Werken aan gezondheid
Module 2 PLP1
Auteur: Naomi Majoor
Studentennummer: 432186
Opleiding: HBO-Verpleegkunde
Studieonderdeel: PLP1 Werken aan gezondheid
Studiejaar: 2022-2023
Groep: V2A2
Tutor: Janet Hulskers
Datum: 13-06-2023
Periode: Semester 2
,Inhoudsopgave
1. Inleiding 3
2. Toelichting casus 4
3. Gezondheidskundige analyse 6
3.1 Potentiële gezondheidsproblemen 6
3.2 Probleemanalyse 8
3.3 Relatie tussen het gezondheidsprobleem en het gedrag 11
3.4 Relatie tussen het gezondheidsprobleem en de omgeving 13
3.5 Het Lalonde-model 14
3.6 Het ASE-model 17
3.7 Screeningsmethode 21
4. Definiëren van gedrags- en veranderdoelen 23
4.1 Stages of change 23
4.2 Doelen opstellen 25
5. Methoden en theorieën voor intentie en gedrag 30
5.1 Inzicht 30
5.2 Expliciet plan 32
5.3 Oplossingen voor belemmeringen 34
5.4 Omgaan met moeilijke situaties 36
5.5 Volhouden en terugval 38
6. Ontwerp gezondheidskundige interventies 39
6.1 Inzicht 39
6.2 Expliciet plan 41
6.3 Oplossingen voor belemmeringen 42
6.4 Omgaan met moeilijke situaties, volhouden en terugval 45
7. Implementatieplan 46
8. Evaluatieplan 52
9. Ethisch dilemma 58
10. Uitvoering 59
Literatuurlijst 65
Bijlagen 69
Bijlage A: Uitgebreide medicatielijst 69
Bijlage B: Overzicht methoden met bijbehorende interventies 75
Bijlage C: Vragenlijst 0-meting en nameting 76
Bijlage D: Medicatieplan 78
Bijlage E: Ecogram 80
Bijlage F: Coping plan 81
2
,1. Inleiding
In dit verslag wordt de module Werken aan gezondheid van PLP1 uitgewerkt. In deze
module worden op methodische en verantwoorde wijze de potentiële patiëntproblemen
omschreven. Daarnaast worden er passende doelen geformuleerd voor de desbetreffende
persoon in zorg, ten behoeve van preventie. Voor deze doelen worden er
methoden/theorieën en interventies gekozen en uitgevoerd, waarvoor evidentie is
aangetoond. De interventies zijn planmatig en aansluitend op de desbetreffende persoon in
de zorg om uit te kunnen voeren. De interventies en geformuleerde doelen worden
uiteindelijk geëvalueerd op product en proces. Het doel van de module Werken aan
gezondheid is, het op basis van een grondige analyse en evidence, interventies bepalen ten
behoeve van gezondheidsbevordering/preventie op een midden-complexe zorgsituatie. De
CanMEDS rollen die bij deze module aan bod komen, zijn: zorgverlener, communicator,
samenwerkingspartner, reflectieve EBP professional, gezondheidsbevorderaar en
organisator.
De casus die voor de module Werken aan gezondheid wordt gebruikt, gaat over een
mevrouw die in de Kemperhof thuiszorg krijgt van Treant. Mw. is 97 jaar oud en heeft moeite
met therapietrouw zijn. Dit door verschillende oorzaken. Aangezien dit gedrag diverse
potentiële gezondheidsproblemen met zich meebrengt, is het van belang dat dit gedrag gaat
veranderen. Hiervoor wordt aan de hand van de zes stappen van intervention mapping, van
de achtste editie van het boek Gezondheidsbevordering en zelfmanagement door
verpleegkundigen en verpleegkundig specialisten van Sassen (2018), het
gedragsveranderingsproces uitgewerkt. De zes stappen van intervention mapping bestaan
uit: gezondheidskundige analyse, gedrags- en veranderdoelen, methoden en theorieën om
gedrag te veranderen, ontwerpen van de gezondheidskundige interventies,
implementatieplan en evaluatieplan (Sassen, 2018).
3
, 2. Toelichting casus
Naam: XX XX
Geboortedatum: XX/XX/1926
Nationaliteit: Nederlandse
In zorg sinds: XX/XX/2014
Voorgeschiedenis: Artrose, nierkanker, vernauwde bloedvaten, droge ogen
Medicatielijst
Tijd Wat Dosering Vorm
08:00 Amlodipine 1 stuk tablet
Apixaban 1 stuk tablet
Candesartan 1 stuk tablet
Colecalciferol 1 stuk capsule
Sotalol 1 stuk tablet
Spironolacton 1 stuk tablet
12:00 Sotalol 1 stuk tablet
17:00 Sotalol 1 stuk tablet
21:00 Apixaban 1 stuk tablet
Nortriptyline 1 stuk tablet
Tijd Wat Dosering
Zonodig Artelac edo oogdruppel 2 keer per dag 1 druppel
Diclofenac gel volgens voorschrift twee keer daags
Loperamide 1 capsule
Paracetamol niet meer dan 3 keer per dag 2 tabletten
Vaselinecetomacrogolcrème fna 2 keer per dag aanbrengen
Zie waarvoor mw. de medicatie gebruikt in bijlage A.
Huidige situatie
XX is een vrouw van 97 jaar. Mw. woont in de Kemperhof van de Olden Kinholt in
appartement XX. Mw. is sinds XX/XX/2014 in zorg bij het thuiszorgteam de Kemperhof van
Treant van de Olden Kinholt. Mw. is in het verleden bekend met de diagnoses artrose,
nierkanker, vernauwde bloedvaten en droge ogen. Hiervoor krijgt mw. medicatie. Echter kan
mw. deze medicatie niet zonder hulp innemen, omdat mw. zich niet houdt aan de
aanbevolen dosering/schema en inadequaat is wat betreft het voorgeschreven
medicatiebeleid. Dat mw. niet therapietrouw is, heeft meerdere redenen. Zo is mw. haar
(fijne) motoriek in de loop der jaren achteruit gegaan. Daarbij heeft mw. ook pijn in haar
handen. Dit komt mede door haar artrose.
4
Module 2 PLP1
Auteur: Naomi Majoor
Studentennummer: 432186
Opleiding: HBO-Verpleegkunde
Studieonderdeel: PLP1 Werken aan gezondheid
Studiejaar: 2022-2023
Groep: V2A2
Tutor: Janet Hulskers
Datum: 13-06-2023
Periode: Semester 2
,Inhoudsopgave
1. Inleiding 3
2. Toelichting casus 4
3. Gezondheidskundige analyse 6
3.1 Potentiële gezondheidsproblemen 6
3.2 Probleemanalyse 8
3.3 Relatie tussen het gezondheidsprobleem en het gedrag 11
3.4 Relatie tussen het gezondheidsprobleem en de omgeving 13
3.5 Het Lalonde-model 14
3.6 Het ASE-model 17
3.7 Screeningsmethode 21
4. Definiëren van gedrags- en veranderdoelen 23
4.1 Stages of change 23
4.2 Doelen opstellen 25
5. Methoden en theorieën voor intentie en gedrag 30
5.1 Inzicht 30
5.2 Expliciet plan 32
5.3 Oplossingen voor belemmeringen 34
5.4 Omgaan met moeilijke situaties 36
5.5 Volhouden en terugval 38
6. Ontwerp gezondheidskundige interventies 39
6.1 Inzicht 39
6.2 Expliciet plan 41
6.3 Oplossingen voor belemmeringen 42
6.4 Omgaan met moeilijke situaties, volhouden en terugval 45
7. Implementatieplan 46
8. Evaluatieplan 52
9. Ethisch dilemma 58
10. Uitvoering 59
Literatuurlijst 65
Bijlagen 69
Bijlage A: Uitgebreide medicatielijst 69
Bijlage B: Overzicht methoden met bijbehorende interventies 75
Bijlage C: Vragenlijst 0-meting en nameting 76
Bijlage D: Medicatieplan 78
Bijlage E: Ecogram 80
Bijlage F: Coping plan 81
2
,1. Inleiding
In dit verslag wordt de module Werken aan gezondheid van PLP1 uitgewerkt. In deze
module worden op methodische en verantwoorde wijze de potentiële patiëntproblemen
omschreven. Daarnaast worden er passende doelen geformuleerd voor de desbetreffende
persoon in zorg, ten behoeve van preventie. Voor deze doelen worden er
methoden/theorieën en interventies gekozen en uitgevoerd, waarvoor evidentie is
aangetoond. De interventies zijn planmatig en aansluitend op de desbetreffende persoon in
de zorg om uit te kunnen voeren. De interventies en geformuleerde doelen worden
uiteindelijk geëvalueerd op product en proces. Het doel van de module Werken aan
gezondheid is, het op basis van een grondige analyse en evidence, interventies bepalen ten
behoeve van gezondheidsbevordering/preventie op een midden-complexe zorgsituatie. De
CanMEDS rollen die bij deze module aan bod komen, zijn: zorgverlener, communicator,
samenwerkingspartner, reflectieve EBP professional, gezondheidsbevorderaar en
organisator.
De casus die voor de module Werken aan gezondheid wordt gebruikt, gaat over een
mevrouw die in de Kemperhof thuiszorg krijgt van Treant. Mw. is 97 jaar oud en heeft moeite
met therapietrouw zijn. Dit door verschillende oorzaken. Aangezien dit gedrag diverse
potentiële gezondheidsproblemen met zich meebrengt, is het van belang dat dit gedrag gaat
veranderen. Hiervoor wordt aan de hand van de zes stappen van intervention mapping, van
de achtste editie van het boek Gezondheidsbevordering en zelfmanagement door
verpleegkundigen en verpleegkundig specialisten van Sassen (2018), het
gedragsveranderingsproces uitgewerkt. De zes stappen van intervention mapping bestaan
uit: gezondheidskundige analyse, gedrags- en veranderdoelen, methoden en theorieën om
gedrag te veranderen, ontwerpen van de gezondheidskundige interventies,
implementatieplan en evaluatieplan (Sassen, 2018).
3
, 2. Toelichting casus
Naam: XX XX
Geboortedatum: XX/XX/1926
Nationaliteit: Nederlandse
In zorg sinds: XX/XX/2014
Voorgeschiedenis: Artrose, nierkanker, vernauwde bloedvaten, droge ogen
Medicatielijst
Tijd Wat Dosering Vorm
08:00 Amlodipine 1 stuk tablet
Apixaban 1 stuk tablet
Candesartan 1 stuk tablet
Colecalciferol 1 stuk capsule
Sotalol 1 stuk tablet
Spironolacton 1 stuk tablet
12:00 Sotalol 1 stuk tablet
17:00 Sotalol 1 stuk tablet
21:00 Apixaban 1 stuk tablet
Nortriptyline 1 stuk tablet
Tijd Wat Dosering
Zonodig Artelac edo oogdruppel 2 keer per dag 1 druppel
Diclofenac gel volgens voorschrift twee keer daags
Loperamide 1 capsule
Paracetamol niet meer dan 3 keer per dag 2 tabletten
Vaselinecetomacrogolcrème fna 2 keer per dag aanbrengen
Zie waarvoor mw. de medicatie gebruikt in bijlage A.
Huidige situatie
XX is een vrouw van 97 jaar. Mw. woont in de Kemperhof van de Olden Kinholt in
appartement XX. Mw. is sinds XX/XX/2014 in zorg bij het thuiszorgteam de Kemperhof van
Treant van de Olden Kinholt. Mw. is in het verleden bekend met de diagnoses artrose,
nierkanker, vernauwde bloedvaten en droge ogen. Hiervoor krijgt mw. medicatie. Echter kan
mw. deze medicatie niet zonder hulp innemen, omdat mw. zich niet houdt aan de
aanbevolen dosering/schema en inadequaat is wat betreft het voorgeschreven
medicatiebeleid. Dat mw. niet therapietrouw is, heeft meerdere redenen. Zo is mw. haar
(fijne) motoriek in de loop der jaren achteruit gegaan. Daarbij heeft mw. ook pijn in haar
handen. Dit komt mede door haar artrose.
4
