Weefsels Hoorcolleges

Bevat hoorcolleges 2-30




Weefsels
Samenvatting




Biomedische Wetenschappen

,HC 3+4 Inleiding pathologie, adaptatie-mechanismen en celschade
Wat is pathologie: ziekteleer
 Morfologie
o Microscopisch
 Lichtmicroscopie: verschillende kleuringen
 HE
 Immunohistochemische kleuringen met antilichamen voor te
specifiek onderdeel met bruine marker
 Fluorescentie microscopie
 Elektronenmicroscopie
 Voorkennis: histologie
o Macroscopisch: voorkennis: anatomie
 Fixatie in formaline  stugger
 Immunologisch onderzoek
 Moleculair onderzoek

Relevant voor patiënt; onderzoek
 Diagnose
 Prognose
 Behandeling
 Follow up


Adaptatiemechanismen van een cel: hoe reageren cellen op kwaadaardige prikkels?
Robbins
Vanuit adaptatie is ook weer schade mogelijk

 Hypertrofie (grotere cellen)
o Toename grootte van orgaan door toename grootte
cellen
o In organen waarbij cellen niet goed/weinig kunnen
delen (hart/spieren)
o In andere organen altijd in combinatie met
hyperplasie
o Toename in cytoplasma en/of cytoplasmatische
structuren (celorganellen)
o Geen toename van aantal cellen
o Hart, skeletspier of gladde spier van uterus
 Fysiologisch b.v. sport, zwangerschap
 Pahtologisch b.v. hoge bloeddruk
 Dik hart bloedtoevoer niet meer goed, cellen maximale grootte gaan
dood

 Hyperplasie (meerdere cellen)
o Toename orgaanvolume door meer cellen door proliferatie van uitgerijpte cellen of
stamcellen
o Bijna alle gevallen in combinatie met hypertrofie
o Fysiologisch
 Hormonaal (toename functie)

1

,  Compensatoir (toename na schade of resectie)
o Pathologisch
 Teveel aan hormonen of groeifactoren
 V.b. reactie op virale infecties
 Nog wel gereguleerde toename maar goede voedingsbodem voor
ontwikkeling van tumoren
 Vergrootte kans op maligniteit
 Humaan papillomavirus groeiprikkels toename huid

 Atrofie (kleinere en minder cellen)
o Kleiner worden van orgaan door vermindering van cel grootte en cel aantal
 Fysiologische atrofie normaal tijdens (embryonale) ontwikkeling
 Pathologische atrofie afhankelijk van de onderliggende ooraak
o Verminderde belasting, minder arbeid
o Verlies van innervatie (skeletspier)
o Verminderde bloedtoevoer (hersenen)
o Te weinig voeding
o Verlies van hormale stimuli
o Druk/compressie

 Metaplasie (andere cellen)
o Reversibele verandering van een volledig gedifferentieerd celtype in een ander
verwant celtype
o Dus bij ontbreken prikkel kan het terugkeren naar oorspronkelijke staat
o Adaptatie op differentiatieniveau: stamcellen
 Voordeel: epitheel/ nieuw weefsel beter bestand tegen
prikkel
 Nadeel: functieverlies
o Bronchus: cilindrisch epitheel wordt plaveiselepitheel onder
invloed van nicotine-prikkel. Slijm wordt niet goed verwerkt omdat
trilharen verdwijnen
o Distale oesophagus: plaveiselepitheel wordt cilindrisch epitheel
onder invloed van maagzuur t.g.v. reflux. Kan beter tegen zuur
maar wel verhoogde kans op maligniteit
o Transformatiezone in cervix uteri: endocervicaal cilindrisch epitheel wordt
plaveiselepitheel.

Fungeert adaptatie niet goed  letsel. Geen herstel meer mogelijk?  celdood.




Celschade: stress groter dan adaptatievermogen
 Reversibele cel schade gekenmerkt door verminderde energievorming door de cel
o Cel zwelling

2