Naam student:
Studentnummer:
1. Groep van de student: 4H2
2. Naam van de examinator:
3. Naam van het studieonderdeel: Afstuderen: Literatuurstudie
4. Studiegidsnummer: 4523AFSAOP
5. Het aantal woorden dat de opdrachtuitwerking bevat (exclusief titelblad,
tabellen, bronnenlijst): 599
6. Datum dat het product ingeleverd wordt: 2 maart 2025
, Naam student:
Studentnummer:
Dysfagie bij patiënten na het doormaken van een CVA
Klinische onzekerheid Selectie artikelen Resultaten
Een cerebrovasculair accident (CVA) of beroerte is een plotselinge onderbreking in de
bloedtoevoer naar de hersenen door een afsluiting/scheur in een hersenarterie (1). De
symptomen treden spontaan en plotseling op en zijn afhankelijk van het stroomgebied
van de aangedane hersenarterie en de locatie (1). Een CVA kan verschillende problemen
veroorzaken, maar een veel voorkomende (37%-78%) neurologische functiestoornis
hierbij is een slikstoornis; dysfagie (2).
Op de neurologie-afdeling in een academisch ziekenhuis komen veel patiënten te liggen
die zo’n CVA doorgemaakt hebben en die hieraan dysfagie hebben overgehouden. Zij
krijgen standaard een sliktest om te kijken welk eten/drinken zij kunnen verdragen en
hieraan wordt een IDDSI-score gekoppeld. Echter, hierna wordt er door de verpleging
weinig gedaan om de slikfunctie mogelijk te verbeteren. Het is onbekend of onduidelijk
voor het team welke interventies of aanpakken het meest effectief zijn in het verbeteren
van slikfunctie. Effectieve interventies zouden kunnen zorgen voor het verminderen van
complicaties en het verhogen van de levenskwaliteit van deze patiënten doordat zij
misschien meer kunnen bereiken dan dat er aanvankelijk gedacht wordt.
Er is behoefte aan effectieve evidence-based interventies om de kwaliteit en consistentie
van de zorg voor deze patiënten te verbeteren. Daarom is de volgende onderzoeksvraag
geformuleerd: Wat zijn effectieve (niet medische) interventies om dysfagie te verbeteren
bij patiënten na het doormaken van een CVA?
Methode
Geraadpleegde databases Filters: RCT + SR + Meta-analysis + 5 jaar ->
- MedLine (via PubMed) Om de meest recente interventies te vinden Figuur 1. PRISMA flow Chart
- Cochrane Library die hoog op de piramide van bewijs staan (8).
- Richtlijnendatabase
- V&VN
Searchstring
PubMed :
Discussie / conclus
((("Stroke"[Mesh] OR cva[tiab] OR cvas[tiab] OR stroke[tiab] OR cerebrovascular De interventies acupunctuur met slikrevalidatie (3), sEMG-biofeedback en speltraining
dysfagie te verbeteren bij patiënten die een CVA hebben doorgemaakt.
accident*[tiab] OR apoplex*[tiab] OR "brain vascular accident"[tiab] OR "brain vascular
accidents"[tiab]) AND ("Nursing"[Mesh] OR nurs*[tiab] OR "Nursing Care"[Mesh] OR Acupunctuur met slikrevalidatie biedt veelbelovende resultaten in slikfunctieverbeter
"nursing care"[tiab] OR "nursing intervention*"[tiab] OR "Complementary algehele slikfunctie, maar verkortte ook de tijd die nodig is om veilig te drinken en ver
toepassing is echter wel meer onderzoek nodig met meer objectieve meetinstrument
Therapies"[Mesh] OR "complementary therap*"[tiab] OR "alternative therap*"[tiab] OR piramide van bewijs staat (8). Verder blijkt sEMG-biofeedback gecombineerd met spe
"non-pharmac*"[tiab] OR "non pharmac*"[tiab] OR nonpharmac*[tiab])) AND betere therapietrouw en slikresultaten (4). Deze combinatie kan een waardevolle aan
Studentnummer:
1. Groep van de student: 4H2
2. Naam van de examinator:
3. Naam van het studieonderdeel: Afstuderen: Literatuurstudie
4. Studiegidsnummer: 4523AFSAOP
5. Het aantal woorden dat de opdrachtuitwerking bevat (exclusief titelblad,
tabellen, bronnenlijst): 599
6. Datum dat het product ingeleverd wordt: 2 maart 2025
, Naam student:
Studentnummer:
Dysfagie bij patiënten na het doormaken van een CVA
Klinische onzekerheid Selectie artikelen Resultaten
Een cerebrovasculair accident (CVA) of beroerte is een plotselinge onderbreking in de
bloedtoevoer naar de hersenen door een afsluiting/scheur in een hersenarterie (1). De
symptomen treden spontaan en plotseling op en zijn afhankelijk van het stroomgebied
van de aangedane hersenarterie en de locatie (1). Een CVA kan verschillende problemen
veroorzaken, maar een veel voorkomende (37%-78%) neurologische functiestoornis
hierbij is een slikstoornis; dysfagie (2).
Op de neurologie-afdeling in een academisch ziekenhuis komen veel patiënten te liggen
die zo’n CVA doorgemaakt hebben en die hieraan dysfagie hebben overgehouden. Zij
krijgen standaard een sliktest om te kijken welk eten/drinken zij kunnen verdragen en
hieraan wordt een IDDSI-score gekoppeld. Echter, hierna wordt er door de verpleging
weinig gedaan om de slikfunctie mogelijk te verbeteren. Het is onbekend of onduidelijk
voor het team welke interventies of aanpakken het meest effectief zijn in het verbeteren
van slikfunctie. Effectieve interventies zouden kunnen zorgen voor het verminderen van
complicaties en het verhogen van de levenskwaliteit van deze patiënten doordat zij
misschien meer kunnen bereiken dan dat er aanvankelijk gedacht wordt.
Er is behoefte aan effectieve evidence-based interventies om de kwaliteit en consistentie
van de zorg voor deze patiënten te verbeteren. Daarom is de volgende onderzoeksvraag
geformuleerd: Wat zijn effectieve (niet medische) interventies om dysfagie te verbeteren
bij patiënten na het doormaken van een CVA?
Methode
Geraadpleegde databases Filters: RCT + SR + Meta-analysis + 5 jaar ->
- MedLine (via PubMed) Om de meest recente interventies te vinden Figuur 1. PRISMA flow Chart
- Cochrane Library die hoog op de piramide van bewijs staan (8).
- Richtlijnendatabase
- V&VN
Searchstring
PubMed :
Discussie / conclus
((("Stroke"[Mesh] OR cva[tiab] OR cvas[tiab] OR stroke[tiab] OR cerebrovascular De interventies acupunctuur met slikrevalidatie (3), sEMG-biofeedback en speltraining
dysfagie te verbeteren bij patiënten die een CVA hebben doorgemaakt.
accident*[tiab] OR apoplex*[tiab] OR "brain vascular accident"[tiab] OR "brain vascular
accidents"[tiab]) AND ("Nursing"[Mesh] OR nurs*[tiab] OR "Nursing Care"[Mesh] OR Acupunctuur met slikrevalidatie biedt veelbelovende resultaten in slikfunctieverbeter
"nursing care"[tiab] OR "nursing intervention*"[tiab] OR "Complementary algehele slikfunctie, maar verkortte ook de tijd die nodig is om veilig te drinken en ver
toepassing is echter wel meer onderzoek nodig met meer objectieve meetinstrument
Therapies"[Mesh] OR "complementary therap*"[tiab] OR "alternative therap*"[tiab] OR piramide van bewijs staat (8). Verder blijkt sEMG-biofeedback gecombineerd met spe
"non-pharmac*"[tiab] OR "non pharmac*"[tiab] OR nonpharmac*[tiab])) AND betere therapietrouw en slikresultaten (4). Deze combinatie kan een waardevolle aan
