOOFDSTUK 5: TOETSTEN VAN ZELFREDZAAMHEID........................................40
5.1 ZELF- EN SAMENREDZAAMHEID.......................................................................................40
5.2 REABLEMENT.............................................................................................................. 40
5.3 EIGEN VISIE............................................................................................................... 41
5.4 ZELFREDZAAMHEIDSRADAR............................................................................................ 41
Toelichting................................................................................................................. 42
HOOFDSTUK 6: VERPLEEGKUNDIGE ZORGRESULTATEN BEPALEN......................44
HOOFDSTUK 7: INTERVENTIES BEPALEN.........................................................45
7.1 VERPLEEGKUNDIGE INTERVENTIES....................................................................................45
7.2 INFORMATIE- EN COMMUNICATIETECHNOLOGIEËN................................................................46
7.3 EIGEN BIJDRAGE........................................................................................................... 48
HOOFDSTUK 8: HET MULTIDISCIPLINAIRE TEAM..............................................49
VIG’er, Verzorgenden en helpenden..........................................................................49
Huisarts/Verpleegkundig specialist...........................................................................49
Diëtist....................................................................................................................... 49
HOOFDSTUK 9: THERAPEUTIC LETTER............................................................50
HOOFDSTUK 10: MONITOREN EN EVALUEREN VAN ZORG.................................51
10.1 MONITOREN VAN ZORG................................................................................................ 51
10.2 EVALUEREN VAN ZORG................................................................................................ 53
HOOFDSTUK 11: UITVOERING IN DE PRAKTIJK................................................54
LITERATUURLIJST:.........................................................................................56
3
ZUIDOOSTZORG
Naam:
Werkbegeleider:
Stagebegeleider: HBO-verpleegkunde aan de Hanze hogeschool Groningen
2025
HVVB18MWAGHVVB18MBZM HVVB18MBKV
,Voorwoord
Tijdens de praktijkleerperiode ben ik bezig geweest met het werken aan drie verschillende
modules die in dit verslag zijn uitgewerkt. Op de praktijkleerplaats en tijdens het werken aan
deze modules heb ik mij niet alleen op verpleegkundig vak ontwikkeld, maar ook op
persoonlijk vlak. Ik heb mijzelf ontwikkeld en ben erachter gekomen welke kenmerken ik later
mee wil nemen in mijn werk als verpleegkundige.
Ik wil mijn stagebegeleidster bedanken voor de begeleiding binnen de praktijkleerplaats. Ook
wil ik mijn docentbegeleidster bedanken voor de begeleiding tijdens het werken aan de
modules en voor de persoonlijke gesprekken die we hebben gehad. Als laatst bedank ik mijn
medestudenten en alle collega’s waar ik mee samen heb gewerkt voor het uitwisselen van
informatie.
Alvast bedankt voor het doornemen en beoordelen van dit verslag.
Noa de Jong
Leeuwarden, 19 juni 2025
1
,Inhoudsopgave
INLEIDING...................................................................................................... 4
MODULE; BORGEN VAN KWALITEIT EN VEILIGHEID............................................5
HOOFDSTUK 1: WET- EN REGELGEVING............................................................6
1.1 WET GENEESKUNDIGE BEHANDELOVEREENKOMST (WGBO)....................................................6
1.2 WET KWALITEIT, KLACHTEN EN GESCHILLEN ZORG...............................................................6
1.3 WET ZORG EN DWANG (WZD).........................................................................................7
1.4 ONTWIKKELINGEN IN DE ZORG..........................................................................................8
HOOFDSTUK 2: HET KNELPUNT.......................................................................9
2.1 OCTOPUS APP............................................................................................................... 9
2.2 KNELPUNT VAN COLLEGA’S.............................................................................................9
HOOFDSTUK 3: ONDERZOEKSMETHODE.........................................................10
3.1 ONDERZOEKSVRAAG..................................................................................................... 10
3.2 ONDERZOEKS-METHODE,-DESIGN EN POPULATIE.................................................................10
3.3 DATAVERZAMELINGSMETHODE EN MEETINSTRUMENT............................................................10
3.4 RESULTATEN................................................................................................................ 11
3.5 CONCLUSIE................................................................................................................. 12
HOOFDSTUK 4: IN TE ZETTEN INTERVENTIES..................................................12
4.1 INTERVENTIES............................................................................................................. 12
4.2 ONDERBOUWING.......................................................................................................... 12
HOOFDSTUK 5: IMPLEMENTEREN...................................................................13
5.1 ONTWIKKELING VAN EEN VOORSTEL VOOR VERANDERING.....................................................13
5.2 IN KAART BRENGEN VAN ZORG........................................................................................13
5.3 ANALYSE VAN DE DOELGROEP EN ORGANISATIE..................................................................14
5.4 ONTWIKKELING EN SELECTIE VAN STRATEGIEËN...................................................................15
5.5 ONTWIKKELEN, TESTEN EN UITVOEREN VAN HET IMPLEMENTATIEPLAN......................................15
5.6 BEHOUD VAN VERANDERING, INTEGRATIE EN ROUTINES........................................................16
5.7 EVALUATIE EN EVENTUEEL BIJSTELLEN VAN HET PLAN...........................................................17
HOOFDSTUK 6: HOE GEHANDELD IN DE PRAKTIJK?.........................................18
................................................................................................................... 19
MODULE; WERKEN AAN GEZONDHEID EN BEVORDEREN VAN ZELFMANAGEMENT
................................................................................................................... 20
HOOFDSTUK 1: GEGEVENS VAN GORDON.......................................................21
HOOFDSTUK 2: SYSTEEMGERICHT ASSESSMENT............................................26
2.1 FAMILIEZORG.............................................................................................................. 26
2.2 HET FAMILIEGESPREK (GESPREKSVERSLAG)........................................................................26
Communicatieve vaardigheden................................................................................27
2.3 MANTELSCAN.............................................................................................................. 28
2.4 GENOGRAM EN ECOGRAM.............................................................................................. 28
HOOFDSTUK 3: CLUSTEREN VAN GEGEVENS...................................................31
HOOFDSTUK 4: VASTSTELLEN VAN DIAGNOSES..............................................33
2
, 4.1 VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSES.......................................................................................33
4.2 PRIORITEREN VAN DIAGNOSES........................................................................................34
4.2.1 Redeneerweb................................................................................................... 34
4.2.2 Shared decision making...................................................................................36
4.3 PREVENTIEVE ZORG...................................................................................................... 37
4.4 ASE-MODEL............................................................................................................... 37
Toelichting................................................................................................................. 38
Stages of change...................................................................................................... 38
HOOFDSTUK 5: TOETSTEN VAN ZELFREDZAAMHEID........................................40
5.1 ZELF- EN SAMENREDZAAMHEID.......................................................................................40
5.2 REABLEMENT.............................................................................................................. 40
5.3 EIGEN VISIE............................................................................................................... 41
5.4 ZELFREDZAAMHEIDSRADAR............................................................................................ 41
Toelichting................................................................................................................. 42
HOOFDSTUK 6: VERPLEEGKUNDIGE ZORGRESULTATEN BEPALEN......................44
HOOFDSTUK 7: INTERVENTIES BEPALEN.........................................................45
7.1 VERPLEEGKUNDIGE INTERVENTIES....................................................................................45
7.2 INFORMATIE- EN COMMUNICATIETECHNOLOGIEËN................................................................46
7.3 EIGEN BIJDRAGE........................................................................................................... 48
HOOFDSTUK 8: HET MULTIDISCIPLINAIRE TEAM..............................................49
VIG’er, Verzorgenden en helpenden..........................................................................49
Huisarts/Verpleegkundig specialist...........................................................................49
Diëtist....................................................................................................................... 49
HOOFDSTUK 9: THERAPEUTIC LETTER............................................................50
HOOFDSTUK 10: MONITOREN EN EVALUEREN VAN ZORG.................................51
10.1 MONITOREN VAN ZORG................................................................................................ 51
10.2 EVALUEREN VAN ZORG................................................................................................ 53
HOOFDSTUK 11: UITVOERING IN DE PRAKTIJK................................................54
LITERATUURLIJST:.........................................................................................56
3
