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Apuntes de Insuficiencia Cardiaca

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24-02-2021
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2020/2021

son puntos caves como el concepto, fisiopatologia, etiologia, diagnostico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca

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Es un síndrome clínico complejo, Aunque el síndrome clínico de la IC puede
consecuencia del deterioro estructural y desarrollarse por anomalías o trastornos que
funcional del llenado ventricular o de la afectan a todos los aspectos de la estructura y la
eyección de sangre. función cardíaca


Ventrículos
Tamaño y la función normal
VARIAN
Dilatación pronunciada y la
reducción de la función



La IC afecta a más de 23 millones de
personas en todo el mundo.
Diabetes
Obesidad
Apnea del sueño
Consumo del Tabaco y Alcohol
Valvulopatias
Medicamentos: AINES, Antidiabéticos y
Antiarritmicos
Enfermedad Arterial HTA
Coronaria
Segunda
70% causa
Según Stevenson Se basa en la estimación del perfil hemodinámico por las
características de presentación clínica del paciente.
Según Cronicidad Aguda/Crónica

Según FEVI Fracción de Eyección del Ventrículo Izquierdo

IC izquierda/IC derecha Síntomas derivados del fallo predominante de uno de los dos
ventrículos

, Hallazgos clínicos y paraclínicos compatibles con Hallazgos clínicos compatibles con posible estado de
posible estado de hipoperfusión congestión
1. Hipotensión. 1. Ortopnea.
2. Presión de pulso estrecha. 2. Disnea paroxística nocturna.
3. Alteración del sensorio (obnubilación, somnolencia). 3. Ingurgitación yugular.
4. Piel fría y sudor pegajoso. 4. Reflejo hepato-yugular.
5. Palidez y llenado capilar lento; además, livedo 5. Hepatomegalia y ascitis.
reticularis. 6. Crépitos pulmonares.
6. Disfunción renal (empeoramiento de la función renal 7. P2 mayor A2.
previo aumento del doble de nitrógeno ureico con 8. S3 y/o S4. En algunos casos acompañado de otros
relación a basal). signos.
7. Hiponatremia.
8. Pulso alternante. Con base en los hallazgos clínicos y paraclínicos de
9. Acidosis láctica.
perfusión y congestión se podrían determinar cuatro
10. Extremidades frías.
estados clínicos hemodinámicos:
Cuadrante de Stevenson 1. Estadio A (caliente y seco). Sin signos de
hipoperfusión ni congestión.
2. Estadio B (caliente y húmedo). Sin signos de
hipoperfusión, pero con signos de congestión.
3. Estadio C (frío y húmedo). Con signos de
hipoperfusión y signos de congestión.
4. Estadio L: L viene de low profile (bajo perfil) (frío
y seco). Con signos de hipoperfusión y sin signos de
congestión.




Aguda Crónica
Presenta inicio brusco o empeoramiento rápido de los Sigue un curso más lento y es la más comúnmente
síntomas que requiere tratamiento urgente observada
Generalmente experimentan “reagudizaciones”
En ésta se produce un aumento brusco de la precarga,
durante su evolución, bien por el deterioro progresivo
de la poscarga o una disminución muy marcada de la
de la función miocárdica o por la concurrencia de
masa de miocardio funcionante que provocan el fallo
factores desencadenantes
cardíaco.

Geschreven voor

Instelling
Vak

Documentinformatie

Geüpload op
24 februari 2021
Aantal pagina's
9
Geschreven in
2020/2021
Type
College aantekeningen
Docent(en)
Emilio bermudez
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