Plan van Aanpak
Motiverende gespreksvoering
Theoretisch kader
Motiverende gespreksvoering is het gesprek van periode 5. Dit soort gesprekken vinden
plaats wanneer een zorgvrager vaak slechte gewoonten/verslavingen heeft waar moeilijk
vanaf is te komen. Bij sommige zorgvragers is er bereidheid om dit probleem op te lossen, bij
andere zorgvragers moet je de zorgvrager nog echt motiveren om veranderingen door te
voeren. Het aanmoedigen van zorgvragers om veranderingen aan te brengen gebeurt in
motiverende gespreksvoering. In dit gesprek is het belangrijk om empathie te tonen en
positieve dingen te bevestigen. Deze gesprekken komen veel voor in het verpleegkundig
beroep. Roken is bijvoorbeeld een belangrijke oorzaak van veel ziekten en deze patiënten
moeten vaak stoppen met roken. Dit vereist een motivatiegesprek. Daarom is het als
verpleegkundige erg belangrijk dat je weet hoe dit soort gesprekken gaan.
Kale plan van aanpak
Voorbereiding
• Gedachten op consult richten
• Voorbereiden op de situatie
• Stilstaan bij eigen houding: eigen doelen en wensen beschouwen tegen het licht van
ethische waarden
• Stilstaan bij eigen houding: gericht zijn op compassie, ontlokken, ascceptatie en
samenwerking
Inleiding
• Naam van de zorgvrager checken
• Voorstellen
• Contact
Kern
• Focussen
- Exploreren focus op basis van drie bronnen: cliënt/setting /expertise hulpverlener
- 3 scenario’s; focus is duidelijk, meerdere opties, focus is onduidelijk
- Koers houden
- Toestemming vragen
• Ontlokken
- Ambivalentie: breng voor- en nadelen in kaart
- Achterhalen wat de wens en het doel van de zorgvrager is
- Open vragen stellen
- Reflectief luisteren
- Bevestigen
- Samenvatten
• Plannen
- Herkennen van de bereidheid tot verandering
- Samenvatten
- Hamvraag
- Het plan herhalen
, - Tot veranderplan komen
- Gevoelens erkennen
Afsluiting
• Samenvatten
• Doelen noemen of laten benoemen
• Eventuele vervolgafspraak maken
• Afscheid nemen
Door het hele gesprek heen; engageren
• Intentie: de ander begrijpen
• ORBS: open vragen stellen
• ORBS: reflectief luisteren
• ORBS: bevestigen
• ORBS: samenvatten
• Waarden herkennen
• Ambivalentie/verandertaal herkennen
• Behoudtaal en wrijving herkennen
Onderbouwing
1. Voorbereiding
1a Wat Gedachten op het consult richten
Hoe Aantekeningen die je van de zorgvrager hebt doorlezen.
Waarom belangrijk Je bent met je hoofd bij het consult.
Effect Je kunt bij het gesprek goed je gedachten erbij houden.
Bron Silverman,Kurz&Draper (2014), H2
1b Wat Voorbereiden op de situatie
Hoe Achtergrond van de zorgvrager weten door gegevens te
bestuderen.
Waarom belangrijk Je weet zeker dat je niks over het hoofd hebt gezien en
kunt alles afstemmen op de zorgvrager.
Effect Je kunt zeker je gesprek ingaan.
Bron Silverman,Kurz&Draper (2014), H8
1c Wat Stilstaan bij eigen houding: eigen doelen en wensen
beschouwen tegen het licht van ethische waarden
Hoe De behoeften van zorgvragers zijn belangrijk.
Verandering is in feite 'zelfverandering'
Iedereen kent zichzelf het beste
Het is niet aan ons om een ander te veranderen
Begrijp iemand zijn situatie
Motivatie wordt ontlokt en niet aangebracht
Waarom belangrijk Je herkent de absolute waarde en het potentieel van elke
persoon als mens, herkent en ondersteunt iemands
onomkeerbare autonomie om zijn of haar eigen pad te
kiezen, begrijpt iemands ervaringswereld door
Motiverende gespreksvoering
Theoretisch kader
Motiverende gespreksvoering is het gesprek van periode 5. Dit soort gesprekken vinden
plaats wanneer een zorgvrager vaak slechte gewoonten/verslavingen heeft waar moeilijk
vanaf is te komen. Bij sommige zorgvragers is er bereidheid om dit probleem op te lossen, bij
andere zorgvragers moet je de zorgvrager nog echt motiveren om veranderingen door te
voeren. Het aanmoedigen van zorgvragers om veranderingen aan te brengen gebeurt in
motiverende gespreksvoering. In dit gesprek is het belangrijk om empathie te tonen en
positieve dingen te bevestigen. Deze gesprekken komen veel voor in het verpleegkundig
beroep. Roken is bijvoorbeeld een belangrijke oorzaak van veel ziekten en deze patiënten
moeten vaak stoppen met roken. Dit vereist een motivatiegesprek. Daarom is het als
verpleegkundige erg belangrijk dat je weet hoe dit soort gesprekken gaan.
Kale plan van aanpak
Voorbereiding
• Gedachten op consult richten
• Voorbereiden op de situatie
• Stilstaan bij eigen houding: eigen doelen en wensen beschouwen tegen het licht van
ethische waarden
• Stilstaan bij eigen houding: gericht zijn op compassie, ontlokken, ascceptatie en
samenwerking
Inleiding
• Naam van de zorgvrager checken
• Voorstellen
• Contact
Kern
• Focussen
- Exploreren focus op basis van drie bronnen: cliënt/setting /expertise hulpverlener
- 3 scenario’s; focus is duidelijk, meerdere opties, focus is onduidelijk
- Koers houden
- Toestemming vragen
• Ontlokken
- Ambivalentie: breng voor- en nadelen in kaart
- Achterhalen wat de wens en het doel van de zorgvrager is
- Open vragen stellen
- Reflectief luisteren
- Bevestigen
- Samenvatten
• Plannen
- Herkennen van de bereidheid tot verandering
- Samenvatten
- Hamvraag
- Het plan herhalen
, - Tot veranderplan komen
- Gevoelens erkennen
Afsluiting
• Samenvatten
• Doelen noemen of laten benoemen
• Eventuele vervolgafspraak maken
• Afscheid nemen
Door het hele gesprek heen; engageren
• Intentie: de ander begrijpen
• ORBS: open vragen stellen
• ORBS: reflectief luisteren
• ORBS: bevestigen
• ORBS: samenvatten
• Waarden herkennen
• Ambivalentie/verandertaal herkennen
• Behoudtaal en wrijving herkennen
Onderbouwing
1. Voorbereiding
1a Wat Gedachten op het consult richten
Hoe Aantekeningen die je van de zorgvrager hebt doorlezen.
Waarom belangrijk Je bent met je hoofd bij het consult.
Effect Je kunt bij het gesprek goed je gedachten erbij houden.
Bron Silverman,Kurz&Draper (2014), H2
1b Wat Voorbereiden op de situatie
Hoe Achtergrond van de zorgvrager weten door gegevens te
bestuderen.
Waarom belangrijk Je weet zeker dat je niks over het hoofd hebt gezien en
kunt alles afstemmen op de zorgvrager.
Effect Je kunt zeker je gesprek ingaan.
Bron Silverman,Kurz&Draper (2014), H8
1c Wat Stilstaan bij eigen houding: eigen doelen en wensen
beschouwen tegen het licht van ethische waarden
Hoe De behoeften van zorgvragers zijn belangrijk.
Verandering is in feite 'zelfverandering'
Iedereen kent zichzelf het beste
Het is niet aan ons om een ander te veranderen
Begrijp iemand zijn situatie
Motivatie wordt ontlokt en niet aangebracht
Waarom belangrijk Je herkent de absolute waarde en het potentieel van elke
persoon als mens, herkent en ondersteunt iemands
onomkeerbare autonomie om zijn of haar eigen pad te
kiezen, begrijpt iemands ervaringswereld door
