Enfermedades transmisibles
Por transmisión respiratoria
1. Tuberculosis Pulmonar
Concepto: Enfermedad bacteriana infecciosa crónica que afecta principalmente a los pulmones, aunque puede extenderse
a otros órganos (tuberculosis extrapulmonar).
Sintomatología:
Tos persistente por más de 15 días (a veces con sangre).
Fiebre, sudores nocturnos.
Dolor torácico, debilidad y fatiga.
Pérdida de peso y apetito.
Cadena Epidemiológica:
Agente: Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch).
Reservorio: El ser humano enfermo (con TB activa pulmonar).
Puerta de Salida: Vías respiratorias (al toser, estornudar, hablar).
Vía de Transmisión: Aérea (inhalación de aerosoles o gotículas con el bacilo).
Puerta de Entrada: Vías respiratorias.
Huésped Susceptible: Personas inmunodeprimidas (VIH, diabetes, desnutrición), contactos cercanos, personal de
salud.
Periodo de Incubación: De 2 a 10 semanas hasta años (desde la infección hasta la enfermedad activa).
Medidas de Control:
Prevención: Vacuna BCG (protege contra formas graves en niños), quimioprofilaxis para contactos.
Diagnóstico y Tratamiento: Detección temprana con baciloscopia y cultivo. Tratamiento supervisado y
gratuito (TAES) para cortar la transmisión.
Aislamiento: De pacientes con TB activa hasta que sean no contagiosos (ventilación, uso de mascarillas N95).
Educación: Sobre la importancia de completar el tratamiento.
2. Meningoencefalitis (de origen infeccioso, ej. viral o bacteriana)
Concepto: Inflamación simultánea de las meninges (meninges) y el tejido cerebral (encéfalo), causada por diversos
agentes infecciosos (virus, bacterias, hongos).
Sintomatología:
Fiebre alta y dolor de cabeza intenso.
Rigidez de nuca (signo clásico de irritación meníngea).
Náuseas, vómitos, fotofobia.
Alteración del estado de conciencia, confusión, convulsiones.
Cadena Epidemiológica: Varía enormemente según el agente causal (ej. meningococo vs virus).
Agente: Múltiples (ej. Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, virus como enterovirus, arbovirus).
Reservorio: Humanos (para meningococo, neumococo) o animales/vectores (para arbovirus).
Puerta de Salida: Vías respiratorias (gotículas) para bacterias; heces para enterovirus.
Vía de Transmisión: Respiratoria (meningococo), fecal-oral (enterovirus), vectorial (picadura de
mosquito/garrapata para arbovirus).
Puerta de Entrada: Vías respiratorias o bucal (para bacterias/virus); piel (picadura de vector).
Huésped Susceptible: Niños pequeños, adolescentes, personas inmunodeprimidas, comunidades cerradas.
Periodo de Incubación: Variable (2-10 días para meningococo, 3-7 días para enterovirus).
,Medidas de Control:
Prevención: Vacunación (antimeningocócica, antineumocócica).
Quimioprofilaxis: Administración de antibióticos a contactos cercanos en casos de meningitis bacteriana.
Control de vectores (para las transmitidas por mosquitos).
Hábitos de higiene (lavado de manos).
Diagnóstico y tratamiento inmediato (es una emergencia médica).
3. Parotiditis (Paperas)
Concepto: Enfermedad viral aguda y contagiosa que se caracteriza por la inflamación de una o más glándulas salivales,
usualmente las parótidas.
Sintomatología:
Hinchazón dolorosa de las glándulas parótidas (da el aspecto característico de "mejillas hinchadas").
Fiebre, dolor de cabeza, malestar general.
Dolor al masticar o tragar.
Puede presentar complicaciones como orquitis (inflamación testicular) en hombres post-púberes.
Cadena Epidemiológica:
Agente: Virus de la parotiditis (Paramixovirus).
Reservorio: Exclusivamente el ser humano.
Puerta de Salida: Vías respiratorias (gotículas de saliva).
Vía de Transmisión: Aérea (directa) o por contacto con objetos contaminados con saliva (indirecta).
Puerta de Entrada: Vías respiratorias.
Huésped Susceptible: Personas no vacunadas o que no han padecido la enfermedad. Mayor riesgo en niños.
Periodo de Incubación: De 12 a 25 días (promedio 16-18 días).
Medidas de Control:
Prevención: Vacunación con la triple viral (SRP: Sarampión, Paperas, Rubéola).
Aislamiento: De la persona enferma por 5 días después del inicio de la inflamación glandular.
Notificación: Es una enfermedad de notificación obligatoria.
4. Sarampión
Concepto: Enfermedad viral muy contagiosa y grave, que puede causar complicaciones serias, especialmente en niños
pequeños.
Sintomatología:
Fiebre alta (puede ser >40°C).
Exantema maculopapular (ronchas rojas) que inicia en la cara y se extiende al cuerpo.
Manchas de Koplik (pequeñas manchas blancas en la mucosa oral), patognomónicas.
Tos, coriza (moqueo) y conjuntivitis ("los tres C").
Cadena Epidemiológica:
Agente: Virus del sarampión (Paramixovirus).
Reservorio: Exclusivamente el ser humano.
Puerta de Salida: Vías respiratorias (gotículas).
Vía de Transmisión: Aérea (altamente contagiosa) o por contacto directo con secreciones.
Puerta de Entrada: Vías respiratorias o conjuntiva.
, Huésped Susceptible: Personas no vacunadas y que no han tenido la enfermedad. Muy contagioso (90% de
contactos susceptibles se infectan).
Periodo de Incubación: De 10 a 12 días hasta el exantema; 7-18 días en total.
Medidas de Control:
Prevención: Vacunación con la triple viral (SRP). Es la medida más efectiva.
Aislamiento estricto: Del paciente durante 4 días después de la aparición del exantema.
Bloqueo vacunal: Vacunación de todos los contactos susceptibles en un brote.
Notificación inmediata: Enfermedad de notificación obligatoria urgente.
5. Rubéola
Concepto: Enfermedad viral generalmente leve en niños, pero de extrema gravedad si una mujer embarazada se infecta,
pudiendo causar el síndrome de rubéola congénita (SRC) en el feto.
Sintomatología:
Exantema maculopapular fino y rosado, similar al sarampión pero más suave.
Adenopatías (ganglios inflamados) detrás de las orejas y en la nuca.
Fiebre baja (o ausente), malestar.
Es asintomática en hasta el 50% de los casos.
Cadena Epidemiológica:
Agente: Virus de la rubéola (Togavirus).
Reservorio: Exclusivamente el ser humano.
Puerta de Salida: Vías respiratorias (gotículas).
Vía de Transmisión: Aérea (inhalación de gotículas) o contacto con secreciones.
Puerta de Entrada: Vías respiratorias.
Huésped Susceptible: Personas no vacunadas. El mayor riesgo es para el feto en gestantes susceptibles.
Periodo de Incubación: De 14 a 21 días (promedio 17 días).
Medidas de Control:
Prevención: Vacunación con la triple viral (SRP), especialmente en mujeres en edad fértil.
Protección de embarazadas: Evitar contacto con casos sospechosos.
Diagnóstico prenatal: En casos de exposición durante el embarazo.
Notificación: Especialmente importante para prevenir el SRC.
6. Tosferina (Tos Convulsiva o Coqueluche)
Concepto: Enfermedad bacteriana altamente contagiosa del tracto respiratorio, conocida por la tos violenta e
incontrolable que puede dificultar la respiración.
Sintomatología:
Fase catarral: Síntomas similares a un resfriado (leve tos, fiebre).
Fase paroxística: Accesos (paroxismos) de tos severa seguidos de un "gallo" inspiratorio. Cianosis (ponerse morado)
y vómitos post-tos.
Muy peligrosa en lactantes, puede causar apnea (pausas para respirar) y muerte.
Cadena Epidemiológica:
Por transmisión respiratoria
1. Tuberculosis Pulmonar
Concepto: Enfermedad bacteriana infecciosa crónica que afecta principalmente a los pulmones, aunque puede extenderse
a otros órganos (tuberculosis extrapulmonar).
Sintomatología:
Tos persistente por más de 15 días (a veces con sangre).
Fiebre, sudores nocturnos.
Dolor torácico, debilidad y fatiga.
Pérdida de peso y apetito.
Cadena Epidemiológica:
Agente: Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch).
Reservorio: El ser humano enfermo (con TB activa pulmonar).
Puerta de Salida: Vías respiratorias (al toser, estornudar, hablar).
Vía de Transmisión: Aérea (inhalación de aerosoles o gotículas con el bacilo).
Puerta de Entrada: Vías respiratorias.
Huésped Susceptible: Personas inmunodeprimidas (VIH, diabetes, desnutrición), contactos cercanos, personal de
salud.
Periodo de Incubación: De 2 a 10 semanas hasta años (desde la infección hasta la enfermedad activa).
Medidas de Control:
Prevención: Vacuna BCG (protege contra formas graves en niños), quimioprofilaxis para contactos.
Diagnóstico y Tratamiento: Detección temprana con baciloscopia y cultivo. Tratamiento supervisado y
gratuito (TAES) para cortar la transmisión.
Aislamiento: De pacientes con TB activa hasta que sean no contagiosos (ventilación, uso de mascarillas N95).
Educación: Sobre la importancia de completar el tratamiento.
2. Meningoencefalitis (de origen infeccioso, ej. viral o bacteriana)
Concepto: Inflamación simultánea de las meninges (meninges) y el tejido cerebral (encéfalo), causada por diversos
agentes infecciosos (virus, bacterias, hongos).
Sintomatología:
Fiebre alta y dolor de cabeza intenso.
Rigidez de nuca (signo clásico de irritación meníngea).
Náuseas, vómitos, fotofobia.
Alteración del estado de conciencia, confusión, convulsiones.
Cadena Epidemiológica: Varía enormemente según el agente causal (ej. meningococo vs virus).
Agente: Múltiples (ej. Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, virus como enterovirus, arbovirus).
Reservorio: Humanos (para meningococo, neumococo) o animales/vectores (para arbovirus).
Puerta de Salida: Vías respiratorias (gotículas) para bacterias; heces para enterovirus.
Vía de Transmisión: Respiratoria (meningococo), fecal-oral (enterovirus), vectorial (picadura de
mosquito/garrapata para arbovirus).
Puerta de Entrada: Vías respiratorias o bucal (para bacterias/virus); piel (picadura de vector).
Huésped Susceptible: Niños pequeños, adolescentes, personas inmunodeprimidas, comunidades cerradas.
Periodo de Incubación: Variable (2-10 días para meningococo, 3-7 días para enterovirus).
,Medidas de Control:
Prevención: Vacunación (antimeningocócica, antineumocócica).
Quimioprofilaxis: Administración de antibióticos a contactos cercanos en casos de meningitis bacteriana.
Control de vectores (para las transmitidas por mosquitos).
Hábitos de higiene (lavado de manos).
Diagnóstico y tratamiento inmediato (es una emergencia médica).
3. Parotiditis (Paperas)
Concepto: Enfermedad viral aguda y contagiosa que se caracteriza por la inflamación de una o más glándulas salivales,
usualmente las parótidas.
Sintomatología:
Hinchazón dolorosa de las glándulas parótidas (da el aspecto característico de "mejillas hinchadas").
Fiebre, dolor de cabeza, malestar general.
Dolor al masticar o tragar.
Puede presentar complicaciones como orquitis (inflamación testicular) en hombres post-púberes.
Cadena Epidemiológica:
Agente: Virus de la parotiditis (Paramixovirus).
Reservorio: Exclusivamente el ser humano.
Puerta de Salida: Vías respiratorias (gotículas de saliva).
Vía de Transmisión: Aérea (directa) o por contacto con objetos contaminados con saliva (indirecta).
Puerta de Entrada: Vías respiratorias.
Huésped Susceptible: Personas no vacunadas o que no han padecido la enfermedad. Mayor riesgo en niños.
Periodo de Incubación: De 12 a 25 días (promedio 16-18 días).
Medidas de Control:
Prevención: Vacunación con la triple viral (SRP: Sarampión, Paperas, Rubéola).
Aislamiento: De la persona enferma por 5 días después del inicio de la inflamación glandular.
Notificación: Es una enfermedad de notificación obligatoria.
4. Sarampión
Concepto: Enfermedad viral muy contagiosa y grave, que puede causar complicaciones serias, especialmente en niños
pequeños.
Sintomatología:
Fiebre alta (puede ser >40°C).
Exantema maculopapular (ronchas rojas) que inicia en la cara y se extiende al cuerpo.
Manchas de Koplik (pequeñas manchas blancas en la mucosa oral), patognomónicas.
Tos, coriza (moqueo) y conjuntivitis ("los tres C").
Cadena Epidemiológica:
Agente: Virus del sarampión (Paramixovirus).
Reservorio: Exclusivamente el ser humano.
Puerta de Salida: Vías respiratorias (gotículas).
Vía de Transmisión: Aérea (altamente contagiosa) o por contacto directo con secreciones.
Puerta de Entrada: Vías respiratorias o conjuntiva.
, Huésped Susceptible: Personas no vacunadas y que no han tenido la enfermedad. Muy contagioso (90% de
contactos susceptibles se infectan).
Periodo de Incubación: De 10 a 12 días hasta el exantema; 7-18 días en total.
Medidas de Control:
Prevención: Vacunación con la triple viral (SRP). Es la medida más efectiva.
Aislamiento estricto: Del paciente durante 4 días después de la aparición del exantema.
Bloqueo vacunal: Vacunación de todos los contactos susceptibles en un brote.
Notificación inmediata: Enfermedad de notificación obligatoria urgente.
5. Rubéola
Concepto: Enfermedad viral generalmente leve en niños, pero de extrema gravedad si una mujer embarazada se infecta,
pudiendo causar el síndrome de rubéola congénita (SRC) en el feto.
Sintomatología:
Exantema maculopapular fino y rosado, similar al sarampión pero más suave.
Adenopatías (ganglios inflamados) detrás de las orejas y en la nuca.
Fiebre baja (o ausente), malestar.
Es asintomática en hasta el 50% de los casos.
Cadena Epidemiológica:
Agente: Virus de la rubéola (Togavirus).
Reservorio: Exclusivamente el ser humano.
Puerta de Salida: Vías respiratorias (gotículas).
Vía de Transmisión: Aérea (inhalación de gotículas) o contacto con secreciones.
Puerta de Entrada: Vías respiratorias.
Huésped Susceptible: Personas no vacunadas. El mayor riesgo es para el feto en gestantes susceptibles.
Periodo de Incubación: De 14 a 21 días (promedio 17 días).
Medidas de Control:
Prevención: Vacunación con la triple viral (SRP), especialmente en mujeres en edad fértil.
Protección de embarazadas: Evitar contacto con casos sospechosos.
Diagnóstico prenatal: En casos de exposición durante el embarazo.
Notificación: Especialmente importante para prevenir el SRC.
6. Tosferina (Tos Convulsiva o Coqueluche)
Concepto: Enfermedad bacteriana altamente contagiosa del tracto respiratorio, conocida por la tos violenta e
incontrolable que puede dificultar la respiración.
Sintomatología:
Fase catarral: Síntomas similares a un resfriado (leve tos, fiebre).
Fase paroxística: Accesos (paroxismos) de tos severa seguidos de un "gallo" inspiratorio. Cianosis (ponerse morado)
y vómitos post-tos.
Muy peligrosa en lactantes, puede causar apnea (pausas para respirar) y muerte.
Cadena Epidemiológica:
