Klinische psychologie
Student:
Studentennummer:
Datum: 26-10-2020
Dit rapport is vertrouwelijk, heeft alleen betrekking op de vermelde vraagstelling en een
beperkte geldigheidsduur van één jaar.
, Clientgegevens
Naam: Sanne de V (gefingeerd)
Geslacht: Vrouw
Leeftijd: 33
Leefsituatie: Getrouwd en 2 kinderen
Opleiding: HBO
Beroep: Leerkracht basisonderwijs
Verwijzer: Huisarts
Datum onderzoek: 12-10-2020
Reden van aanmelding
Cliënte is al langere tijd somber en heeft weinig energie waarnaar er gesprekken met de
praktijkondersteuner (POH) zijn ingezet, maar niet voldoende hebben opgeleverd. De huisarts
vraagt nader onderzoek met als hulpvraag ‘is er sprake van stemmingsproblematiek? Zo ja,
welke behandeling is geïndiceerd?’.
De hulpvraag van de cliënte luidt als volgt: ‘hoe kan ik me goed voelen en tevreden zijn met
wat ik heb?’.
Intake
Cliënte is een 33-jarige vrouw die sinds een al langere tijd kampt met somberheidsklachten en
weinig energie. In eerste instantie werd cliënte via de huisarts verwezen naar de POH, echter
had dit voor mevrouw niet het gewenste resultaat en zou doorverwijzing naar een psycholoog
wenselijk zijn.
Cliënte voelt zich niet goed, wat van invloed is op meerdere levensgebieden. Ondanks dat
cliënte naar eigen zeggen een oké leven heeft, voelt ze zich niet echt gelukkig. Sinds de
Corona uitbraak in maart is de somberheid sterk toegenomen en is dit dagelijks aanwezig.
Naast het thuiswerken (is docent in het basisonderwijs) als grote verandering heeft ze weinig
kunnen ondernemen op sociaal gebied. Alles is nu anders met afstand, eerder werd er
maandelijks een activiteit ondernomen met de vriendinnengroep, maar dit is nu niet haalbaar.
Het contact wat wel plaatsvindt is met name een-op-een, wat een ongemakkelijk gevoel bij
cliënte oproept. Ze heeft het idee dan sneller uitgepraat te zijn en houdt dit contact nu steeds
vaker af. Naast het beperkte contact, zijn de vriendinnen niet op de hoogte van de psychische
gesteldheid van cliënte. Heeft hier naar eigen zeggen geen behoefte aan. Naast het contact met
vriendinnen heeft cliënte goed contact met haar ouders en twee zussen, zij zijn tevens niet op
de hoogte van de huidige situatie.
Naast de somberheidsklachten heeft cliënte weinig energie wat sinds de Corona uitbraak
steeds erger is geworden. Cliënte kan geen concrete inschatting maken hoelang het duurt
voordat ze inslaapt, slaapt wel goed door, maar is vroeg wakker naar eigen zeggen. Tijdens
het opstaan voelt ze zich al vermoeid en kost het veel energie om op te staan. Ineens thuis
gaan werken vanwege de Corona, maakte dat de structuur wegviel en er minder motivatie was
om op te staan. Cliënte zou het liefst de hele dag in bed liggen.
Cliënte piekert over het werk, eerder gaf het werk veel voldoening als docent basisonderwijs
van groep zes, maar dit is de laatste tijd steeds verder afgenomen. Het werken in teamverband
heeft nooit per se haar voorkeur gehad en brengt steeds meer twijfels met zich mee. De grote
2