14 oktober 2025 – veiligheid 6
Monitoren en verbeteren – indicatoren om veiligheid te monitoren
We hebben 2 dingen nodig als we willen monitoren:
- Feedback systemen Vorige week gezien
- Veiligheidsindicatoren Vandaag
Wat is een veiligheidsindicator?
Een veiligheids(risico) indicator is een maat die wordt gebruikt bij het
managen van risico’s om aan te geven hoe veilig (risicovol) een bepaalde
activiteit of situatie is.
NB. Een indicator heeft een signaal functie, een hulpmiddel om iets te meten. We
gebruiken vaak proxies om construct te meten.
Intern doel: verbeteren en leren
- b.v. tijdig antibiotica profylaxe voor operatie
Extern doel: transparantie naar publiek of overheid
- b.v. sterftecijfers van ziekenhuizen
Kenmerken van een goede indicator
Criteria:
- Betrouwbaar
- Valide
- Duidelijke link met wat je probeert te meten
- Actie gericht: mogelijkheid tot actie of beslissing
- SMART
Indicatoren in de gezondheidszorg
Inspectie voor de gezondheidszorg: een meetbaar element van de zorgverlening,
dat functioneert als een mogelijke aanwijzing voor de kwaliteit van zorg
- Prestatie indicatoren
- Kwaliteitsindicatoren
- Veiligheidsindicatoren
Meetbare aspecten van geleverde zorg
Via deze meetbare aspecten zicht op bepaalde risico’s (of hoe we hierop
verbeteren)
Je gaat niet alle risicofactoren meten, want alles kost tijd en energie
, Monitoren veiligheid: fouten vinden plaats in groter systeem
Kiezen indicatoren en zicht krijgen waar risico factoren daadwerkelijk zitten
Monitoren van veiligheid: Oog voor tweede verhaal
Onder elk ogenschijnlijk eenvoudig, voor de hand liggend verhaal over fouten, zit
een tweede/ dieper verhaal; een complexer verhaal
Dit tweede verhaal is onvermijdelijk een organisatieverhaal; een verhaal over
het systeem waarin mensen werken – het gaat over management, de
technologie, het bestuur, de administratie en de werking ervan
Hiermee moet je rekening houden bij de keuze van indicatoren
Kies niet alleen indicatoren waarin een fout wordt gemaakt, maar ook naar
onderliggende complexe systeem kijken waarbinnen mensen moeten
functioneren
Hier zit altijd de uitdaging in de zorg. Focussen vaak op eerste verhaal waardoor
je niet goed weet wat de risico’s zijn. Hierdoor moet je reageren op bepaalde
incidenten die ontstaan.
Je wilt dus proactieve manieren verzinnen om het te verbeteren en het zichtbaar
te krijgen
Indicatoren en Donabedian model
Indelingen indicatoren veelal in:
- Structuur
o Vereisten
- Proces
o Acties
o hoe gaan mensen om met technologie in bepaald proces
- Uitkomst
o Eindresultaten
o gezondheid van patiënten. In verschillende domeinen: gewenste /
ongewenste uitkomsten. Ervaring patiënt, complicaties etc.