AG
HEMATOLOGÍA ENARM
ANEMIAS GENERALIDADES:
1. Es la célula que inicia la hematopoyesis de la cual se diferencian todas las líneas
celulares: célula madre pluripotencial
2. Cuáles son las cuatro líneas celulares que se diferencian a partir de la célula madre
pluripotencial: célula madre linfoide, megacarioblasto, mieloblastos y proeritroblasto
3. Son las células finales de la proliferación de los mieloblastos: monocitos, eosinófilos,
basófilos y neutrófilos
4. Qué células finales se formarán a partir de los
megacarioblastos: plaquetas
5. Es la célula precursora directa del eritrocito e informan
sobre la capacidad de respuesta de la médula ósea a la
anemia: reticulocito
6. Definición de la anemia según la OMS: niveles de
hemoglobina <13 g/dl en hombres y <12 g/dl en mujeres
7. Definición de anemia en embarazadas: niveles de Hb <11
g/dl
8. Cómo se clasifican las anemias según los niveles de VCM:
microcítica, normocítica y macrocítica
9. Cómo se clasifican las anemias según los niveles de
reticulocitos: regenerativas y arregenerativas
10. Valor normal de los reticulocitos: 2%
11. Es la fórmula para calcular los reticulocitos corregidos:
(reticulocitos% x HTO%) / 45
12. Cómo se clasifican las anemias según los niveles de HCM:
hipocrómica, normocrómica e hipercrómica
13. Este valor sirve para determinar que tan homogéneos son los
eritrocitos, si son todos iguales o no: ancho de distribución
eritrocitario (ADE)
14. Qué enfermedades nos ayuda a diferenciar el ADE: anemia por
deficiencia de hierro y talasemia
Clasificación de la anemia según la OMS:
● Grado I: 10-13 g/dl
● Grado II: 9.9-8 g/dl
● Grado III: 7.9-6 g/dl
● Grado IV: <6 g/dl
15. Es la presencia de muchas formas de eritrocitos en
un mismo frotis de sangre periférica: poiquilocitosis
16. Causa más frecuente de anemias microcíticas:
anemia ferropénica
17. En qué situaciones aparecen los dacriocitos en el
frotis de sangre periférica: mieloptisis
18. En qué condiciones aparecen los acantocitos:
hepatopatías
, AG
19. Es un síndrome caracterizado por hiperlipemia, ictericia y anemia hemolítica
asociado a hepatopatía alcohólica: sx de Zleve
20. Son eritrocitos anormales que se observan en el frotis de sangre periférica en
situaciones de hipoesplenismo donde el bazo deja remanentes nucleares en los
eritrocitos: cuerpos de Howell-Jolly
ANEMIA FERROPÉNICA
1. Es el principal lugar de absorción del hierro: duodeno
2. Cuál es la absorción intestinal de hierro al día en una persona normal: 1 mg/día
3. A qué proteínas se encuentra el hierro unido en el organismo: ferritina, hemosiderina
y transferrina
4. Es la proteína que transporta el hierro en su forma férrica: transferrina
5. Una vez unido el hierro al receptor de la transferrina en la médula ósea a que
proteína se unirá para formar el grupo hem y luego la hemoglobina: protoporfirina IX
6. En qué forma se almacena el hierro que no es utilizado para la síntesis de
hemoglobina: ferritina y hemosiderina
7. Es un reactante de fase aguda que se eleva en casos de inflamación crónica que
disminuye la liberación de hierro desde los depósitos: hepcidina
8. Es el estudio estándar de oro para el diagnóstico de anemia por deficiencia de
hierro: aspirado de médula ósea (no se realiza x invasivo)
9. En qué forma entra el hierro al sistema digestivo y en qué forma se absorbe: entra
hierro férrico y se absorbe hierro ferroso
10. Es la puerta de entrada del hierro a la célula: ferroportina
11. Vida media de los eritrocitos: 120 días
12. Dónde se encuentra la mayor cantidad de hemoglobina en el cuerpo: circulando en
los eritrocitos
13. Este parámetro de laboratorio nos dice qué tantas transferrinas hay vacías que no
tienen hierro unido: Capacidad de fijación total del Hierro (CFTH)
14. Según la GPC estos son los datos de laboratorio suficientes para realizar el
diagnóstico de anemia por deficiencia de hierro: VCM <80 (microcítica) y ferritina
sérica <20 mg/L en hombres y muj posmenopáusicas o <12 mg/L en mujeres
premenopáusicas
15. Es la causa más frecuente de anemia ferropénica en hombres y mujeres
posmenopáusicas: pérdidas digestivas
16. Es la causa más frecuente de anemia ferropénica en mujeres: menstruación
17. Es la causa más frecuente de anemia ferropénica en niños en nuestro país,
especialmente en menores de 2 años: aporte insuficiente
18. Son las dos etapas de la vida con mayor requerimiento de hierro: 6-18 meses de
vida y adolescencia
19. Es un síndrome que se característica por ferropénica, glositis y disfagia por
presencia de membranas hipofaringeas y esofágicas: sx de Plummer-Vinson
20. Síntoma de la ferropenia que se caracteriza por
consumo de materiales no comestibles: pica
21. Síntoma de la ferropenia que se caracteriza por
consumo de hielo: pagofagia
22. Consecuencias de la ferropenia en el embarazo:
parto pretérmino y bajo peso al nacer
, AG
23. Qué tipo de anemia es la anemia por deficiencia de hierro: microcítica e hipocrómica
24. Cómo se encuentra la ADE en la anemia ferropénica:
aumentada (ancha)
25. Hallazgo de la anemia ferropénica en frotis de sangre
periférica: poiquilocitos y dianocitos
26. Cómo estarán los reticulocitos en la anemia por deficiencia de
hierro: normales o bajos (como no hay hierro la MO no puede
generar hemoglobina)
27. Es la primera alteración de laboratorio que se observa en la anemia ferropénica y
según la GPC es el parámetro de mayor utilidad para el dx: ferritina
28. Estudio para descartar la causa de anemia ferropénica en varones y mujeres
postemnopáusicas: test de sangre oculta en heces para ver hemorragia digestiva
29. Es la máxima fuente de hierro para el recién nacido: lactancia materna
30. Principal forma de prevención de la anemia ferropénica en niños: dieta balanceada
31. Medidas de prevención de la anemia ferropénica en ancianos: adecuado aporte,
evitar AINES y visita al odontólogo cada 6 meses
32. Medida de prevención de la anemia ferropénica en embarazadas: hierro
suplementario desde el 2º trimestre hasta el 3er mes posparto
33. Dosis de hierro suplementario en embarazadas: 60 mg VO al día
34. Es lo más importante en el tx de las anemias ferropénicas: tratar la causa
35. En qué consiste el tratamiento INICIAL de las anemias ferropénicas: sulfato ferroso
vía oral 180 mg/día en 3 dosis (60 mg cada 8 h) en adultos y 3-6 mg/kg/día en 1 a 3
dosis en niños, hasta normalizar los depósitos de ferritina
36. Según la GPC por cuánto tiempo se debe dar la terapia con hierro oral: el tiempo
que se normalice la hemoglobina y duplicarlo (la hb se
normaliza a los 2-3 meses, entonces dejarlo 4-6 meses
para que se normalice la ferritina )
37. A los cuántos días de iniciar el tx con hierro oral se
elevan los reticulocitos: 7-10 días
38. Es el principal efecto adverso de la toma de hierro via
oral: dispepsia
39. En qué casos se pasa al tx parenteral con hierro: falla al
tx oral, intolerancia oral.
40. Cuándo decimos que hubo falla en el tratamiento via oral con hierro: si a la semana
no suben los reticulocitos, si al mes no sube al menos 1 g la hb y si a los 4-6 meses
no se normaliza a ferritina
41. A partir de qué valor de hemoglobina se recomienda transfusión al px: <8 g/dl
42. Al cuánto tiempo de haber iniciado el tx con hierro via oral se debe citar al paciente
para cita de seguimiento: 30 días
43. Cuánto debe aumentar la hemoglobina a los 30 días de tx con hierro vía oral: al
menos 1 g/dl
44. Qué debemos hacer en caso de no haber aumento de la hb de 1 g/dl a los 30 días
del tx: investigar causas y referir al 2º nivel
45. Vitamina que mejora la absorción del hierro: Vitamina c
HEMATOLOGÍA ENARM
ANEMIAS GENERALIDADES:
1. Es la célula que inicia la hematopoyesis de la cual se diferencian todas las líneas
celulares: célula madre pluripotencial
2. Cuáles son las cuatro líneas celulares que se diferencian a partir de la célula madre
pluripotencial: célula madre linfoide, megacarioblasto, mieloblastos y proeritroblasto
3. Son las células finales de la proliferación de los mieloblastos: monocitos, eosinófilos,
basófilos y neutrófilos
4. Qué células finales se formarán a partir de los
megacarioblastos: plaquetas
5. Es la célula precursora directa del eritrocito e informan
sobre la capacidad de respuesta de la médula ósea a la
anemia: reticulocito
6. Definición de la anemia según la OMS: niveles de
hemoglobina <13 g/dl en hombres y <12 g/dl en mujeres
7. Definición de anemia en embarazadas: niveles de Hb <11
g/dl
8. Cómo se clasifican las anemias según los niveles de VCM:
microcítica, normocítica y macrocítica
9. Cómo se clasifican las anemias según los niveles de
reticulocitos: regenerativas y arregenerativas
10. Valor normal de los reticulocitos: 2%
11. Es la fórmula para calcular los reticulocitos corregidos:
(reticulocitos% x HTO%) / 45
12. Cómo se clasifican las anemias según los niveles de HCM:
hipocrómica, normocrómica e hipercrómica
13. Este valor sirve para determinar que tan homogéneos son los
eritrocitos, si son todos iguales o no: ancho de distribución
eritrocitario (ADE)
14. Qué enfermedades nos ayuda a diferenciar el ADE: anemia por
deficiencia de hierro y talasemia
Clasificación de la anemia según la OMS:
● Grado I: 10-13 g/dl
● Grado II: 9.9-8 g/dl
● Grado III: 7.9-6 g/dl
● Grado IV: <6 g/dl
15. Es la presencia de muchas formas de eritrocitos en
un mismo frotis de sangre periférica: poiquilocitosis
16. Causa más frecuente de anemias microcíticas:
anemia ferropénica
17. En qué situaciones aparecen los dacriocitos en el
frotis de sangre periférica: mieloptisis
18. En qué condiciones aparecen los acantocitos:
hepatopatías
, AG
19. Es un síndrome caracterizado por hiperlipemia, ictericia y anemia hemolítica
asociado a hepatopatía alcohólica: sx de Zleve
20. Son eritrocitos anormales que se observan en el frotis de sangre periférica en
situaciones de hipoesplenismo donde el bazo deja remanentes nucleares en los
eritrocitos: cuerpos de Howell-Jolly
ANEMIA FERROPÉNICA
1. Es el principal lugar de absorción del hierro: duodeno
2. Cuál es la absorción intestinal de hierro al día en una persona normal: 1 mg/día
3. A qué proteínas se encuentra el hierro unido en el organismo: ferritina, hemosiderina
y transferrina
4. Es la proteína que transporta el hierro en su forma férrica: transferrina
5. Una vez unido el hierro al receptor de la transferrina en la médula ósea a que
proteína se unirá para formar el grupo hem y luego la hemoglobina: protoporfirina IX
6. En qué forma se almacena el hierro que no es utilizado para la síntesis de
hemoglobina: ferritina y hemosiderina
7. Es un reactante de fase aguda que se eleva en casos de inflamación crónica que
disminuye la liberación de hierro desde los depósitos: hepcidina
8. Es el estudio estándar de oro para el diagnóstico de anemia por deficiencia de
hierro: aspirado de médula ósea (no se realiza x invasivo)
9. En qué forma entra el hierro al sistema digestivo y en qué forma se absorbe: entra
hierro férrico y se absorbe hierro ferroso
10. Es la puerta de entrada del hierro a la célula: ferroportina
11. Vida media de los eritrocitos: 120 días
12. Dónde se encuentra la mayor cantidad de hemoglobina en el cuerpo: circulando en
los eritrocitos
13. Este parámetro de laboratorio nos dice qué tantas transferrinas hay vacías que no
tienen hierro unido: Capacidad de fijación total del Hierro (CFTH)
14. Según la GPC estos son los datos de laboratorio suficientes para realizar el
diagnóstico de anemia por deficiencia de hierro: VCM <80 (microcítica) y ferritina
sérica <20 mg/L en hombres y muj posmenopáusicas o <12 mg/L en mujeres
premenopáusicas
15. Es la causa más frecuente de anemia ferropénica en hombres y mujeres
posmenopáusicas: pérdidas digestivas
16. Es la causa más frecuente de anemia ferropénica en mujeres: menstruación
17. Es la causa más frecuente de anemia ferropénica en niños en nuestro país,
especialmente en menores de 2 años: aporte insuficiente
18. Son las dos etapas de la vida con mayor requerimiento de hierro: 6-18 meses de
vida y adolescencia
19. Es un síndrome que se característica por ferropénica, glositis y disfagia por
presencia de membranas hipofaringeas y esofágicas: sx de Plummer-Vinson
20. Síntoma de la ferropenia que se caracteriza por
consumo de materiales no comestibles: pica
21. Síntoma de la ferropenia que se caracteriza por
consumo de hielo: pagofagia
22. Consecuencias de la ferropenia en el embarazo:
parto pretérmino y bajo peso al nacer
, AG
23. Qué tipo de anemia es la anemia por deficiencia de hierro: microcítica e hipocrómica
24. Cómo se encuentra la ADE en la anemia ferropénica:
aumentada (ancha)
25. Hallazgo de la anemia ferropénica en frotis de sangre
periférica: poiquilocitos y dianocitos
26. Cómo estarán los reticulocitos en la anemia por deficiencia de
hierro: normales o bajos (como no hay hierro la MO no puede
generar hemoglobina)
27. Es la primera alteración de laboratorio que se observa en la anemia ferropénica y
según la GPC es el parámetro de mayor utilidad para el dx: ferritina
28. Estudio para descartar la causa de anemia ferropénica en varones y mujeres
postemnopáusicas: test de sangre oculta en heces para ver hemorragia digestiva
29. Es la máxima fuente de hierro para el recién nacido: lactancia materna
30. Principal forma de prevención de la anemia ferropénica en niños: dieta balanceada
31. Medidas de prevención de la anemia ferropénica en ancianos: adecuado aporte,
evitar AINES y visita al odontólogo cada 6 meses
32. Medida de prevención de la anemia ferropénica en embarazadas: hierro
suplementario desde el 2º trimestre hasta el 3er mes posparto
33. Dosis de hierro suplementario en embarazadas: 60 mg VO al día
34. Es lo más importante en el tx de las anemias ferropénicas: tratar la causa
35. En qué consiste el tratamiento INICIAL de las anemias ferropénicas: sulfato ferroso
vía oral 180 mg/día en 3 dosis (60 mg cada 8 h) en adultos y 3-6 mg/kg/día en 1 a 3
dosis en niños, hasta normalizar los depósitos de ferritina
36. Según la GPC por cuánto tiempo se debe dar la terapia con hierro oral: el tiempo
que se normalice la hemoglobina y duplicarlo (la hb se
normaliza a los 2-3 meses, entonces dejarlo 4-6 meses
para que se normalice la ferritina )
37. A los cuántos días de iniciar el tx con hierro oral se
elevan los reticulocitos: 7-10 días
38. Es el principal efecto adverso de la toma de hierro via
oral: dispepsia
39. En qué casos se pasa al tx parenteral con hierro: falla al
tx oral, intolerancia oral.
40. Cuándo decimos que hubo falla en el tratamiento via oral con hierro: si a la semana
no suben los reticulocitos, si al mes no sube al menos 1 g la hb y si a los 4-6 meses
no se normaliza a ferritina
41. A partir de qué valor de hemoglobina se recomienda transfusión al px: <8 g/dl
42. Al cuánto tiempo de haber iniciado el tx con hierro via oral se debe citar al paciente
para cita de seguimiento: 30 días
43. Cuánto debe aumentar la hemoglobina a los 30 días de tx con hierro vía oral: al
menos 1 g/dl
44. Qué debemos hacer en caso de no haber aumento de la hb de 1 g/dl a los 30 días
del tx: investigar causas y referir al 2º nivel
45. Vitamina que mejora la absorción del hierro: Vitamina c
