26-06-2014
15:00:38
Patientdossier
Patientgegevens
Van der Pluim Roepnaam: Mireille Patnr: 19
Geboortedatum: 01-01-1980 Geslacht: Onbek...
Medewerker: Praktijkhouder
Verzekeraar:
Privé: Werk: Inschrijfnummer: Aanvullend: Nee
Mobiel: Fax: Huisarts:
Telefoon huisarts:
Behandelepisode
Begindatum: 03-03-2014
Einddatum:
Verslagleggingsrichtlijn: Meerdimensionale verslaglegging
Klacht:
Verwijsdiagnose:
Paramedische diagnose
Werkdiagnose:
Verwijzer: Naam:
ZVL-soort:
Telefoon:
Aanmelding
Ontmoeting
Ontmoeting:
Verwijzing
Naam verwijzer:
Specialisme:
Verwijsdiagnose / diagnostische contained disc leasion
gegevens:
Medisch
Ik weet of er verstoord bewegen zich voordoet tijdens bukken opstaan en draaien en aankleden. (kijk ook tijdens onbewust lopen/
aan en uitkleden)
Ik weet dat er een scheefstand is die te corrigeren is.
Ik weet dat mireille een hoog assimilatie bekken heeft.
Ik weet of er een afgevlakte lordose is.
Ik weet dat er een veranderd bewegingspatroon is(versnelling en vertraging) richting flexie en eventueel beperkt is. (let op
bukken <25 centimeter)
Ik weet dat de extentie vertraagd is en of met versnellingen verloopt en eventueel beperkt is.
Ik weer dat de SLR test negatief is.
Ik weet dat de sensibiliteit aan de laterale zijde van het onderbeen verstoord is.(HOEFT NIET ALS DE SLR NEGATIEF IS)
Ik weet dat tintelingen te provoceren zijn bij het construct van de slump test(als ww1) (HOEFT NIET ALS DE SLR NEGATIEF)
Ik weet dat de synergie tussen MTA en de multifidus vertoord is.
(wijsvingers op de crista, vingers op de sips
hoog assimilatie: sacrum staat naar achter, er is dan een kleine ruimte tussen de sips en de crista
Overbelastingsbekken: sacrum staat naar voor, er is dan een grootte afstand tussen de sips de crista
blokeringsbekken: normaal)
Medisch
Inventarisatie gezondheidsprobleem / bilaterale lendenpijn met uitstraling naar beide billen vooral links, gaan staan bukken
klachten: pijnlijk en moeizaam, tillen dragen lang staan slenteren draaien in bed persen
provocerend, gevoelsuitval linkerbuitenzijde linker onderbeen, raar(tintelend) gevoel
in de kuit.
Te weten
Stoornissen in functies: bilaterale lendenpijn met uitstraling naar beide billen vooral links, bukken pijnlijk,
gevoelsuitval linkerbuitenzijde onderbeen, raar (tintelend) gevoel in de kuit. ze heeft
idee na lang zitten scheef te staan.
Beperkingen in activiteiten: tillen, dragen, lang staan, slenteren, draaien in bed en persen provocerend
Intramed Reports Pagina 1
15:00:38
Patientdossier
Patientgegevens
Van der Pluim Roepnaam: Mireille Patnr: 19
Geboortedatum: 01-01-1980 Geslacht: Onbek...
Medewerker: Praktijkhouder
Verzekeraar:
Privé: Werk: Inschrijfnummer: Aanvullend: Nee
Mobiel: Fax: Huisarts:
Telefoon huisarts:
Behandelepisode
Begindatum: 03-03-2014
Einddatum:
Verslagleggingsrichtlijn: Meerdimensionale verslaglegging
Klacht:
Verwijsdiagnose:
Paramedische diagnose
Werkdiagnose:
Verwijzer: Naam:
ZVL-soort:
Telefoon:
Aanmelding
Ontmoeting
Ontmoeting:
Verwijzing
Naam verwijzer:
Specialisme:
Verwijsdiagnose / diagnostische contained disc leasion
gegevens:
Medisch
Ik weet of er verstoord bewegen zich voordoet tijdens bukken opstaan en draaien en aankleden. (kijk ook tijdens onbewust lopen/
aan en uitkleden)
Ik weet dat er een scheefstand is die te corrigeren is.
Ik weet dat mireille een hoog assimilatie bekken heeft.
Ik weet of er een afgevlakte lordose is.
Ik weet dat er een veranderd bewegingspatroon is(versnelling en vertraging) richting flexie en eventueel beperkt is. (let op
bukken <25 centimeter)
Ik weet dat de extentie vertraagd is en of met versnellingen verloopt en eventueel beperkt is.
Ik weer dat de SLR test negatief is.
Ik weet dat de sensibiliteit aan de laterale zijde van het onderbeen verstoord is.(HOEFT NIET ALS DE SLR NEGATIEF IS)
Ik weet dat tintelingen te provoceren zijn bij het construct van de slump test(als ww1) (HOEFT NIET ALS DE SLR NEGATIEF)
Ik weet dat de synergie tussen MTA en de multifidus vertoord is.
(wijsvingers op de crista, vingers op de sips
hoog assimilatie: sacrum staat naar achter, er is dan een kleine ruimte tussen de sips en de crista
Overbelastingsbekken: sacrum staat naar voor, er is dan een grootte afstand tussen de sips de crista
blokeringsbekken: normaal)
Medisch
Inventarisatie gezondheidsprobleem / bilaterale lendenpijn met uitstraling naar beide billen vooral links, gaan staan bukken
klachten: pijnlijk en moeizaam, tillen dragen lang staan slenteren draaien in bed persen
provocerend, gevoelsuitval linkerbuitenzijde linker onderbeen, raar(tintelend) gevoel
in de kuit.
Te weten
Stoornissen in functies: bilaterale lendenpijn met uitstraling naar beide billen vooral links, bukken pijnlijk,
gevoelsuitval linkerbuitenzijde onderbeen, raar (tintelend) gevoel in de kuit. ze heeft
idee na lang zitten scheef te staan.
Beperkingen in activiteiten: tillen, dragen, lang staan, slenteren, draaien in bed en persen provocerend
Intramed Reports Pagina 1
