Infermeria de la Infància i Adolescència 5. Hospitalización en el niño
5. Hospitalización en el niño
MOMENTOS CLAVE de atención hospitalaria pediátrica 2
Admisión / ingreso 2
VALORACIÓN 2
ANÁLISIS DE LOS DATOS 2
Estancia 2
Alta 2
¿Qué implica estar enfermo? 2
HOSPITALIZACIÓN EN EL NIÑO 2
Variables que intervienen en la experiencia de hospitalización: 2
Sentimientos en el niño derivados de la experiencia de hospitalización 3
¿Qué pasa? 3
¿Qué provoca? 3
Estresores hospitalarios: 3
Actividades enfermeras DURANTE el proceso de hospitalización pediátrico 3
PREPARACIÓN del niño para los procedimientos 3
Preparación ANTES del procedimiento: 3
REALIZACIÓN del procedimiento: 3
Apoyo emocional TRAS el procedimiento.(refuerzo positivo) 3
Modelo: Medidas de confort durante la realización de procedimientos invasivos → Childlife 3
PROCEDIMIENTOS HABITUALES 4
CONTROL DE CONSTANTES 4
TENSIÓN ARTERIAL 4
Manguitos según edad: 4
Lecturas erróneas: 4
FRECUENCIA CARDÍACA 4
¿Dónde se toma? 4
FRECUENCIA RESPIRATORIA 4
TEMPERATURA 4
ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN 5
Vías de administración: 5
Parenteral 5
INTRAMUSCULAR 5
INTRAVENOSA 5
RECOGIDA MUESTRAS ORINA 5
CONTROL DE DIURESIS 5
DOLOR EN EL NIÑO 6
VALORACIÓN DEL DOLOR EN EL NIÑO 6
ESCALAS DE DOLOR 6
Escala NIPS: 6
Escala FLACC: 7
Escala de Cares: 7
Escala numèrica: 7
Tratamiento 8
MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS 8
NEONATO + LACTANTES 8
RESTO DE EDADES 8
MEDIDAS FARMACOLÓGICAS 8
1
, Infermeria de la Infància i Adolescència 5. Hospitalización en el niño
Objetivos → Conocer cómo manejar el impacto de la hospitalización pediátrica permite:
1. Reducir el estrés en el binomio niño/a y familia.
2. Favorecer el proceso de hospitalización para disminuir el posible impacto en el desarrollo.
3. Influir en los aspectos positivos de la situación de hospitalización crecimiento personal.
MOMENTOS CLAVE de atención hospitalaria pediátrica
1. Admisión / ingreso
○ Acogida. (Presentarse + introducir a la persona al nuevo entorno (explicar su funcionamiento) + integrar ese
proceso en la persona + acompañamiento/apoyo emocional en el proceso de enfermedad)
Es un momento de escucha activa, inicio de la relación empática, NO de cambios de conducta o de EpS.
○ Recogida de datos (valoración enfermera).
■ VALORACIÓN
● 14 necesidades según modelo de Virginia Henderson.
● TANDEM NIÑO/FAMILIA - Valoración NO exclusiva del niño. Valoración NIÑO+FAMILIA.
● Priorizar necesidades. Según proceso.
● Diferente concepto de independencia/dependencia en niños. (pq tienen un cuidador)
○ Niño → Depende de edad y necesidad (si es fisiológica o no)
○ Cuidadores principales → si realizan esa actividad adecuadamente o no.
■ ANÁLISIS DE LOS DATOS
● Problemas interdependientes o de colaboración.
● Diagnósticos de enfermería.
● Problemas de autonomía.
2. Estancia
Actividades para minimizar el estrés:
○ Intimidad. (privacidad, darles espacio)
○ Preparación adecuada de procedimientos. (informarles de cada procedimiento, qué, cuándo, cómo, por qué)
○ Iniciativa p ositiva del niño y los padres. ( Empoderarlos, mediante su participación en los cuidados, durante la
estancia para poder planificar y favorecer el alta)
○ Relación con otros niños / padres. (con similares experiencias)
○ Cuidados apropiados según el proceso.
3. Alta
¿Qué implica estar enfermo?
● La enfermedad implica pérdida de bienestar físico, psicológico y/o social.
● “La hospitalización implica una situación donde el sujeto percibe un incremento de su propia vulnerabilidad dado
que se enfrenta a la presencia de gran cantidad de estímulos estresantes e incluso amenazantes para su
integridad física, psicológica y social” (Serras, 2002)
HOSPITALIZACIÓN EN EL NIÑO
● Estrés derivado de la propia enfermedad↔Estrés derivado de la hospitalización (actuamos aquí)
Difícil de separar
● Variables que intervienen en la experiencia de hospitalización:
○ Naturaleza de la enfermedad.(aguda/crónica/incapacitante)
○ Duración de la hospitalización.(días/meses/indeterminado)
○ Experiencias previas en hospitales y con médicos (negativas r/c falta de relación empática con profesionales)
■ Si vienen con experiencias previas negativas: hacerle vivir lo mejor posible la actual (relación de confianza).
○ Ubicación de la curación. (me curaré/no sé si me curaré o no)
○ Comprensión de lo que les ocurre.
○ Lenguaje que se utilice. (adecuarlo a la edad y nivel de madurez)
○ Edad, sexo y desarrollo cognitivo.
■ Desarrollo cognitivo → los que tienen alteraciones cognitivas también tienen capacidad de entender, nos
tenemos que adaptar a cómo explicarles lo que les ocurre, tienen que comprenderlo.
2
5. Hospitalización en el niño
MOMENTOS CLAVE de atención hospitalaria pediátrica 2
Admisión / ingreso 2
VALORACIÓN 2
ANÁLISIS DE LOS DATOS 2
Estancia 2
Alta 2
¿Qué implica estar enfermo? 2
HOSPITALIZACIÓN EN EL NIÑO 2
Variables que intervienen en la experiencia de hospitalización: 2
Sentimientos en el niño derivados de la experiencia de hospitalización 3
¿Qué pasa? 3
¿Qué provoca? 3
Estresores hospitalarios: 3
Actividades enfermeras DURANTE el proceso de hospitalización pediátrico 3
PREPARACIÓN del niño para los procedimientos 3
Preparación ANTES del procedimiento: 3
REALIZACIÓN del procedimiento: 3
Apoyo emocional TRAS el procedimiento.(refuerzo positivo) 3
Modelo: Medidas de confort durante la realización de procedimientos invasivos → Childlife 3
PROCEDIMIENTOS HABITUALES 4
CONTROL DE CONSTANTES 4
TENSIÓN ARTERIAL 4
Manguitos según edad: 4
Lecturas erróneas: 4
FRECUENCIA CARDÍACA 4
¿Dónde se toma? 4
FRECUENCIA RESPIRATORIA 4
TEMPERATURA 4
ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN 5
Vías de administración: 5
Parenteral 5
INTRAMUSCULAR 5
INTRAVENOSA 5
RECOGIDA MUESTRAS ORINA 5
CONTROL DE DIURESIS 5
DOLOR EN EL NIÑO 6
VALORACIÓN DEL DOLOR EN EL NIÑO 6
ESCALAS DE DOLOR 6
Escala NIPS: 6
Escala FLACC: 7
Escala de Cares: 7
Escala numèrica: 7
Tratamiento 8
MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS 8
NEONATO + LACTANTES 8
RESTO DE EDADES 8
MEDIDAS FARMACOLÓGICAS 8
1
, Infermeria de la Infància i Adolescència 5. Hospitalización en el niño
Objetivos → Conocer cómo manejar el impacto de la hospitalización pediátrica permite:
1. Reducir el estrés en el binomio niño/a y familia.
2. Favorecer el proceso de hospitalización para disminuir el posible impacto en el desarrollo.
3. Influir en los aspectos positivos de la situación de hospitalización crecimiento personal.
MOMENTOS CLAVE de atención hospitalaria pediátrica
1. Admisión / ingreso
○ Acogida. (Presentarse + introducir a la persona al nuevo entorno (explicar su funcionamiento) + integrar ese
proceso en la persona + acompañamiento/apoyo emocional en el proceso de enfermedad)
Es un momento de escucha activa, inicio de la relación empática, NO de cambios de conducta o de EpS.
○ Recogida de datos (valoración enfermera).
■ VALORACIÓN
● 14 necesidades según modelo de Virginia Henderson.
● TANDEM NIÑO/FAMILIA - Valoración NO exclusiva del niño. Valoración NIÑO+FAMILIA.
● Priorizar necesidades. Según proceso.
● Diferente concepto de independencia/dependencia en niños. (pq tienen un cuidador)
○ Niño → Depende de edad y necesidad (si es fisiológica o no)
○ Cuidadores principales → si realizan esa actividad adecuadamente o no.
■ ANÁLISIS DE LOS DATOS
● Problemas interdependientes o de colaboración.
● Diagnósticos de enfermería.
● Problemas de autonomía.
2. Estancia
Actividades para minimizar el estrés:
○ Intimidad. (privacidad, darles espacio)
○ Preparación adecuada de procedimientos. (informarles de cada procedimiento, qué, cuándo, cómo, por qué)
○ Iniciativa p ositiva del niño y los padres. ( Empoderarlos, mediante su participación en los cuidados, durante la
estancia para poder planificar y favorecer el alta)
○ Relación con otros niños / padres. (con similares experiencias)
○ Cuidados apropiados según el proceso.
3. Alta
¿Qué implica estar enfermo?
● La enfermedad implica pérdida de bienestar físico, psicológico y/o social.
● “La hospitalización implica una situación donde el sujeto percibe un incremento de su propia vulnerabilidad dado
que se enfrenta a la presencia de gran cantidad de estímulos estresantes e incluso amenazantes para su
integridad física, psicológica y social” (Serras, 2002)
HOSPITALIZACIÓN EN EL NIÑO
● Estrés derivado de la propia enfermedad↔Estrés derivado de la hospitalización (actuamos aquí)
Difícil de separar
● Variables que intervienen en la experiencia de hospitalización:
○ Naturaleza de la enfermedad.(aguda/crónica/incapacitante)
○ Duración de la hospitalización.(días/meses/indeterminado)
○ Experiencias previas en hospitales y con médicos (negativas r/c falta de relación empática con profesionales)
■ Si vienen con experiencias previas negativas: hacerle vivir lo mejor posible la actual (relación de confianza).
○ Ubicación de la curación. (me curaré/no sé si me curaré o no)
○ Comprensión de lo que les ocurre.
○ Lenguaje que se utilice. (adecuarlo a la edad y nivel de madurez)
○ Edad, sexo y desarrollo cognitivo.
■ Desarrollo cognitivo → los que tienen alteraciones cognitivas también tienen capacidad de entender, nos
tenemos que adaptar a cómo explicarles lo que les ocurre, tienen que comprenderlo.
2
