Inhoudsopgave
VOORWOORD................................................................................................................................................ 1
LEERDOELEN:................................................................................................................................................. 2
ANAMNESE.................................................................................................................................................... 2
PATIENT: HR. H........................................................................................................................................................2
BESCHRIJFT VERLEENDE ZORG VANUIT DE VIER VRAGEN................................................................................4
WELKE PROBLEMEN ZIJN ER OP LICHAMELIJK, PSYCHISCH EN SOCIAAL GEBIED:......................................................................4
WELKE VERPLEEGKUNDIGE ACTIES ONDERNEEM JE HIEROP:...............................................................................................4
WELKE POTENTIËLE PROBLEMEN VERWACHT JE:..............................................................................................................4
LEG UIT WAAROM JE DE VERPLEEGKUNDIGE ACTIES HEBT ONDERNOMEN:............................................................................4
MEDICATIELIJST.........................................................................................................................................................6
PATIËNT: HR. M.......................................................................................................................................................6
MEDICATIELIJST:........................................................................................................................................................9
PATIENT: HR. E.......................................................................................................................................................10
PRODUCT-PROCESEVALUATIE VAN DE ZORG..................................................................................................................12
HET PROCES:..........................................................................................................................................................12
PRODUCT:..............................................................................................................................................................13
REFLECTIE.................................................................................................................................................... 13
Voorwoord
, Mijn naam is ………… en verpleegkunde studente op het …….. . Ik ben stagiaire in
het ………. op de afdeling ………. . Naar aanleiding van mijn integrale opdracht
van leereenheid 30 ‘Coördineren van de zorg’, schrijf ik dit verslag. In dit verslag
zal ik het product en procesevaluatie van de zorg beschrijven, daarbij beschrijf ik
ook de verleende zorg vanuit de vier vragen die in de stappenplan staan. Verder
beschrijf ik hoe de zorg n.a.v het evaluatiemoment wordt aangepast. Als laatst
beschrijf ik de gekregen feedback van mijn begeleiders en reflecteer ik op mijn
twee opgestelde leerdoelen.
Leerdoelen:
Leerdoel 1: Als vierde jaar verpleegkundige studente dien ik de zorg te kunnen
coördineren, daarbij hoort het leerdoel terugkoppelen en delegeren veel bij. Ik wil
gedurende twee weken, dat ik aan mijn integrale opdracht werk leren te
delegeren en terug te koppelen.
Leerdoel 2: Ik wil binnen twee weken het hardop nadenken in mijn systeem
hebben.
Anamnese
Patient: Hr. H
Anamnese en heteroanamnese:
Sinds 6 dagen terug uit Suriname. Was daar een tijd geweest, zelfstandig in een
eigen woning (afkomstig uit Suriname). De laatste 6 weken daar ging het steeds
VOORWOORD................................................................................................................................................ 1
LEERDOELEN:................................................................................................................................................. 2
ANAMNESE.................................................................................................................................................... 2
PATIENT: HR. H........................................................................................................................................................2
BESCHRIJFT VERLEENDE ZORG VANUIT DE VIER VRAGEN................................................................................4
WELKE PROBLEMEN ZIJN ER OP LICHAMELIJK, PSYCHISCH EN SOCIAAL GEBIED:......................................................................4
WELKE VERPLEEGKUNDIGE ACTIES ONDERNEEM JE HIEROP:...............................................................................................4
WELKE POTENTIËLE PROBLEMEN VERWACHT JE:..............................................................................................................4
LEG UIT WAAROM JE DE VERPLEEGKUNDIGE ACTIES HEBT ONDERNOMEN:............................................................................4
MEDICATIELIJST.........................................................................................................................................................6
PATIËNT: HR. M.......................................................................................................................................................6
MEDICATIELIJST:........................................................................................................................................................9
PATIENT: HR. E.......................................................................................................................................................10
PRODUCT-PROCESEVALUATIE VAN DE ZORG..................................................................................................................12
HET PROCES:..........................................................................................................................................................12
PRODUCT:..............................................................................................................................................................13
REFLECTIE.................................................................................................................................................... 13
Voorwoord
, Mijn naam is ………… en verpleegkunde studente op het …….. . Ik ben stagiaire in
het ………. op de afdeling ………. . Naar aanleiding van mijn integrale opdracht
van leereenheid 30 ‘Coördineren van de zorg’, schrijf ik dit verslag. In dit verslag
zal ik het product en procesevaluatie van de zorg beschrijven, daarbij beschrijf ik
ook de verleende zorg vanuit de vier vragen die in de stappenplan staan. Verder
beschrijf ik hoe de zorg n.a.v het evaluatiemoment wordt aangepast. Als laatst
beschrijf ik de gekregen feedback van mijn begeleiders en reflecteer ik op mijn
twee opgestelde leerdoelen.
Leerdoelen:
Leerdoel 1: Als vierde jaar verpleegkundige studente dien ik de zorg te kunnen
coördineren, daarbij hoort het leerdoel terugkoppelen en delegeren veel bij. Ik wil
gedurende twee weken, dat ik aan mijn integrale opdracht werk leren te
delegeren en terug te koppelen.
Leerdoel 2: Ik wil binnen twee weken het hardop nadenken in mijn systeem
hebben.
Anamnese
Patient: Hr. H
Anamnese en heteroanamnese:
Sinds 6 dagen terug uit Suriname. Was daar een tijd geweest, zelfstandig in een
eigen woning (afkomstig uit Suriname). De laatste 6 weken daar ging het steeds
