Samenvatting Casussen praktijktentamen fysiotherapie blok 2.2/blok 6

Praktijktoets casussen

Week 1
Casus 1




2 specifieke anamnese vragen:
Hoe ver is de afstand die u moet lopen naar de bus? Hoelang duurt het voordat de
kortademigheid voorbij is?  inspanningscapaciteit
Waarom heeft u nooit eerder iets aan de klachten gedaan?  (‘’voelt zich al jaren
niet lekker’’)
Waar denkt u dat de klachten vandaan komen?  coping

RPS formulier
Stoornissen Activiteiten Participatie
 Spierfunctie  Lopen  Deelnemen verkeer
 Uithoudingsvermogen  Traplopen  Huishouden
 Fietsen
 ADL
 Interne factoren  Externe factoren
 41 jaar  Spanning in
 165 cm en 90 kg huwelijk
BMI 33.1 (normaal is  Stress
18.5-25)  Slecht slapen
 Externe locus of control
 Externe attributie
 Emotiegerichte coping
 Slechte algemene
gezondheid (drinken,
roken, inactieve
leefstijl)

,Verklaring hoofdpijn
Klachten verergeren s ’nachts  ademhaling falen
O2 aanvoer te kort als je ligt  kussens onder hoofd voor verbetering van de ademhaling

Longoedeem  verstoorde O2-CO2 afvoer
liggen met kussens zorgt ervoor dat vocht verdeeld wordt over de 2 longen

Onderzoek
Astrand, 6 min. wandeltest
BORG schaal
Ademhalingspatroon + frequentie
PSK
Spirometrie
HHD, 1RM voor perifere spieren
Functionele inspectie
Hulpademhalingsspieren spierlengte
- pectoralis, sternocleidomastoideus, scalenii, levator scapulae
Bloeddruk meten
Auscultatie

Behandeling
Trainingsschema maken voor uithoudingsvermogen, kracht of
krachtuithoudingsvermogen
Leergesprek  roken, drinken en inactieve leefstijl
Ontspanningsoefeningen
ACTB + huffen  indien slijm aanwezig

, Week 2
Casus 2; panlobulair (te weinig O2 in het bloed)




2 specifieke anamnese vragen:
Hoe ver kan u nu lopen/fietsen?  inspanningscapaciteit
Heeft u zin om met de revalidatie te beginnen?  vertrouwen in lichaam, angst?
Wat doet u aan de klachten wanneer deze opspelen?

RPS formulier
Stoornissen Activiteiten Participatie
 Uithoudingsvermogen  Lopen  Zelfzorg
 Spierfunctie  Plat liggen  Sport
 Inspanning  Sociaal
Interne factoren Externe factoren
 74 jaar  stress
 Hypoxie met
hypercapnie op basis
van een exacerbatie
Onderzoeken
spirometrie
inspanningstest; 6 min. wandeltest, astrand
1 RM of HHD
BORG schaal
PSK
CAT vragenlijst
Bloeddruk meten