oncologie
ANGST VOOR TERUGKEER VAN KANKER
Naam: Nadine Bouwman
Studentnummer:
2136959
Datum: 20-1-25
Klas: VPL-VM34
Examinator: Patrick Hoek
Toets: Portfolio
,Inhoudsopgave
Professionele nieuwsgierigheid............................................................................... 2
Onderbouwing keuze........................................................................................... 2
Model van Klinisch redeneren................................................................................. 2
Fictieve casuïstiek............................................................................................... 2
Oriëntatie op de situatie......................................................................................... 3
Definitie angst voor terugkeer............................................................................. 3
Definitie angst..................................................................................................... 3
Wat is angst......................................................................................................... 4
Verschillende soorten angst................................................................................ 4
Gevolgen angst voor terugkeer van kanker.........................................................4
Prevalentie.......................................................................................................... 4
Angst voor terugkeer van kanker met betrekking tot de casus
(Anatomie/Fysiologie).......................................................................................... 5
Pathologie............................................................................................................ 6
Klinisch beloop....................................................................................................... 7
Vitale functies/observaties.................................................................................. 7
Anamnese........................................................................................................... 7
PES...................................................................................................................... 7
Aanvullend onderzoek......................................................................................... 8
Plan en beleid......................................................................................................... 9
Gezondheidspatronen van Gordon......................................................................9
Oorzaak-gevolg relatie...................................................................................... 10
Toelichting......................................................................................................... 11
PESDIE............................................................................................................... 12
Onderbouwing interventies............................................................................... 13
Stap 5: Het beloop................................................................................................ 14
Stap 6: Evaluatie.................................................................................................. 15
CAT....................................................................................................................... 16
Keuze interventie.............................................................................................. 16
Mijn onderzoeksvraag:...................................................................................... 16
Zoekstrategie.................................................................................................... 17
Samenvatting Artikelen:.................................................................................... 17
Conclusie........................................................................................................... 20
Reflectie............................................................................................................... 20
Bibliografie........................................................................................................... 23
, Bijlage 1: Zoekstrategie........................................................................................ 25
(("breast cancer"[Title/Abstract] OR "fear of cancer recurrence"[Title/Abstract])
AND ("mindfulness"[Title/Abstract] OR "mindfulness-based
intervention"[Title/Abstract] OR "mindfulness-based cognitive
therapy"[Title/Abstract]) AND ("fear"[Title/Abstract] OR "anxiety"[MeSH Terms]
OR "cancer recurrence"[Title/Abstract] OR "quality of life"[Title/Abstract])) AND
(randomizedcontrolledtrial[Filter] OR systematicreview[Filter]) AND (y_5[Filter]
AND female[Filter] AND english[Filter])................................................................25
Professionele nieuwsgierigheid
Onderbouwing keuze
Voor het uitwerken van dit onderdeel van mijn portfolio heb ik gekozen voor het symptoom “angst
voor terugkeer van kanker”. Hoewel ik verschillende onderwerpen interessant vond en het lastig was
om een keuze te maken, besloot ik mij op dit onderwerp te richten vanwege meerdere redenen.
Ten eerste spreekt het psychosociale aspect van dit onderwerp mij aan, aangezien het samenspel
tussen lichaam en geest wordt benadrukt. Daarnaast hebben twee goede kennissen van mij
borstkanker gehad. De een ervaart nog steeds angst voor terugkeer, terwijl de ander hier geen last
van heeft. De kennis die angstig is, vertelde dat zij vaak slaapproblemen en angstaanvallen krijgt in de
aanloop naar controleafspraken.
Dit persoonlijke verhaal heeft mijn interesse gewekt, daarom wil ik dit onderwerp graag verder
onderzoeken.
Model van Klinisch redeneren
Fictieve casuïstiek
Marianne, een 43-jarige vrouw, ontdekte twee jaar geleden borstkanker toen ze
tijdens een zelfonderzoek een harde, pijnloze knobbel in haar rechterborst
voelde. Na uitgebreide onderzoeken, waaronder mammografie en
weefselonderzoek, werd de diagnose bevestigd. Ze onderging een
borstamputatie, gevolgd door chemotherapie en bestraling. Inmiddels is ze al een
jaar vrij van kanker, maar de angst voor een mogelijke terugkeer van de ziekte
overheerst haar dagelijks leven.
De angst beïnvloedt Marianne op meerdere manieren. Ze vraagt regelmatig extra
controlemomenten, zoals bloedonderzoeken en scans, aan bij haar huisarts,
omdat ze zichzelf niet gerust kan stellen. Elk klein symptoom, zoals een hoestje,
spierpijn of vermoeidheid, triggert bij haar de angst dat de kanker terug is. Deze
gedachten leiden tot paniekaanvallen met hartkloppingen en intense nervositeit,
vooral in de weken voorafgaand aan haar geplande controles. Ze voelt zich
emotioneel instabiel en heeft moeite om rust te vinden.
Marianne heeft last van ernstige slaapproblemen door haar constante
piekergedachten, wat leidt tot chronische vermoeidheid en een gebrek aan
energie. Ook concentreren is moeilijk, zowel op haar werk als in haar sociale
leven. Ze ervaart stemmingswisselingen en voelt zich regelmatig geïrriteerd of
somber, wat haar relaties belast. Hoewel ze een betrokken partner heeft en twee