CGO BLOK 1B
SILKE VAN OOSTRUM
,Inhoud
CGO: CASUS GESTUURD ONDERWIJS .................................................................. 2
CASUS 1 ......................................................................................................................................... 2
CASUS 2A ....................................................................................................................................... 6
CASUS 2B ....................................................................................................................................... 7
CASUS 3 ......................................................................................................................................... 9
CASUS 4 ....................................................................................................................................... 10
CASUS 5 ....................................................................................................................................... 12
CASUS 6 ....................................................................................................................................... 14
, CGO: CASUS GESTUURD ONDERWIJS
CASUS 1
De student kan benoemen wat de kenmerken zijn van verpleegkundige observatie.
Anamnesemodellen:
Patroon van Gordon Actiz ICF
1 Gezondheidsbeleving- en Domein woon-en = International Classification of
instandhouding leefomstandigheden diseases
2 Voedings- en Domein mentaal welbevinden en Model van gezondheid
stofwisselingspatroon autonomie.
3 Uitscheidingspatroon Domein participatie (in hoeverre Functioneren als uitgangspunt.
kan iemand meedoen in zijn
sociale, normale dagelijkse leven).
4 Activiteitenpatroon Domein lichamelijk welbevinden
en gezondheid. Van kwaliteit van
het leven. (zorgleefplan).
5 Slaap- rustpatroon
6 Cognitiepatroon
7 Belevingspatroon
8 Rollen en relatiepatroon
9 Seksualiteit en
voortplantingspatroon
10 Stressverwerkingspatroon
11 Waarden en
overtuigingenpatroon
Het is belangrijk dat een verpleegkundige zijn of haar observatie kan onderscheiden in objectief en subjectief.
Het gaat erom dat de observatie zo objectief mogelijk is, zodat er
goede behandelingen ingezet kunnen worden. Hierbij wordt er S > de actuele mentale en fysieke
verwacht dat de verpleegkundige oog heeft voor zowel opvallende toestand van de patiënt.
als onopvallende veranderingen bij de patiënt. B > medische voorgeschiedenis,
De student kan informatie uit diverse bronnen in de verschillende
huidige behandelingen of
fasen van het verpleegkundig proces verzamelen en combineren. zwangerschap, medicatiebeleid,
behandeling beperkingen etc.
Klinisch redeneren in zes stappen: Marc Bakker
Stap 1: Oriëntatie op de situatie A > meetgegevens, observaties,
Bedoeld om de actuele gezondheidssituatie van de patiënt in kaart te bloedwaarden, mogelijke oorzaken
brengen = het klinisch beeld. Dit beeld wordt aangevuld met de en de urgentie van de situatie.
verpleegkundige observaties. Er wordt van een verpleegkundige dat
hij of zij kan overdragen volgens de SBAR zodat alle andere collega’s R > jouw aanbevelingen t.a.v.
en disciplines iets met het klinisch beeld kunnen. consultatie, aanvullend onderzoek,
aanpassingen in klinisch beleid.
Stap 2: Klinische problematiek inzichtelijk maken.
SILKE VAN OOSTRUM
,Inhoud
CGO: CASUS GESTUURD ONDERWIJS .................................................................. 2
CASUS 1 ......................................................................................................................................... 2
CASUS 2A ....................................................................................................................................... 6
CASUS 2B ....................................................................................................................................... 7
CASUS 3 ......................................................................................................................................... 9
CASUS 4 ....................................................................................................................................... 10
CASUS 5 ....................................................................................................................................... 12
CASUS 6 ....................................................................................................................................... 14
, CGO: CASUS GESTUURD ONDERWIJS
CASUS 1
De student kan benoemen wat de kenmerken zijn van verpleegkundige observatie.
Anamnesemodellen:
Patroon van Gordon Actiz ICF
1 Gezondheidsbeleving- en Domein woon-en = International Classification of
instandhouding leefomstandigheden diseases
2 Voedings- en Domein mentaal welbevinden en Model van gezondheid
stofwisselingspatroon autonomie.
3 Uitscheidingspatroon Domein participatie (in hoeverre Functioneren als uitgangspunt.
kan iemand meedoen in zijn
sociale, normale dagelijkse leven).
4 Activiteitenpatroon Domein lichamelijk welbevinden
en gezondheid. Van kwaliteit van
het leven. (zorgleefplan).
5 Slaap- rustpatroon
6 Cognitiepatroon
7 Belevingspatroon
8 Rollen en relatiepatroon
9 Seksualiteit en
voortplantingspatroon
10 Stressverwerkingspatroon
11 Waarden en
overtuigingenpatroon
Het is belangrijk dat een verpleegkundige zijn of haar observatie kan onderscheiden in objectief en subjectief.
Het gaat erom dat de observatie zo objectief mogelijk is, zodat er
goede behandelingen ingezet kunnen worden. Hierbij wordt er S > de actuele mentale en fysieke
verwacht dat de verpleegkundige oog heeft voor zowel opvallende toestand van de patiënt.
als onopvallende veranderingen bij de patiënt. B > medische voorgeschiedenis,
De student kan informatie uit diverse bronnen in de verschillende
huidige behandelingen of
fasen van het verpleegkundig proces verzamelen en combineren. zwangerschap, medicatiebeleid,
behandeling beperkingen etc.
Klinisch redeneren in zes stappen: Marc Bakker
Stap 1: Oriëntatie op de situatie A > meetgegevens, observaties,
Bedoeld om de actuele gezondheidssituatie van de patiënt in kaart te bloedwaarden, mogelijke oorzaken
brengen = het klinisch beeld. Dit beeld wordt aangevuld met de en de urgentie van de situatie.
verpleegkundige observaties. Er wordt van een verpleegkundige dat
hij of zij kan overdragen volgens de SBAR zodat alle andere collega’s R > jouw aanbevelingen t.a.v.
en disciplines iets met het klinisch beeld kunnen. consultatie, aanvullend onderzoek,
aanpassingen in klinisch beleid.
Stap 2: Klinische problematiek inzichtelijk maken.
