Leerdoelen probleem 1
Vignet 1
- Wat is depressie?
- Welke DSM criteria zijn er voor depressie?
- Welke subtypes zijn er voor depressie?
- Hoevaak komt depressie voor en bij wie?
- Hoe ontwikkelt depressie zich?
- Gaat depressie ooit over?
Vignet 2
- Wat is de theorie van beck en abramson? Wat verklaard het?
- Wat zijn de verschillen en overeenkomsten van de theorieën?
- Wat is de cognitieve triad?
- Welke behandelingen zijn er uit voortgekomen? Hoe effectief zijn deze?
Vignet 3
- Wat is ECT en wat is de effectiviteit hiervan?
- Wat zijn andere electrostimulatiebehandelingen (bv. TMS)?
- Wat zijn SSRI’s (depressiva) en effectiviteit hiervan?
Vignet 4
- Welke neurotransmitters spelen een grote rol bij depressie en wat is hier de invloed van?
- Wat is de interactie tussen de neurotransmitters?
- Welke hersendelen zijn actief bij depressie? (system/globale gebieden belangrijk! Niet perse
alle kleine delen)
1.1 World Health Organization. (2017). Depression and
other common mental disorders: global health
estimates (No. WHO/MSD/MER/2017.2). World Health
Organization
300 million depressie in 2015 -> 4.4% van wereld populatie, hier zit ook anxiety bij in. Depressie is de
grootste single contributor voor globale disability. Zelfmoord door depressie 800.000 per jaar.
Meer bij vrouwen 5.1% dan mannen 3.6%. Piek bij vrouwen 55-74 jaar 7.5% en mannen 5.5%.
Meeste leven in zuid oost Azie en de westerse pacific regio.
Afrika hoogste.
Risico op depressie wordt vergoot door armoede, werkloosheid, levensgebeurtenissen zoals dood of
break-up, fysieke ziekte en problemen veroorzaakt door alcohol en drugs.
Depressive disorders are characterized by sadness, loss of interest or pleasure, feelings of guilt or
low selfworth, disturbed sleep or appetite, feelings of tiredness, and poor concentration. Depression
can be longlasting or recurrent, substantially impairing an individual’s ability to function at work or
school or cope with daily life. At its most severe, depression can lead to suicide. Depressive disorders
include two main sub-categories:
- major depressive disorder / depressive episode, which involves symptoms such as
depressed mood, loss of interest and enjoyment, and decreased energy; depending on the
number and severity of symptoms, a depressive episode can be categorized as mild,
moderate, or severe; and
- dysthymia, a persistent or chronic form of mild depression; the symptoms of dysthymia are
similar to depressive episode, but tend to be less intense and last longer.
A further important distinction concerns depression in people with or without a history of manic
episodes. Bipolar affective disorder typically consists of both manic and depressive episodes
,separated by periods of normal mood. Manic episodes involve elevated mood and increased energy,
resulting in over-activity, pressure of speech and decreased need for sleep.
1.2 Abramson 2002 - Cognitive Vulnerability- Stress
Models of Depression in a Self-Regulatory and
Psychobiological context
Hopelessness theory Abramson 1989: de verwachting dat een hoge gewenste uitkomst niet zou
gebeuren of dat een hoge aversieve uitkomst wel zou gebeuren en dat niemand deze situatie kan
veranderen (hopelessness) is voldoende oorzaak voor depressieve symptomen. Specifiek voor de
hopelessness depression syndrome HD.
- Symptomen van HD zijn sadness, vertraage vrijwillige geïnitieerde reacties, zelfmoord
neigingen, lage energie, apathie, psychomotorische vertraging, slaapverstoring, slechte
concentratie en stemming verergerde negatieve cognities.
- Negatieve levensgebeurtenissen (of de niet bestaande positieve gebeurtenissen) zijn
occasion setters om hopeloos te worden voor mensen. Maar niet iedereen wordt depressief
na een negatieve gebeurtenis. 3 verschillende soorten interferenties kunnen gebeuren en die
kunnen leiden tot hopeloos en dus depressie.
Hopelessness en daardoor depressie symptomen komen vaker voor als negatieve
gebeurtenissen als stabiel en algemeen (veel gebieden impact) worden beschouwd, het
andere negatieve consequenties heeft, het wordt afgeschreven dat een persoon schuld is
dus dat persoon niks waard is of tekort komt = internal.
- Cognitive vulnerability – stress component: negatieve cognitieve styles zijn de cognitieve
kwetsbaarheid en negatieve levensgebeurtenissen zijn de stress. Als je zelf al cognitief alles
afschuift intern is het risico groter.
- Omgevingsfactoren kunnen de relatie modereren tussen de cognitieve vulnerability stress
interactie. Als je sociale support hebt dan kan het een buffer zijn tegen depressie.
Beck’s Theory: een maladaptieve zelf schema die dysfunctionele attitudes bijv verlies, niet adequaat,
falen en niks waard bevatten, bestaan uit cognitieve kwetsbaarheid voor depressie. Zulke
dysfunctionele attitudes bevatten vaak thema’s dat iemand zijn blijdschap en waardigheid afhankelijk
is van perfect zijn of van iemand zijn goedkeuring. Bijv als ik half faal dan heb ik nog steeds gefaald.
- Als deze hypothesized depressogenic zelf schema’s geactiveerd worden door negatieve
levensgebeurtenissen (the stress) -> genereren specifieke negatieve cognities (automatische
gedachtes) die een pessimistische kijk op de zelf, wereld en iemand zijn toekomst kan geven
= the negative cognitive triad. Wat vaak leidt tot sadness en andere symptomen van
depressie.
, - In afwezigheid van deze activatie van negatieve levensgebeurtenissen blijven de
depressogenic zelf schema bestaan maar leiden niet direct tot negatieve automatische
gedachtes.
- Beck zegt dat zijn cognitieve vulnerability stress model alleen geldt voor sommige vormen
van depressie, zeker voor niet endogene depressie en unipolaire depressie.
- Individuele verschillen in de waarde wat mensen hechten aan verschillende ervaringen
beïnvloeden de activatie van cognitieve kwetsbaarheid (depressogenic self schemata) als een
negatieve gebeurtenis plaatsvindt.
Overeenkomsten theorieën:
- De rol van cognitie en het behoud van depressie wordt erkend.
- Cognitieve vulnerability hypothesis waarbij negatieve cognitieve patronen mensen hun
kwetsbaarheid voor depressie vergroten als ze een negatieve gebeurtenis ervaren in
congruente of hoog gewaardeerde domeinen.
- Ze stellen een reeks van negatieve gevolgtrekkingen voor die beïnvloeden of negatieve
gebeurtenissen zullen leiden tot depressie symptomen.
- Erkennen heterogeniteit van depressie
- Een ‘match’ in een particuliere domein (bijv interpersoonlijk) tussen cognitieve
kwetsbaarheid en een negatie gebeurtenis vergroot de kans van de ontwikkeling van
depressieve symptomen in vergelijking tot mismatch.
Verschillen theorieën:
- Cognitive processes: bevatten de operaties van cognitieve systemen zoals informatie
coderen, ophalen en aandacht.
Cognitive products: zijn het eindresultaat van de cognitieve informatie processen en bestaan
uit cognities en gedachtes die het individu ervaren.
Interferenties over oorzaak, consequenties en de zelf zijn in de hopelessness theorie
cognitieve producten. Depressieve en niet depressieve cognitie verschillen in content (stabiel
en algemeen vs niet stabiel en specifiek).
In Beck zijn originele theorie zegt hij dat depressieve en niet depressieve cognities verschillen
in content en proces. De interferentie process is schema driven bij depressieve personen en
data driven bij niet depressieven.
Hoewel beide zeggen dat depressieve mensen hun interferenties negatief zijn zegt Beck nog
dat depressieve mensen hun interferenties ongegrond zijn gegeven de informatie. Zo zullen
zij positieve situationele informatie negeren.
Vignet 1
- Wat is depressie?
- Welke DSM criteria zijn er voor depressie?
- Welke subtypes zijn er voor depressie?
- Hoevaak komt depressie voor en bij wie?
- Hoe ontwikkelt depressie zich?
- Gaat depressie ooit over?
Vignet 2
- Wat is de theorie van beck en abramson? Wat verklaard het?
- Wat zijn de verschillen en overeenkomsten van de theorieën?
- Wat is de cognitieve triad?
- Welke behandelingen zijn er uit voortgekomen? Hoe effectief zijn deze?
Vignet 3
- Wat is ECT en wat is de effectiviteit hiervan?
- Wat zijn andere electrostimulatiebehandelingen (bv. TMS)?
- Wat zijn SSRI’s (depressiva) en effectiviteit hiervan?
Vignet 4
- Welke neurotransmitters spelen een grote rol bij depressie en wat is hier de invloed van?
- Wat is de interactie tussen de neurotransmitters?
- Welke hersendelen zijn actief bij depressie? (system/globale gebieden belangrijk! Niet perse
alle kleine delen)
1.1 World Health Organization. (2017). Depression and
other common mental disorders: global health
estimates (No. WHO/MSD/MER/2017.2). World Health
Organization
300 million depressie in 2015 -> 4.4% van wereld populatie, hier zit ook anxiety bij in. Depressie is de
grootste single contributor voor globale disability. Zelfmoord door depressie 800.000 per jaar.
Meer bij vrouwen 5.1% dan mannen 3.6%. Piek bij vrouwen 55-74 jaar 7.5% en mannen 5.5%.
Meeste leven in zuid oost Azie en de westerse pacific regio.
Afrika hoogste.
Risico op depressie wordt vergoot door armoede, werkloosheid, levensgebeurtenissen zoals dood of
break-up, fysieke ziekte en problemen veroorzaakt door alcohol en drugs.
Depressive disorders are characterized by sadness, loss of interest or pleasure, feelings of guilt or
low selfworth, disturbed sleep or appetite, feelings of tiredness, and poor concentration. Depression
can be longlasting or recurrent, substantially impairing an individual’s ability to function at work or
school or cope with daily life. At its most severe, depression can lead to suicide. Depressive disorders
include two main sub-categories:
- major depressive disorder / depressive episode, which involves symptoms such as
depressed mood, loss of interest and enjoyment, and decreased energy; depending on the
number and severity of symptoms, a depressive episode can be categorized as mild,
moderate, or severe; and
- dysthymia, a persistent or chronic form of mild depression; the symptoms of dysthymia are
similar to depressive episode, but tend to be less intense and last longer.
A further important distinction concerns depression in people with or without a history of manic
episodes. Bipolar affective disorder typically consists of both manic and depressive episodes
,separated by periods of normal mood. Manic episodes involve elevated mood and increased energy,
resulting in over-activity, pressure of speech and decreased need for sleep.
1.2 Abramson 2002 - Cognitive Vulnerability- Stress
Models of Depression in a Self-Regulatory and
Psychobiological context
Hopelessness theory Abramson 1989: de verwachting dat een hoge gewenste uitkomst niet zou
gebeuren of dat een hoge aversieve uitkomst wel zou gebeuren en dat niemand deze situatie kan
veranderen (hopelessness) is voldoende oorzaak voor depressieve symptomen. Specifiek voor de
hopelessness depression syndrome HD.
- Symptomen van HD zijn sadness, vertraage vrijwillige geïnitieerde reacties, zelfmoord
neigingen, lage energie, apathie, psychomotorische vertraging, slaapverstoring, slechte
concentratie en stemming verergerde negatieve cognities.
- Negatieve levensgebeurtenissen (of de niet bestaande positieve gebeurtenissen) zijn
occasion setters om hopeloos te worden voor mensen. Maar niet iedereen wordt depressief
na een negatieve gebeurtenis. 3 verschillende soorten interferenties kunnen gebeuren en die
kunnen leiden tot hopeloos en dus depressie.
Hopelessness en daardoor depressie symptomen komen vaker voor als negatieve
gebeurtenissen als stabiel en algemeen (veel gebieden impact) worden beschouwd, het
andere negatieve consequenties heeft, het wordt afgeschreven dat een persoon schuld is
dus dat persoon niks waard is of tekort komt = internal.
- Cognitive vulnerability – stress component: negatieve cognitieve styles zijn de cognitieve
kwetsbaarheid en negatieve levensgebeurtenissen zijn de stress. Als je zelf al cognitief alles
afschuift intern is het risico groter.
- Omgevingsfactoren kunnen de relatie modereren tussen de cognitieve vulnerability stress
interactie. Als je sociale support hebt dan kan het een buffer zijn tegen depressie.
Beck’s Theory: een maladaptieve zelf schema die dysfunctionele attitudes bijv verlies, niet adequaat,
falen en niks waard bevatten, bestaan uit cognitieve kwetsbaarheid voor depressie. Zulke
dysfunctionele attitudes bevatten vaak thema’s dat iemand zijn blijdschap en waardigheid afhankelijk
is van perfect zijn of van iemand zijn goedkeuring. Bijv als ik half faal dan heb ik nog steeds gefaald.
- Als deze hypothesized depressogenic zelf schema’s geactiveerd worden door negatieve
levensgebeurtenissen (the stress) -> genereren specifieke negatieve cognities (automatische
gedachtes) die een pessimistische kijk op de zelf, wereld en iemand zijn toekomst kan geven
= the negative cognitive triad. Wat vaak leidt tot sadness en andere symptomen van
depressie.
, - In afwezigheid van deze activatie van negatieve levensgebeurtenissen blijven de
depressogenic zelf schema bestaan maar leiden niet direct tot negatieve automatische
gedachtes.
- Beck zegt dat zijn cognitieve vulnerability stress model alleen geldt voor sommige vormen
van depressie, zeker voor niet endogene depressie en unipolaire depressie.
- Individuele verschillen in de waarde wat mensen hechten aan verschillende ervaringen
beïnvloeden de activatie van cognitieve kwetsbaarheid (depressogenic self schemata) als een
negatieve gebeurtenis plaatsvindt.
Overeenkomsten theorieën:
- De rol van cognitie en het behoud van depressie wordt erkend.
- Cognitieve vulnerability hypothesis waarbij negatieve cognitieve patronen mensen hun
kwetsbaarheid voor depressie vergroten als ze een negatieve gebeurtenis ervaren in
congruente of hoog gewaardeerde domeinen.
- Ze stellen een reeks van negatieve gevolgtrekkingen voor die beïnvloeden of negatieve
gebeurtenissen zullen leiden tot depressie symptomen.
- Erkennen heterogeniteit van depressie
- Een ‘match’ in een particuliere domein (bijv interpersoonlijk) tussen cognitieve
kwetsbaarheid en een negatie gebeurtenis vergroot de kans van de ontwikkeling van
depressieve symptomen in vergelijking tot mismatch.
Verschillen theorieën:
- Cognitive processes: bevatten de operaties van cognitieve systemen zoals informatie
coderen, ophalen en aandacht.
Cognitive products: zijn het eindresultaat van de cognitieve informatie processen en bestaan
uit cognities en gedachtes die het individu ervaren.
Interferenties over oorzaak, consequenties en de zelf zijn in de hopelessness theorie
cognitieve producten. Depressieve en niet depressieve cognitie verschillen in content (stabiel
en algemeen vs niet stabiel en specifiek).
In Beck zijn originele theorie zegt hij dat depressieve en niet depressieve cognities verschillen
in content en proces. De interferentie process is schema driven bij depressieve personen en
data driven bij niet depressieven.
Hoewel beide zeggen dat depressieve mensen hun interferenties negatief zijn zegt Beck nog
dat depressieve mensen hun interferenties ongegrond zijn gegeven de informatie. Zo zullen
zij positieve situationele informatie negeren.
