Terminologie Wilkinson
Term Betekenis/uitleg
Hoofdstuk 1 Een overzicht van het verpleegkundig proces
Gezondheid The ability to adapt and to self-manage, in the face of social, physical and
emotional challenges
Verpleegkunde Een combinatie van vakbekwaamheid (art) en wetenschap (science)
CanMEDS Canadian Medical Directions for Specialists; zeven competentiegebieden van
de hbo-verpleegkundige
Zelfmanagement Kunnen omgaan met uitdagingen op sociaal, lichamelijk en emotioneel
gebied. Optimaal leven met eigen regie
Het verpleegkundig Benaderingswijze waarin het denken en doen van verpleegkundigen wordt
proces toegepast
Anamnese Verzamelen en ordenen van de gegevens
Diagnose Vaststellen van de huidige gezondheidstoestand (problemen &vermogens)
Resultaten Bepalen van de wenselijke resultaten
Interventies Selecteren van de verpleegkundige interventies
Evaluatie Vaststellen of de beoogde resultaten zijn bereikt
Kritisch denken Zorgvuldige, doelgerichte en vastberaden manier van denken die veel
mentale vaardigheden vergt
Probleemoplossing Probleem vaststellen en maatregelen plannen en te nemen om het
probleem op te lossen
Besluitvorming Bepalen wat de beste actie is wenselijke resultaat
Hoofdstuk 2 Anamnesefase; gegevens verzamelen
Initiële anamnese Inventarisatie van zorgbehoefte en probleemstelling (gegevens
verzamelen). Ook bepalen van aard en omvang van zorg
Heteroanamnese Informatie uit de omgeving van de zorgvrager en dmv observaties
en LO
Mondelinge overdracht Manier voor verkrijgen van informatie over eerdere zorg
Schriftelijke overdracht Manier voor verkrijgen van informatie over eerdere zorg
Zorgdossiers Manier voor verkrijgen van informatie over eerdere zorg
Verpleegkundige anamnese Hierin staat de zorgbehoefte van de zorgvrager centraal
Medische anamnese Hierin staan de ziekteprocessen en de ziekteleer centraal
Vervolganamnese Nieuwe vragen stellen als reactie op nieuwe beschikbare info
(voortgang patiënt)
Speciële anamnese In acute situaties, wanneer er geen tijd is voor uitgebreide
gesprekken, moet er specifieke info worden verzameld
Observatie Gebruikmaken van zintuigen om gegevens te verzamelen (voelen,
zien, ruiken, horen)
Lichamelijk onderzoek: Systematisch het lichaam bekijken. Is gericht op functionele
vermogens en beperkingen (ipv vaststellen van de ziekte)
- Inspectie Visuele waarnemingen (met het blote oog + instrumenten)
- Palpatie Aanraking om informatie te verkrijgen (bv polsslag)
Gezondheidspatronen van 11 patronen waarbij anamnesevragen goed op te stellen zijn en
Gordon goed gecategoriseerd.
Directief gesprek Erg gestructureerd, verpleegkundige bepaalt het onderwerp en
stelt specifieke vragen
Non-directief gesprek Zorgvrager krijgt ruimte om te vertellen wat hij kwijt wil. Verpl.
stelt vragen ter verduidelijking
Open vragen Nodigen zorgvrager uit tot het uiten van gedachten en gevoelens
Gesloten vragen Vaak alleen ‘ja’, ‘nee’ of kort feitelijk antw. Effectief in
Term Betekenis/uitleg
Hoofdstuk 1 Een overzicht van het verpleegkundig proces
Gezondheid The ability to adapt and to self-manage, in the face of social, physical and
emotional challenges
Verpleegkunde Een combinatie van vakbekwaamheid (art) en wetenschap (science)
CanMEDS Canadian Medical Directions for Specialists; zeven competentiegebieden van
de hbo-verpleegkundige
Zelfmanagement Kunnen omgaan met uitdagingen op sociaal, lichamelijk en emotioneel
gebied. Optimaal leven met eigen regie
Het verpleegkundig Benaderingswijze waarin het denken en doen van verpleegkundigen wordt
proces toegepast
Anamnese Verzamelen en ordenen van de gegevens
Diagnose Vaststellen van de huidige gezondheidstoestand (problemen &vermogens)
Resultaten Bepalen van de wenselijke resultaten
Interventies Selecteren van de verpleegkundige interventies
Evaluatie Vaststellen of de beoogde resultaten zijn bereikt
Kritisch denken Zorgvuldige, doelgerichte en vastberaden manier van denken die veel
mentale vaardigheden vergt
Probleemoplossing Probleem vaststellen en maatregelen plannen en te nemen om het
probleem op te lossen
Besluitvorming Bepalen wat de beste actie is wenselijke resultaat
Hoofdstuk 2 Anamnesefase; gegevens verzamelen
Initiële anamnese Inventarisatie van zorgbehoefte en probleemstelling (gegevens
verzamelen). Ook bepalen van aard en omvang van zorg
Heteroanamnese Informatie uit de omgeving van de zorgvrager en dmv observaties
en LO
Mondelinge overdracht Manier voor verkrijgen van informatie over eerdere zorg
Schriftelijke overdracht Manier voor verkrijgen van informatie over eerdere zorg
Zorgdossiers Manier voor verkrijgen van informatie over eerdere zorg
Verpleegkundige anamnese Hierin staat de zorgbehoefte van de zorgvrager centraal
Medische anamnese Hierin staan de ziekteprocessen en de ziekteleer centraal
Vervolganamnese Nieuwe vragen stellen als reactie op nieuwe beschikbare info
(voortgang patiënt)
Speciële anamnese In acute situaties, wanneer er geen tijd is voor uitgebreide
gesprekken, moet er specifieke info worden verzameld
Observatie Gebruikmaken van zintuigen om gegevens te verzamelen (voelen,
zien, ruiken, horen)
Lichamelijk onderzoek: Systematisch het lichaam bekijken. Is gericht op functionele
vermogens en beperkingen (ipv vaststellen van de ziekte)
- Inspectie Visuele waarnemingen (met het blote oog + instrumenten)
- Palpatie Aanraking om informatie te verkrijgen (bv polsslag)
Gezondheidspatronen van 11 patronen waarbij anamnesevragen goed op te stellen zijn en
Gordon goed gecategoriseerd.
Directief gesprek Erg gestructureerd, verpleegkundige bepaalt het onderwerp en
stelt specifieke vragen
Non-directief gesprek Zorgvrager krijgt ruimte om te vertellen wat hij kwijt wil. Verpl.
stelt vragen ter verduidelijking
Open vragen Nodigen zorgvrager uit tot het uiten van gedachten en gevoelens
Gesloten vragen Vaak alleen ‘ja’, ‘nee’ of kort feitelijk antw. Effectief in
