HESI Med-Surg V1 Test Bank Questions and Answers (2025/2026) (Verified Answers)

HESI Med-Surg V1 Test Bank Questions
and Answers (2025/2026) (Verified
Answers)



1. Thenurseassessesapatientwithshortnessofbreathforevidenceof long-
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




standing hypoxemia by inspecting: ; ; ;




A. Chestexcursion ;




B. Spinalcurvatures ;




C. Therespiratorypattern ; ;




D. Thefingernailanditsbase ; ; ; ;




ANS>>: D.The fingernail and its base Clubbing, a sign of long-standing hypoxemia,is
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




evidencedbyan increase inthe anglebetweenthe baseofthenail andthefingernailto180
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




degreesormore,usuallyaccompaniedbyan increase in the depth, bulk, and
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; sponginess of the end of the finger. ; ; ; ; ; ;




2. 2.The nurse is caring for a patient with COPD and pneumonia who has an
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; order for arterial blood gases to be drawn.Which of the following is the
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




minimumlengthoftimethe nurseshouldplantoholdpressureonthe puncture
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; site?
A. 2 minutes
;




B. 5 minutes
;




C. 10minutes ;




D. 15 minutes ;

,ANS>>::B.5minutes Following obtaininganarterial bloodgas,thenurseshould hold
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; pressure on the puncture site for 5 minutes by the clock to be sure that bleeding has
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; stopped. An artery is an elastic vessel under higher pressure than veins, and significant
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




blood loss or hematoma formation could occur if the time is insufficient.
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




3. 3.Thenursenoticesclearnasaldrainageina patient newlyadmittedwith facial
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; trauma, including a nasal fracture. The nurse should:
; ; ; ; ; ; ;




A. testthedrainageforthepresenceofglucose.
; ; ; ; ; ; ;




B. suctionthenosetomaintainairwayclearance. ; ; ; ; ; ;




C. documentthefindingsandcontinuemonitoring. ; ; ; ; ;




D. applyadrippadandreassurethepatientthisisnormal.
; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




ANS>>:: A. test the drainage for the presence of glucose. Clear nasal drainage
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; suggests leakage of cerebrospinal fluid (CSF). The drainage should be tested for the
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




presence of glucose, which would indicate the presence of CSF.
; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




4. 4.Whencaringforapatientwhois3hourspostoperativelaryngectomy,the
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; nurse's highest priority assessment would be:
; ; ; ; ;




A. Airwaypatency ;




B. Patientcomfort ;




C. Incisional drainage ;




D. Bloodpressureandheartrate ; ; ; ;




ANS>>:: A. Airway patency Remember ABCs with prioritization. Airway patencyis
; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




alwaysthehighestpriorityandisessentialforapatientundergoing surgery
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; surrounding the upper respiratory system. ; ; ; ;

,5. 5. When initially teaching a patient the supraglottic swallow following a
; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; radicalneckdissection,withwhichofthefollowingfoodsshouldthenurse
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; begin?
A. Cola
B. Applesauce
C. Frenchfries ;




D. Whitegrapejuice ; ;




ANS>>::A.ColaWhen learning the supraglottic swallow,itmaybe helpful to start with
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; carbonated beverages because the effervescence provides clues about the liquid's
; ; ; ; ; ; ; ; ;




position.Thin, wateryfluids shouldbeavoidedbecause theyaredifficultto swallow and
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; increase the risk of aspiration.Nonpourable pureed foods, such as applesauce, would
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




decrease the risk of aspiration, but carbonated beverages are the better choice to start
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; with.
6. 6.Thenurseiscaringforapatientadmittedtothehospitalwithpneumonia. Upon
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; assessment, the nurse notes a temperature of 101.4° F, a productive coughwith ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




yellow sputumandarespiratoryrateof20.Whichofthefollowing nursing
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; diagnosis is most appropriate based upon this assessment? A. Hy- perthermia
; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; related to infectious illness
; ; ;




B.Ineffective thermoregulation relatedto chilling
; ; ; ; ;




C.Ineffectivebreathingpatternrelatedtopneumonia
; ; ; ; ; ;




D.Ineffectiveairwayclearancerelatedtothicksecretions
; ; ; ; ; ; ;




ANS>>:: A. Hyperthermia related to infectious illness Because the patient has spiked a
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; temperature and has a diagnosis of pneumonia, the logical nursing diagnosisis ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




hyperthermiarelatedtoinfectiousillness.Thereisnoevidenceofa chill, and her
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; breathing pattern is within normal limits at 20 breaths per minute.
; ; ; ; ; ; ; ; ; ;

, There isnoevidenceofineffectiveairwayclearancefrom theinformation given because
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; the patient is expectorating sputum.
; ; ; ;




7. 7. Which of the following physical assessment findings in a patient with
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; pneumonia best supports the nursing diagnosis of ineffective airway clear- ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; ance? A. Oxygen saturation of 85% ; ; ; ; ;




B.Respiratoryrateof28
; ; ; ;




C.Presenceofgreenishsputum
; ; ; ;




D.Basilarcrackles
; ;




ANS>>::D.BasilarcracklesThepresenceofadventitiousbreathsoundsindicates that
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; there is accumulation of secretions in the lower airways. This would be consistent with a
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; nursing diagnosis of ineffective airway clearance because the patient is retaining
; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




; secretions.
8. 8.Whichofthe followingclinicalmanifestationswouldthe nurseexpectto find
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;




duringassessmentofapatientadmittedwithpneumococcalpneumonia?
; ; ; ; ; ; ; ; ;




A. Hyperresonanceonpercussion ; ;




B. Finecracklesinalllobesonauscultation ; ; ; ; ; ;




C. Increasedvocalfremitus onpalpationD.Vesicularbreathsoundsinall ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;