SAMENVATTING
MK 2.1 CARDIOLOGIE
,Inhoudsopgave
Bijeenkomst 1................................................................................................................................................ 3
Leerstof.................................................................................................................................................................3
Doelen...................................................................................................................................................................3
De fysiologie van het prikkel- en geleidingssysteem van het hart beschrijven...............................................3
De oorsprong van ECG en hartcyclus beschrijven...........................................................................................4
De oorzaken, verschijnselen en behandeling van de volgende ritmestoornissen verwoorden en verklaren 5
De indicatie, het aangrijpingspunt, de werking en bijwerkingen van antiarrhythmica beschrijven...............9
De niet medicamenteuze behandeling beschrijven (cardioversie, VATS-procedure) en het
aangrijpingspunt van de behandeling benoemen.........................................................................................10
Overig.............................................................................................................................................................10
Bijeenkomst 2.............................................................................................................................................. 11
Leerstof...............................................................................................................................................................11
Doelen.................................................................................................................................................................12
Het begrip hartfalen verklaren;.....................................................................................................................12
Het verschil tussen links en rechts hartfalen uitleggen en de symptomen aan de hand van de anatomie en
fysiologie verklaren;.......................................................................................................................................14
Het verschil tussen acuut en chronisch hartfalen uitleggen;........................................................................15
Het verschil tussen systolisch en diastolisch hartfalen uitleggen aan de hand van anatomie en
pathofysiologie;.............................................................................................................................................15
Verklaren waarom een patiënt na een hartinfarct of meerdere hartinfarcten kans heeft op het
ontwikkelen van hartfalen;............................................................................................................................17
Beredeneren waarom door een langdurige hoge bloeddruk hartfalen kan ontstaan;.................................17
Benoemen welke farmacologische en niet-farmacologische behandelingen beschikbaar zijn en hierbij de
diverse aangrijpingspunten van de behandeling benoemen;.......................................................................17
Werking, bijwerking en contra-indicatie van ACE -remmers, beta-blokkers en diuretica benoemen;........18
Benoemen welke complicaties bij hartfalen kunnen optreden en deze verklaren vanuit de
pathofysiologie;.............................................................................................................................................19
Benoemen wat de psychische gevolgen zijn van hartfalen voor de patiënt en zijn omgeving;....................19
Hulpvragen.........................................................................................................................................................19
Wat is de reden dat patiënten met hartfalen nycturie kunnen hebben?.....................................................19
Welke andere oorzaken voor hartfalen zijn er?............................................................................................19
Bijeenkomst 3.............................................................................................................................................. 20
Leerstof...............................................................................................................................................................20
Doelen.................................................................................................................................................................21
De coronaire circulatie beschrijven;..............................................................................................................21
De risicofactoren voor het ontstaan van atherosclerose noemen, beredeneren hoe deze kunnen ontstaan
en kan risicofactoren herkennen;..................................................................................................................22
De pathofysiologie, de verschijnselen, complicaties en behandeling van atherosclerose uitleggen;..........23
Leefstijladviezen bij atherosclerose noemen;...............................................................................................23
De inhoud van cardiovasculair risicomanagement uitleggen, en de risicotabel (score) gebruiken;............24
De definitie van acuut coronair syndroom geven;........................................................................................25
De oorzaken, verschijnselen, complicaties en behandeling van angina pectoris en myocardinfarct
beschrijven en verklaren vanuit de anatomie en fysiologie;.........................................................................25
De oorzaken van pijn op de borst noemen, en kan tussen deze oorzaken differentiëren naar anamnese en
verschijnselen;...............................................................................................................................................30
Benoemen welke labwaarden verhoogd zijn bij een myocardinfarct en hoe dit komt;...............................30
Benoemen welke ECG-afwijkingen zichtbaar zijn bij een myocardinfarct en bij angina pectoris;...............30
Hulpvragen.........................................................................................................................................................31
1
, Wat betekenen de afkortingen LAD, RCA en RCX?........................................................................................31
Wat is de invloed van etniciteit op het vóórkomen van hart- en vaatziekten?............................................31
Geef een indeling van angina pectoris volgens de New York Heart Association..........................................31
Bijeenkomst 4.............................................................................................................................................. 32
Leerstof...............................................................................................................................................................32
Doelen.................................................................................................................................................................33
De fysiologie van de vaten (kenmerken en functies) beschrijven;................................................................33
Anatomie Bouw en bloedvatwand................................................................................................................34
De diagnostiek bij vaataandoeningen uitleggen;..........................................................................................35
De oorzaken, verschijnselen, complicaties en behandeling van chronische arteriële
doorbloedingsstoornissen beschrijven en verklaren vanuit de anatomie en (patho)fysiologie;..................36
De oorzaken, verschijnselen en behandeling van acute arteriële doorbloedingsstoornissen beschrijven en
verklaren vanuit de anatomie en (patho)fysiologie;.....................................................................................37
De oorzaken, verschijnselen, complicaties en behandeling van aneurysma, in het bijzonder AAA,
beschrijven en verklaren vanuit de anatomie en (patho)fysiologie;.............................................................37
De oorzaken, verschijnselen, behandeling van aneurysma dissecans beschrijven en verklaren vanuit de
anatomie en (patho)fysiologie;.....................................................................................................................38
Hulpvragen.........................................................................................................................................................39
Beschrijf de scoretabel van Wells voor DVT..................................................................................................39
Wanneer is de D-dimeer-test positief?.........................................................................................................39
Wat zijn de oorzaken en verschijnselen van veneuze insufficiëntie, en waaruit bestaat de behandeling?. 40
Welke 3 vormen worden onderscheiden bij het posttrombotisch syndroom? DVT....................................40
2
, Bijeenkomst 1
Leerstof
(Herhaling cardiovasculaire stelsel het hart)
Pathologie
- Circulatie: ritmestoornissen en afwijkingen aan de pols: frequentie, regulariteit,
eaqualiteit, spanning, heftigheid, vulling, polsregistratie
Interne geneeskunde
- Hart: afwijkingen prikkelgeleidingssysteem, sinusbradycardie, sinustachycardie,
atriumfibrilleren, ventrikelfibrilleren, hartblock, asystolie
Farmacologie
- 4.3.5: Hartritmestoornissen en geneesmiddelen daarvoor (anti-artimica)
- 4.3.1: Geneesmiddelen voor de behandeling voor angina pectoris
o 2: B-blokkers
o 3: calciumkanaalblokkers
- 4.3.4: anticoagulantia: het deel over orale anticoagulantia
D
o
e
l
e
n
D
e
fysiologie van het prikkel- en geleidingssysteem van het hart
beschrijven
Sino-auriculaire knoop, sinusknoop, SA-knoop
3
MK 2.1 CARDIOLOGIE
,Inhoudsopgave
Bijeenkomst 1................................................................................................................................................ 3
Leerstof.................................................................................................................................................................3
Doelen...................................................................................................................................................................3
De fysiologie van het prikkel- en geleidingssysteem van het hart beschrijven...............................................3
De oorsprong van ECG en hartcyclus beschrijven...........................................................................................4
De oorzaken, verschijnselen en behandeling van de volgende ritmestoornissen verwoorden en verklaren 5
De indicatie, het aangrijpingspunt, de werking en bijwerkingen van antiarrhythmica beschrijven...............9
De niet medicamenteuze behandeling beschrijven (cardioversie, VATS-procedure) en het
aangrijpingspunt van de behandeling benoemen.........................................................................................10
Overig.............................................................................................................................................................10
Bijeenkomst 2.............................................................................................................................................. 11
Leerstof...............................................................................................................................................................11
Doelen.................................................................................................................................................................12
Het begrip hartfalen verklaren;.....................................................................................................................12
Het verschil tussen links en rechts hartfalen uitleggen en de symptomen aan de hand van de anatomie en
fysiologie verklaren;.......................................................................................................................................14
Het verschil tussen acuut en chronisch hartfalen uitleggen;........................................................................15
Het verschil tussen systolisch en diastolisch hartfalen uitleggen aan de hand van anatomie en
pathofysiologie;.............................................................................................................................................15
Verklaren waarom een patiënt na een hartinfarct of meerdere hartinfarcten kans heeft op het
ontwikkelen van hartfalen;............................................................................................................................17
Beredeneren waarom door een langdurige hoge bloeddruk hartfalen kan ontstaan;.................................17
Benoemen welke farmacologische en niet-farmacologische behandelingen beschikbaar zijn en hierbij de
diverse aangrijpingspunten van de behandeling benoemen;.......................................................................17
Werking, bijwerking en contra-indicatie van ACE -remmers, beta-blokkers en diuretica benoemen;........18
Benoemen welke complicaties bij hartfalen kunnen optreden en deze verklaren vanuit de
pathofysiologie;.............................................................................................................................................19
Benoemen wat de psychische gevolgen zijn van hartfalen voor de patiënt en zijn omgeving;....................19
Hulpvragen.........................................................................................................................................................19
Wat is de reden dat patiënten met hartfalen nycturie kunnen hebben?.....................................................19
Welke andere oorzaken voor hartfalen zijn er?............................................................................................19
Bijeenkomst 3.............................................................................................................................................. 20
Leerstof...............................................................................................................................................................20
Doelen.................................................................................................................................................................21
De coronaire circulatie beschrijven;..............................................................................................................21
De risicofactoren voor het ontstaan van atherosclerose noemen, beredeneren hoe deze kunnen ontstaan
en kan risicofactoren herkennen;..................................................................................................................22
De pathofysiologie, de verschijnselen, complicaties en behandeling van atherosclerose uitleggen;..........23
Leefstijladviezen bij atherosclerose noemen;...............................................................................................23
De inhoud van cardiovasculair risicomanagement uitleggen, en de risicotabel (score) gebruiken;............24
De definitie van acuut coronair syndroom geven;........................................................................................25
De oorzaken, verschijnselen, complicaties en behandeling van angina pectoris en myocardinfarct
beschrijven en verklaren vanuit de anatomie en fysiologie;.........................................................................25
De oorzaken van pijn op de borst noemen, en kan tussen deze oorzaken differentiëren naar anamnese en
verschijnselen;...............................................................................................................................................30
Benoemen welke labwaarden verhoogd zijn bij een myocardinfarct en hoe dit komt;...............................30
Benoemen welke ECG-afwijkingen zichtbaar zijn bij een myocardinfarct en bij angina pectoris;...............30
Hulpvragen.........................................................................................................................................................31
1
, Wat betekenen de afkortingen LAD, RCA en RCX?........................................................................................31
Wat is de invloed van etniciteit op het vóórkomen van hart- en vaatziekten?............................................31
Geef een indeling van angina pectoris volgens de New York Heart Association..........................................31
Bijeenkomst 4.............................................................................................................................................. 32
Leerstof...............................................................................................................................................................32
Doelen.................................................................................................................................................................33
De fysiologie van de vaten (kenmerken en functies) beschrijven;................................................................33
Anatomie Bouw en bloedvatwand................................................................................................................34
De diagnostiek bij vaataandoeningen uitleggen;..........................................................................................35
De oorzaken, verschijnselen, complicaties en behandeling van chronische arteriële
doorbloedingsstoornissen beschrijven en verklaren vanuit de anatomie en (patho)fysiologie;..................36
De oorzaken, verschijnselen en behandeling van acute arteriële doorbloedingsstoornissen beschrijven en
verklaren vanuit de anatomie en (patho)fysiologie;.....................................................................................37
De oorzaken, verschijnselen, complicaties en behandeling van aneurysma, in het bijzonder AAA,
beschrijven en verklaren vanuit de anatomie en (patho)fysiologie;.............................................................37
De oorzaken, verschijnselen, behandeling van aneurysma dissecans beschrijven en verklaren vanuit de
anatomie en (patho)fysiologie;.....................................................................................................................38
Hulpvragen.........................................................................................................................................................39
Beschrijf de scoretabel van Wells voor DVT..................................................................................................39
Wanneer is de D-dimeer-test positief?.........................................................................................................39
Wat zijn de oorzaken en verschijnselen van veneuze insufficiëntie, en waaruit bestaat de behandeling?. 40
Welke 3 vormen worden onderscheiden bij het posttrombotisch syndroom? DVT....................................40
2
, Bijeenkomst 1
Leerstof
(Herhaling cardiovasculaire stelsel het hart)
Pathologie
- Circulatie: ritmestoornissen en afwijkingen aan de pols: frequentie, regulariteit,
eaqualiteit, spanning, heftigheid, vulling, polsregistratie
Interne geneeskunde
- Hart: afwijkingen prikkelgeleidingssysteem, sinusbradycardie, sinustachycardie,
atriumfibrilleren, ventrikelfibrilleren, hartblock, asystolie
Farmacologie
- 4.3.5: Hartritmestoornissen en geneesmiddelen daarvoor (anti-artimica)
- 4.3.1: Geneesmiddelen voor de behandeling voor angina pectoris
o 2: B-blokkers
o 3: calciumkanaalblokkers
- 4.3.4: anticoagulantia: het deel over orale anticoagulantia
D
o
e
l
e
n
D
e
fysiologie van het prikkel- en geleidingssysteem van het hart
beschrijven
Sino-auriculaire knoop, sinusknoop, SA-knoop
3
