Tipo de documento: resumen
Fuente: Mendoza M, Chérrez N, Illicachi N, Chérrez N. Diagnóstico y
tratamiento del acné. Revista Recimundo. Octubre 2022. Vol 6 (4). 132 - 143.
https://recimundo.com/index.php/es/article/view/1824
GENERALIDADES
● Se lo define como un trastorno de la piel que ocurre cuando los folículos pilosos se tapan con grasa y células
cutáneas muertas.
● Esta enfermedad causa: puntos blancos, puntos negros o granos.
● Es la octava patología dermatológica más común a nivel mundial con una prevalencia global de 9.38%
● Afecta en todas las razas y todas las edades, pero es más frecuente en los adolescentes (+ en hombres) y
los adultos jóvenes.
● El acné vulgar produce una gran repercusión psicológica y deterioro de calidad de vida relacionada con la
salud.
● El acné de cualquier gravedad suele remitir entre el comienzo y la mitad de la tercera década, aunque en
mujeres pueden presentarlo hasta la quinta década de vida.
○ Formas no inflamatorias o inflamatorias leves → curan sin dejar cicatrices
○ Acné inflamatorio moderado - grave → curan y dejan cicatrices
FISIOPATOLOGÍA
● Los folículos pilosos de la piel (o poros) contienen glándulas sebáceas.
○ Las glándulas sebáceas fabrican sebo → grasa lubrica pelo y piel.
● Pubertad → hormonas estimulan glándulas sebáceas → producen exceso de sebo.
● Exceso de sebo + células cutáneas muertas + multiplicación Propionibacterium acnes = poros se tapan =
hinchazón + enrojecimiento= comienza el acné.
SE CIERRA sobresale en superficie PUNTO BLANCO
SE OBSTRUYE
FOLÍCULO ABIERTO con capa superior oscura PUNTO NEGRO
PILOSO
/PORO sebo, bacterias, células de piel muerta se ESPINILLAS
SE ABRE abran bajo la piel
a nivel profundo NÓDULOS
DIAGNÓSTICO
● Es clínico, mediante la inspección visual con o sin lámpara de aumento o dermatoscopio.
● Se debe hacer una anamnesis completa, se debe considerar: alergias medicamentosas, alergias o
intolerancia alimentarias y antecedentes familiares de acné; en caso de mujeres, preguntar edad de
menarquia, ciclo menstrual regular/irregular, si el acné se acompaña con seborrea, alopecia, hirsutismo en
mujeres, realizar estudio hormonal.
, ● Diagnóstico diferencial: rosácea (no hay comedones), foliculitis, dermatitis perioral (distribución peribucal o
periorbitaria), quistes de milium, angiofibroma, erupciones acneiformes por fármacos, acné inducido por
corticoides (no hay comedones, pústulas de mismo estadio)
● El acné es más frecuente en adolescentes que la rosácea.
TRATAMIENTO
● El acné es una enfermedad. Debe tener un tratamiento personalizado según las condiciones del paciente.
● El tratamiento se centra en corregir los factores etiológicos → disminuir las bacterias, regular secreción
sebácea, impedir la obstrucción del folículo piloso, evitar la formación del comedón.
● Se recomienda un tratamiento escalonado
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO - asepsia
● Lavarse 2 veces al día la zona de la piel propensa al acné. Utilizar limpiador suave y agua tibia, con
delicadeza.
● Bañarse después de realizar actividades agotadoras. La grasa y el sudor en la piel pueden provocar
brotes.
● No apretar los granos. Cuando se aprieta un grano existe mayor riesgo de que se infecten o formen
cicatrices.
● Tener cuidado con todo lo que entra en contacto con la cara. Es necesario mantener el cabello limpio y
fuera de la cara.
● Proteger la piel del sol. El sol empeora las manchas oscuras (hiperpigmentación postinflamatoria) Usar
periódicamente una crema hidratante sin aceite que tenga protector solar puede ayudar.
● Evitar los exfoliantes faciales, los astringentes y las mascarillas, ya que estas suelen irritar la piel, lo que puede
empeorar el acné.
● Uso de toallas y paños de limpieza.
● Uso de la cantidad justa - finas capas de medicamento tópico inmediatamente después de limpiar la piel.
● Uso de productos faciales a base de agua y sin aceite. Al usar hidratantes faciales, correctores de acné y
cosméticos, es importante elegir productos sin aceite (no comedogénicos), por cuanto ayudan a que los
poros no se tapen y reducen la sequedad y la descamación de la piel. Así mismo los productos para el pelo
a base de silicona o glicerina formulados como líquidos hidratantes
● Evitar los agentes irritantes. Los protectores solares y los productos para el pelo y el cuidado de la piel que
son aceitosos o grasosos pueden empeorar el acné
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO - alimentació n
● A pesar de que hay estudios poco concluyentes, hay cierta corriente que relaciona una mayor aparición de
lesiones inflamatorias con alimentos de alto índice glucémico,
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO - psicoló gico
● Una revisión sistemática que incluyó 42 estudios reportó una asociación significativa entre acne vulgaris con
depresión y ansiedad. Por lo cual, en caso que exista una afectación psicológica se debe actuar de manera
precoz y brindar apoyo psicológico.
Fuente: Mendoza M, Chérrez N, Illicachi N, Chérrez N. Diagnóstico y
tratamiento del acné. Revista Recimundo. Octubre 2022. Vol 6 (4). 132 - 143.
https://recimundo.com/index.php/es/article/view/1824
GENERALIDADES
● Se lo define como un trastorno de la piel que ocurre cuando los folículos pilosos se tapan con grasa y células
cutáneas muertas.
● Esta enfermedad causa: puntos blancos, puntos negros o granos.
● Es la octava patología dermatológica más común a nivel mundial con una prevalencia global de 9.38%
● Afecta en todas las razas y todas las edades, pero es más frecuente en los adolescentes (+ en hombres) y
los adultos jóvenes.
● El acné vulgar produce una gran repercusión psicológica y deterioro de calidad de vida relacionada con la
salud.
● El acné de cualquier gravedad suele remitir entre el comienzo y la mitad de la tercera década, aunque en
mujeres pueden presentarlo hasta la quinta década de vida.
○ Formas no inflamatorias o inflamatorias leves → curan sin dejar cicatrices
○ Acné inflamatorio moderado - grave → curan y dejan cicatrices
FISIOPATOLOGÍA
● Los folículos pilosos de la piel (o poros) contienen glándulas sebáceas.
○ Las glándulas sebáceas fabrican sebo → grasa lubrica pelo y piel.
● Pubertad → hormonas estimulan glándulas sebáceas → producen exceso de sebo.
● Exceso de sebo + células cutáneas muertas + multiplicación Propionibacterium acnes = poros se tapan =
hinchazón + enrojecimiento= comienza el acné.
SE CIERRA sobresale en superficie PUNTO BLANCO
SE OBSTRUYE
FOLÍCULO ABIERTO con capa superior oscura PUNTO NEGRO
PILOSO
/PORO sebo, bacterias, células de piel muerta se ESPINILLAS
SE ABRE abran bajo la piel
a nivel profundo NÓDULOS
DIAGNÓSTICO
● Es clínico, mediante la inspección visual con o sin lámpara de aumento o dermatoscopio.
● Se debe hacer una anamnesis completa, se debe considerar: alergias medicamentosas, alergias o
intolerancia alimentarias y antecedentes familiares de acné; en caso de mujeres, preguntar edad de
menarquia, ciclo menstrual regular/irregular, si el acné se acompaña con seborrea, alopecia, hirsutismo en
mujeres, realizar estudio hormonal.
, ● Diagnóstico diferencial: rosácea (no hay comedones), foliculitis, dermatitis perioral (distribución peribucal o
periorbitaria), quistes de milium, angiofibroma, erupciones acneiformes por fármacos, acné inducido por
corticoides (no hay comedones, pústulas de mismo estadio)
● El acné es más frecuente en adolescentes que la rosácea.
TRATAMIENTO
● El acné es una enfermedad. Debe tener un tratamiento personalizado según las condiciones del paciente.
● El tratamiento se centra en corregir los factores etiológicos → disminuir las bacterias, regular secreción
sebácea, impedir la obstrucción del folículo piloso, evitar la formación del comedón.
● Se recomienda un tratamiento escalonado
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO - asepsia
● Lavarse 2 veces al día la zona de la piel propensa al acné. Utilizar limpiador suave y agua tibia, con
delicadeza.
● Bañarse después de realizar actividades agotadoras. La grasa y el sudor en la piel pueden provocar
brotes.
● No apretar los granos. Cuando se aprieta un grano existe mayor riesgo de que se infecten o formen
cicatrices.
● Tener cuidado con todo lo que entra en contacto con la cara. Es necesario mantener el cabello limpio y
fuera de la cara.
● Proteger la piel del sol. El sol empeora las manchas oscuras (hiperpigmentación postinflamatoria) Usar
periódicamente una crema hidratante sin aceite que tenga protector solar puede ayudar.
● Evitar los exfoliantes faciales, los astringentes y las mascarillas, ya que estas suelen irritar la piel, lo que puede
empeorar el acné.
● Uso de toallas y paños de limpieza.
● Uso de la cantidad justa - finas capas de medicamento tópico inmediatamente después de limpiar la piel.
● Uso de productos faciales a base de agua y sin aceite. Al usar hidratantes faciales, correctores de acné y
cosméticos, es importante elegir productos sin aceite (no comedogénicos), por cuanto ayudan a que los
poros no se tapen y reducen la sequedad y la descamación de la piel. Así mismo los productos para el pelo
a base de silicona o glicerina formulados como líquidos hidratantes
● Evitar los agentes irritantes. Los protectores solares y los productos para el pelo y el cuidado de la piel que
son aceitosos o grasosos pueden empeorar el acné
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO - alimentació n
● A pesar de que hay estudios poco concluyentes, hay cierta corriente que relaciona una mayor aparición de
lesiones inflamatorias con alimentos de alto índice glucémico,
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO - psicoló gico
● Una revisión sistemática que incluyó 42 estudios reportó una asociación significativa entre acne vulgaris con
depresión y ansiedad. Por lo cual, en caso que exista una afectación psicológica se debe actuar de manera
precoz y brindar apoyo psicológico.
