Reflectie & ethiek
18-1-2020 Careyn thuiszorg
Naam:
Studentnummer:
Stage docent:
Werkbegeleiders:
Praktijkopleider:
Cursuscode: GVE-3.PL3-16
,Inhoud
Onderdeel A: Reflectie............................................................................................................................2
Focus..................................................................................................................................................2
Onderzoek..........................................................................................................................................3
Verandering........................................................................................................................................4
Onderdeel B: Ethiek................................................................................................................................6
Oriëntatie...........................................................................................................................................6
Analyse...............................................................................................................................................7
Conclusie............................................................................................................................................9
Onderdeel C: Reflectie op de bijeenkomsten.......................................................................................11
Functioneren tijdens de bijeenkomsten...........................................................................................11
Sterke en zwakke aspecten...............................................................................................................11
Mijn persoonlijke ontwikkeling als verpleegkundige door de bijeenkomsten..................................11
Literatuurlijst........................................................................................................................................12
Bijlagen.................................................................................................................................................13
Bijlage 1: Protocol niet open doen door cliënt Careyn ZT.................................................................13
Bijlage 2: Extra reflectie verslag........................................................................................................15
Focus.............................................................................................................................................15
Onderzoek....................................................................................................................................16
Verandering..................................................................................................................................17
Bijlage 3: Feedbackformulier ethiek.................................................................................................18
1
, Onderdeel A: Reflectie
Focus
Situatie beschrijven
Setting: thuiszorg
Op vrijdag 18 september liep ik voor het eerst mijn eigen route. Een collega van mij moest een
Corona test afwachten en er was aan mij gevraagd of ik haar cliënten wilde overnemen omdat ze
krap zaten met het personeel. Ik voelde mij er zeker genoeg voor om haar cliënten over te nemen
maar dat nam niet weg dat ik het wel heel erg spannend vond om voor het eerst zelf op pad te gaan.
Er stonden 6 cliënten op mijn planning. Ik had mij van te voren goed voorbereid, ik had de cliënten
een voor een doorgenomen en de rapportages gelezen.
Nadat ik bij mijn eerste cliënt was geweest kwam ik aan bij mijn tweede cliënt, dhr X. Toen ik bij het
huis van dhr. X. aankwam viel het mij gelijk al op dat de luxaflex nog dicht zat en dat de deur niet
open stond. Normaal zet dhr. X de deur altijd open zodat de thuiszorg naar binnen kan. Ik belde aan
bij het huis van dhr. X maar na even gewacht te hebben deed dhr. X. nog steeds niet open. Ik belde
nog 2 keer aan, weer niks. Ik luisterde aan de deur zodat ik dhr. X. wellicht kon horen roepen. Ik
besloot om de huistelefoon van dhr. X. te bellen, misschien hoorde hij die wel. Ik hoorde de telefoon
binnen af gaan en weer deed dhr. niet open. Ik probeerde aan de zijkant van de luxaflex naar binnen
te kijk in de hoop dat ik dhr. X. misschien kon zien maar dhr. X. was niet beneden. Er ging van alles
door mijn hoofd. Vorige week had een collega, nadat een cliënt niet open deed, de cliënt overleden
aangetroffen, wat als dat bij mij nu ook zo was? Ik raakte lichtelijk in paniek en ik wist niet meer wat
ik moest doen. Ik vond het vervelend dat dit gelijk weer op mijn eerste dag alleen moest gebeuren. Ik
zat te twijfelen om alvast door te gaan naar de volgende cliënt maar ik voelde mij hier niet prettig bij,
wat als er iets gebeurd was met dhr.? Omdat ik niet wist wat het beste was besloot ik de wijktelefoon
te bellen om een collega om advies te vragen. Ik kreeg mijn collega L. aan de telefoon, zij vertelde mij
dat ik als laatste optie naar de buurvrouw kon gaan om de sleutel te halen en dan samen met haar
naar binnen te gaan bij dhr. X.. Ook vertelde ze mij dat het vaker voorkwam dat dhr. X. niet open
deed, ze vermoedde dat hij nog sliep, dit gaf mij wat rust. Terwijl ik met mijn collega aan het bellen
was deed dhr. X. plots de deur open.
Er viel gelijk een last van mijn schouders, ik voelde mij opgelucht. Wel zag ik aan dhr. X. zijn gezicht
dat er iets aan de hand was, hij zag erg wit. Dhr. X. was erg in de war en wist niet meer was hij was.
Ook was dhr. X. aan het hallucineren. Ik ben met dhr. X. naar binnen gegaan en heb dhr. X. verder
geholpen zoals de afspraak is. Dhr. X. had de afgelopen dagen al vaker last gehad van hallucinaties en
nachtmerries, hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door een verhoging van de rivastigmine pleister. Ik
heb de pleister toch geplakt omdat dit de afspraak was en ik dit niet zomaar wilde veranderen, dhr.
X. was hier akkoord mee. Na even bij dhr. X. gezeten te hebben was dhr. X. weer wat rustiger
geworden en voelde hij zich weer goed. Hierna ging ik weer verder naar de volgende cliënt.
Later op de dag heb ik samen met mijn werkbegeleider contact opgenomen met de geriater van het
UMC om de dosis rivastigmine die dhr. X. krijgt in overleg te verlagen naar de oorspronkelijk dosis
zodat dhr. X. geen/minder last zou hebben eventuele bijwerkingen.
Betekenis geven
De situatie heeft bij mij wel voor flink wat stress gezorgd. Het was voor mij de eerste keer dat ik
zelfstandig op pad ging en dat vond ik best wel spannend. Als een cliënt dan de deur niet open doet
zorgt dat bij mij voor dubbel zoveel spanning. Ik werd overvallen door de situatie omdat ik tijdens het
2
18-1-2020 Careyn thuiszorg
Naam:
Studentnummer:
Stage docent:
Werkbegeleiders:
Praktijkopleider:
Cursuscode: GVE-3.PL3-16
,Inhoud
Onderdeel A: Reflectie............................................................................................................................2
Focus..................................................................................................................................................2
Onderzoek..........................................................................................................................................3
Verandering........................................................................................................................................4
Onderdeel B: Ethiek................................................................................................................................6
Oriëntatie...........................................................................................................................................6
Analyse...............................................................................................................................................7
Conclusie............................................................................................................................................9
Onderdeel C: Reflectie op de bijeenkomsten.......................................................................................11
Functioneren tijdens de bijeenkomsten...........................................................................................11
Sterke en zwakke aspecten...............................................................................................................11
Mijn persoonlijke ontwikkeling als verpleegkundige door de bijeenkomsten..................................11
Literatuurlijst........................................................................................................................................12
Bijlagen.................................................................................................................................................13
Bijlage 1: Protocol niet open doen door cliënt Careyn ZT.................................................................13
Bijlage 2: Extra reflectie verslag........................................................................................................15
Focus.............................................................................................................................................15
Onderzoek....................................................................................................................................16
Verandering..................................................................................................................................17
Bijlage 3: Feedbackformulier ethiek.................................................................................................18
1
, Onderdeel A: Reflectie
Focus
Situatie beschrijven
Setting: thuiszorg
Op vrijdag 18 september liep ik voor het eerst mijn eigen route. Een collega van mij moest een
Corona test afwachten en er was aan mij gevraagd of ik haar cliënten wilde overnemen omdat ze
krap zaten met het personeel. Ik voelde mij er zeker genoeg voor om haar cliënten over te nemen
maar dat nam niet weg dat ik het wel heel erg spannend vond om voor het eerst zelf op pad te gaan.
Er stonden 6 cliënten op mijn planning. Ik had mij van te voren goed voorbereid, ik had de cliënten
een voor een doorgenomen en de rapportages gelezen.
Nadat ik bij mijn eerste cliënt was geweest kwam ik aan bij mijn tweede cliënt, dhr X. Toen ik bij het
huis van dhr. X. aankwam viel het mij gelijk al op dat de luxaflex nog dicht zat en dat de deur niet
open stond. Normaal zet dhr. X de deur altijd open zodat de thuiszorg naar binnen kan. Ik belde aan
bij het huis van dhr. X maar na even gewacht te hebben deed dhr. X. nog steeds niet open. Ik belde
nog 2 keer aan, weer niks. Ik luisterde aan de deur zodat ik dhr. X. wellicht kon horen roepen. Ik
besloot om de huistelefoon van dhr. X. te bellen, misschien hoorde hij die wel. Ik hoorde de telefoon
binnen af gaan en weer deed dhr. niet open. Ik probeerde aan de zijkant van de luxaflex naar binnen
te kijk in de hoop dat ik dhr. X. misschien kon zien maar dhr. X. was niet beneden. Er ging van alles
door mijn hoofd. Vorige week had een collega, nadat een cliënt niet open deed, de cliënt overleden
aangetroffen, wat als dat bij mij nu ook zo was? Ik raakte lichtelijk in paniek en ik wist niet meer wat
ik moest doen. Ik vond het vervelend dat dit gelijk weer op mijn eerste dag alleen moest gebeuren. Ik
zat te twijfelen om alvast door te gaan naar de volgende cliënt maar ik voelde mij hier niet prettig bij,
wat als er iets gebeurd was met dhr.? Omdat ik niet wist wat het beste was besloot ik de wijktelefoon
te bellen om een collega om advies te vragen. Ik kreeg mijn collega L. aan de telefoon, zij vertelde mij
dat ik als laatste optie naar de buurvrouw kon gaan om de sleutel te halen en dan samen met haar
naar binnen te gaan bij dhr. X.. Ook vertelde ze mij dat het vaker voorkwam dat dhr. X. niet open
deed, ze vermoedde dat hij nog sliep, dit gaf mij wat rust. Terwijl ik met mijn collega aan het bellen
was deed dhr. X. plots de deur open.
Er viel gelijk een last van mijn schouders, ik voelde mij opgelucht. Wel zag ik aan dhr. X. zijn gezicht
dat er iets aan de hand was, hij zag erg wit. Dhr. X. was erg in de war en wist niet meer was hij was.
Ook was dhr. X. aan het hallucineren. Ik ben met dhr. X. naar binnen gegaan en heb dhr. X. verder
geholpen zoals de afspraak is. Dhr. X. had de afgelopen dagen al vaker last gehad van hallucinaties en
nachtmerries, hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door een verhoging van de rivastigmine pleister. Ik
heb de pleister toch geplakt omdat dit de afspraak was en ik dit niet zomaar wilde veranderen, dhr.
X. was hier akkoord mee. Na even bij dhr. X. gezeten te hebben was dhr. X. weer wat rustiger
geworden en voelde hij zich weer goed. Hierna ging ik weer verder naar de volgende cliënt.
Later op de dag heb ik samen met mijn werkbegeleider contact opgenomen met de geriater van het
UMC om de dosis rivastigmine die dhr. X. krijgt in overleg te verlagen naar de oorspronkelijk dosis
zodat dhr. X. geen/minder last zou hebben eventuele bijwerkingen.
Betekenis geven
De situatie heeft bij mij wel voor flink wat stress gezorgd. Het was voor mij de eerste keer dat ik
zelfstandig op pad ging en dat vond ik best wel spannend. Als een cliënt dan de deur niet open doet
zorgt dat bij mij voor dubbel zoveel spanning. Ik werd overvallen door de situatie omdat ik tijdens het
2
