/f /f /f /f /f /f /f
Edition Pharmacology Test Bank /f /f /f /f
MULTIPLE CHOICE /f
1. The nurse is caring for a client in labor. The nurse reviews the physician’s prescriptions and notes
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
that the client has a prescription for butorphanol tartrate (Stadol). The nurse understands that this
/ f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
medication is prescribed for:
/f /f /f /f
1. Pain relief /f
2. Increasing uterine contractions /f /f
3. Decreasing uterine contractions /f /f
4. Promoting fetal lung maturity /f /f /f
ANS: 1
Rationale: The client in labor may be given parenteral analgesia during the first stage of labor, up to 2
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
to 3 hours before the anticipated delivery. Butorphanol tartrate is a medication that may be
/ f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
prescribed for pain relief. ―Increasing uterine contractions,‖ ―decreasing uterine contractions,‖ and
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
―promoting fetal lung maturity‖ are not actions of this medication.
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Test-Taking Strategy: Knowledge of the action of butorphanol tartrate is required to answer this
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
question. Remember that this medication is used for pain relief. Review the action of this medication
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
if you had difficulty with this question and are unfamiliar with this medication.
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
PTS: 1
DIF: Level of CognitiveAbility: Understanding /f /f /f /f
REF: Lehne, R. (2010). Pharmacology for nursing care (7th ed.). St. /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Louis: Saunders. OBJ:
/f Client Needs: Physiological Integrity
/f /f /f /f /f
TOP: ContentArea: Pharmacology /f /f
MSC: Integrated Process: Nursing Process—Planning /f /f /f
2. The postpartum nurse is caring for a client with an epidural catheter in place for opioid
/f /f / f /f /f /f /f /f /f / f / f /f / f /f /f
analgesic administration following cesarean birth. If the client develops respiratory depression
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
and requires naloxone (Narcan) as an antidote, the client may complain of which of the
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
following?
/f
1. Increase in her pain level /f /f /f /f
2. Decrease in her pain level /f /f /f /f
3. Increase in the amount of itching from the opioid used in the epidural
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
4. Decrease in the amount of itching from the opioid used in the epidural
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
, ANS: 1
Rationale: Remember that opioids are used for epidural analgesia. Naloxone is an opioid antagonist,
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
which reverses the effects of opioids. If it is given, the client may complain of an increase in her pain
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
/ level. Therefore ―decrease in her pain level,‖ ―increase in the amount of itching from the opioid
f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
used in the epidural,‖ and ―decrease in the amount of itching from the opioid used in the epidural‖
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
are incorrect.
/f /f
Test-Taking Strategy: To answer this question accurately, you must know that opioid analgesics are the
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
medications used with epidural analgesia to relieve pain. Therefore if naloxone is administered as an
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
antidote for an opioid analgesic, the client’s pain will increase. Review the effects of naloxone if this
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
question was difficult.
/ f /f /f
PTS: 1
DIF: Level of CognitiveAbility: Understanding /f /f /f /f
REF: Lehne, R. (2010). Pharmacology for nursing care (7th ed.). St. /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Louis: Saunders. OBJ:
/f Client Needs: Physiological Integrity
/f /f /f /f /f
TOP: ContentArea: Pharmacology /f /f
MSC: Integrated Process: Nursing Process—Assessment /f /f /f
3. A client experiencing preterm labor at the twenty-ninth week of gestation has been admitted to the
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
hospital. The client has a prescription to receive betamethasone (Celestone). The nurse
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
understands that the medication will do which of the following?
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
1. Prevent spontaneous delivery. /f /f
2. Stop the uterine contractions./f /f /f
3. Promote maturation of the fetal lungs. /f /f /f /f /f
4. Accelerate the growth rate of the fetus. /f /f /f /f /f /f
ANS: 3
Rationale: Betamethasone (Celestone) is classified as an anti-inflammatory and corticosteroid. It
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
increases the surfactant level and lung maturity in the fetus, which reduces the incidence of
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
respiratory distress syndrome. Delivery must be delayed for at least 48 hours after administration of
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
betamethasone to allow time for the lungs of the fetus to mature.
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Test-Taking Strategy: Options that are comparable or alike are not likely to be correct. With this in
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
mind, eliminate ―prevent spontaneous delivery‖ and ―stop the uterine contractions.‖ Note the
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
strategic words ―twenty-ninth week of gestation.‖ Specific knowledge about the medication and
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
knowledge of the problems encountered by premature infants will assist in answering this question.
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Review the action of this medication if this question was difficult.
/f /f / f /f /f /f /f /f /f /f /f
PTS: 1
DIF: Level of CognitiveAbility: Understanding /f /f /f /f
REF: McKinney, E., James, S., Murray, S., &Ashwill, J. (2009). Maternal-child nursing (3rd ed.). St. /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Louis: Saunders.
/f OBJ: Client Needs: Physiological Integrity
/f /f /f /f
, TOP: ContentArea: Pharmacology /f /f
MSC: Integrated Process: Nursing Process—Planning /f /f /f
4. Aclient with preeclampsia is receiving magnesium sulfate. The nurse assesses the client
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
closely for which sign of magnesium toxicity?
/f /f /f /f /f /f /f
1. Proteinuria
2. Hyperactive deep tendon reflexes /f /f /f
3. Respiratory rate of 10 breaths/min /f /f /f /f
4. Serum magnesium level of 5 mEq/L /f /f /f /f /f
ANS: 3
Rationale: Magnesium toxicity is a risk associated with magnesium sulfate therapy. Signs of
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
magnesium toxicity relate to central nervous system (CNS) depression and include respiratory
/ f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
depression, loss of deep tendon reflexes, and sudden drop in fetal heart rate and/or maternal heart
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
rate and blood pressure.
/f / f /f /f
Magnesium is excreted through the kidneys. If renal impairment is present, magnesium toxicity can
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
develop very quickly. Therapeutic serum levels of magnesium are 4 to 7 mEq/L.
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Test-Taking Strategy: To answer this question accurately, you must recall that magnesium sulfate is a
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
CNS depressant. Begin to answer this question by eliminating ―proteinuria‖ and ―hyperactive deep
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
tendon reflexes,‖ which are signs of preeclampsia. Select between the last two options using
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
medication knowledge and recalling that the therapeutic serum levels of magnesium are 4
/ f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
to 7 mEq/L. Review this medication and the normal magnesium level if this question was
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
difficult.
/f
PTS: 1
DIF: Level of CognitiveAbility:Analyzing /f /f /f /f
REF: Lowdermilk, D., Perry, S., & Cashion, K. (2010). Maternity nursing (8th ed.). St. Louis: /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Mosby.
/f
OBJ: Client Needs: Physiological Integrity /f /f /f
TOP: Content Area: Pharmacology
/f / f /f /f
MSC: Integrated Process: Nursing Process—Assessment /f /f /f
5. A pregnant client who has human immunodeficiency virus (HIV) infection is being seen in the
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
antenatal clinic. The nurse recalls that zidovudine (AZT) therapy will be initiated when the fetus has
/ f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
reached how many weeks of gestation?
/f /f /f /f /f /f
1. 4
2. 14
3. 24
4. 34
ANS: 2
Rationale: The pregnant women with HIV infection will be prescribed oralAZT in the fourteenth week
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
of gestation. Before this time, the fetus is at risk because of the teratogenic effects of the
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
medication. In
/f / f
, addition, a bolus ofAZT is given intravenously during labor, and the neonate is treated for six weeks
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
after birth.
/f /f
Test-Taking Strategy: To answer this question accurately, you must be familiar with pharmacological
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
therapy for clients who are HIV-positive. Knowing that the fetus is most vulnerable to the effects of
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
medications and chemicals during the period of organogenesis will assist you in selecting the correct
/ f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
answer. Review treatment measures for the pregnant client with HIV infection if you had difficulty with
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
this question.
/f /f
PTS: 1
DIF: Level of CognitiveAbility: Understanding /f /f /f /f
REF: Lehne, R. (2010). Pharmacology for nursing care (7th ed.). St. /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Louis: Saunders. OBJ:
/f Client Needs: Physiological Integrity
/f /f /f /f /f
TOP: ContentArea: Pharmacology /f /f
MSC: Integrated Process: Nursing Process—Planning /f /f /f
6. The nurse has a routine prescription to instill erythromycin ointment (Ilotycin) into the eyes
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
of a newborn. The nurse plans to explain to the parents that the purpose of the
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
medication is to:
/f /f /f
1. Help the newborn to see more clearly. /f /f /f /f /f /f
2. Guard against infection acquired during intrauterine life.
/f /f /f /f /f /f
3. Ensure the sterility of the conjunctiva in the newborn.
/f /f /f /f /f /f /f /f
4. Protect the newborn from contracting an eye infection during birth.
/f /f /f /f /f /f /f /f /f
ANS: 4
Rationale: The use of eye prophylaxis with an agent such as erythromycin protects the newborn from
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
contracting a conjunctival infection during birth. This infection, called ophthalmia neonatorum, results
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
from maternal vaginal infection with chlamydia or gonorrhea. This prophylaxis is mandatory in the
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
United States. ―Help the newborn to see more clearly,‖ ―guard against infection acquired during
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
intrauterine life,‖ and ―ensure the sterility of the conjunctiva in the newborn‖ do not describe the
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
purposes of this medication.
/f /f /f /f
Test-Taking Strategy: Familiarity with the purpose of this medication is needed to answer this question.
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Remember erythromycin protects the newborn from contracting a conjunctival infection during birth.
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Review the purpose of this medication if you had difficulty with this question.
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
PTS: 1
DIF: Level of CognitiveAbility:Applying /f /f /f /f
REF: Lehne, R. (2010). Pharmacology for nursing care (7th ed.). St. /f /f /f /f /f /f /f /f /f
Louis: Saunders. OBJ:
/f Client Needs: Health Promotion and
/f /f /f /f /f /f
Maintenance TOP: Content Area: Pharmacology
/f /f /f /f
MSC: Integrated Process: Teaching and Learning /f /f /f /f
7. The nurse has a routine prescription to administer an injection of phytonadione (vitamin K)
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
to the newborn. Before giving the medication, the nurse explains to the client that this
/f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f /f
medication will:
/f /f