,Inhoudsopgave
Acuut 1: Weekopdracht 1 klachten aan de romp............................................................................................................................................... 3
Acuut 1: Weekopdracht 2 schouderklachten ..................................................................................................................................................... 5
Acuut 1: Weekopdracht 3 lage rugklachten ..................................................................................................................................................... 13
Acuut 1: Weekopdracht 4 acute letsel pols en hand ........................................................................................................................................ 15
Acuut 1: VT & CBL ............................................................................................................................................................................................ 18
Acuut 1: WCO 1 Rode vlaggen en specifieke pathologie -2 .............................................................................................................................. 19
Acuut 1: CO1 “Team up” de acute fase ............................................................................................................................................................ 20
Acuut 1: CO2 Klinisch redeneren bij een patiënt met een gezondheidsprobleem in de acute fase acuut letsel .............................................. 20
Acuut 1: CO3 Visie op pathomorfologie en diagnostiek ................................................................................................................................... 26
Acuut 2: Weekopdracht 1 knieletsel ................................................................................................................................................................ 29
Acuut 2: Weekopdracht 2 enkelletsel .............................................................................................................................................................. 35
Acuut 2: Weekopdracht 3 heupklachten.......................................................................................................................................................... 43
Acuut 2: Weekopdracht 4 liesklachten ............................................................................................................................................................ 45
Acuut 2: Weekopdracht 5 elleboogletsel ......................................................................................................................................................... 48
Acuut 2: CO4 “Team up” de acute fase 2 ......................................................................................................................................................... 53
Acuut 2: CO5 Epidemiologie ter ondersteuning van het fysiotherapeutische handelen .................................................................................. 56
Acuut 2: CO6 Inzicht in wetenschap – binnen de fysiotherapie ....................................................................................................................... 60
Acuut 2: WCO 2 Het coachen van het functioneel herstel bij een patiënt met een gezondheidsprobleem in de acute fase .......................... 63
Acuut 2: WCO 3 Patiënteducatie ..................................................................................................................................................................... 66
Persisterend 1: Weekopdracht 1 overbelasting onderste extremiteit ............................................................................................................. 67
Persisterend 1: Weekopdracht 2 huiswerkopdracht therapeutisch proces lage rugklachten .......................................................................... 73
Persisterend 1: Weekopdracht 3 lies pathologie onderzoek en behandeling .................................................................................................. 76
Persisterend 1: Weekopdracht 4 verwerkingsvragen pathologie schouder ..................................................................................................... 77
Persisterend 1: CO7 Pathologie & ‘team up’ thema vertraagd herstel ............................................................................................................ 77
Persisterend 1: CO8 Peesrevalidatie ................................................................................................................................................................ 79
Persisterend 1: CO9 Oorzaken voor vertraagd herstel ..................................................................................................................................... 84
Persisterend 1: WCO 4 ‘het belang van taal’ .................................................................................................................................................... 88
Persisterend 1: VT 6 ......................................................................................................................................................................................... 90
Persisterend 2: Weekopdracht 1 huiswerk nekpijn en hoofdpijn .................................................................................................................... 93
Persisterend 2: CO10 Patiëntprofielen........................................................................................................................................................... 100
Persisterend 2: CO11 Perifeer zenuwstelsel en neuropathische klachten ..................................................................................................... 103
Persisterend 2: CO12 ‘Team up’ herkennen, onderzoeken en behandelen van neuropatische klachten ...................................................... 110
Persisterend 2: VT 8 ....................................................................................................................................................................................... 121
Persisterend 2: WCO 5 ................................................................................................................................................................................... 122
Persisterend 2: CBL 7 ..................................................................................................................................................................................... 123
Persisterend 3: Weekopdracht 1 omgaan met emoties ................................................................................................................................. 124
Persisterend 3: Weekopdracht 2 chronische pijn .......................................................................................................................................... 125
Persisterend 3: Weekopdracht 3 emoties hanteren ...................................................................................................................................... 126
Persisterend 3: CO13 "Team up" de chronische fase ..................................................................................................................................... 127
Persisterend 3: CO14 fysiologie van chronische pijn ...................................................................................................................................... 129
Persisterend 3: CO15 Evaluatie en behandeling van chronische pijn ............................................................................................................. 134
Persisterend 3: CO17 Bewegen met cliënten met persisterende problematiek ............................................................................................ 139
Persisterend 3: CBL 9 ..................................................................................................................................................................................... 142
Thema- en oefenweek: WCO 7 ...................................................................................................................................................................... 142
,Acuut 1: Weekopdracht 1 klachten aan de romp
Anatomie
Benig
• 12 (13) ribben (costae)
• 2 paar zwevend (geen kraakbeenverbinding met het sternum)
• Schouderblad
• Ribben zitten vast aan de romp met een Costo-transversaal
gewricht.
Spier
- Intercostale spieren
- Ademhalingsspieren
- Serratus anterior
- Thorax heffen/ boller maken/ protractie scapula
Orgaan
• Hart
• Longen
- Eventuele rode vlaggen bij borstpijn
Aandoeningen
Musculosceletaal
1. Fractuur scapula
- Grof trauma!
- De arm kan nauwelijks worden bewogen.
- Forse pijn bij het (passief) bewegen van de arm.
- Zwelling aan de achterkant (rugzijde) van de schouder.
- Pijn bij zuchten/ stevig ademhalen.
2. Gekneusde/ gebroken rib
- Grof trauma!
- Provocatie bij ademhalen/ hoesten
- Uitsteeksels
- Gevoelig bij palpatie/ druk (er niet op kunnen liggen)
- Risicofactoren voor fracturen
o Ouderdom
o Osteoporose
3. Dislocatie rib
- Costochondritis
o Rode vlag!
o Hartaandoening
o Klaplong
3
, Behandeling
• Bij verdacht op fractuur doorsturen!
• Relatieve rust & behandeling vanuit de principes van botweefselherstel.
Rode vlaggen
• Hartinfarct
- Een drukkende pijn op de borst
- Uitstralende pijn naar de armen, schouderbladen, hals, kaak of maagstreek
- Zweten
- Misselijkheid of braken
• Klaplong
- Stekende pijn op de borst, die verergert tijdens het ademen
- Pijn vooral op het moment dat u de klaplong krijgt
- Moeilijk ademen/ zuchten; benauwd
- Mogelijk blauw aanlopen
4
Acuut 1: Weekopdracht 1 klachten aan de romp............................................................................................................................................... 3
Acuut 1: Weekopdracht 2 schouderklachten ..................................................................................................................................................... 5
Acuut 1: Weekopdracht 3 lage rugklachten ..................................................................................................................................................... 13
Acuut 1: Weekopdracht 4 acute letsel pols en hand ........................................................................................................................................ 15
Acuut 1: VT & CBL ............................................................................................................................................................................................ 18
Acuut 1: WCO 1 Rode vlaggen en specifieke pathologie -2 .............................................................................................................................. 19
Acuut 1: CO1 “Team up” de acute fase ............................................................................................................................................................ 20
Acuut 1: CO2 Klinisch redeneren bij een patiënt met een gezondheidsprobleem in de acute fase acuut letsel .............................................. 20
Acuut 1: CO3 Visie op pathomorfologie en diagnostiek ................................................................................................................................... 26
Acuut 2: Weekopdracht 1 knieletsel ................................................................................................................................................................ 29
Acuut 2: Weekopdracht 2 enkelletsel .............................................................................................................................................................. 35
Acuut 2: Weekopdracht 3 heupklachten.......................................................................................................................................................... 43
Acuut 2: Weekopdracht 4 liesklachten ............................................................................................................................................................ 45
Acuut 2: Weekopdracht 5 elleboogletsel ......................................................................................................................................................... 48
Acuut 2: CO4 “Team up” de acute fase 2 ......................................................................................................................................................... 53
Acuut 2: CO5 Epidemiologie ter ondersteuning van het fysiotherapeutische handelen .................................................................................. 56
Acuut 2: CO6 Inzicht in wetenschap – binnen de fysiotherapie ....................................................................................................................... 60
Acuut 2: WCO 2 Het coachen van het functioneel herstel bij een patiënt met een gezondheidsprobleem in de acute fase .......................... 63
Acuut 2: WCO 3 Patiënteducatie ..................................................................................................................................................................... 66
Persisterend 1: Weekopdracht 1 overbelasting onderste extremiteit ............................................................................................................. 67
Persisterend 1: Weekopdracht 2 huiswerkopdracht therapeutisch proces lage rugklachten .......................................................................... 73
Persisterend 1: Weekopdracht 3 lies pathologie onderzoek en behandeling .................................................................................................. 76
Persisterend 1: Weekopdracht 4 verwerkingsvragen pathologie schouder ..................................................................................................... 77
Persisterend 1: CO7 Pathologie & ‘team up’ thema vertraagd herstel ............................................................................................................ 77
Persisterend 1: CO8 Peesrevalidatie ................................................................................................................................................................ 79
Persisterend 1: CO9 Oorzaken voor vertraagd herstel ..................................................................................................................................... 84
Persisterend 1: WCO 4 ‘het belang van taal’ .................................................................................................................................................... 88
Persisterend 1: VT 6 ......................................................................................................................................................................................... 90
Persisterend 2: Weekopdracht 1 huiswerk nekpijn en hoofdpijn .................................................................................................................... 93
Persisterend 2: CO10 Patiëntprofielen........................................................................................................................................................... 100
Persisterend 2: CO11 Perifeer zenuwstelsel en neuropathische klachten ..................................................................................................... 103
Persisterend 2: CO12 ‘Team up’ herkennen, onderzoeken en behandelen van neuropatische klachten ...................................................... 110
Persisterend 2: VT 8 ....................................................................................................................................................................................... 121
Persisterend 2: WCO 5 ................................................................................................................................................................................... 122
Persisterend 2: CBL 7 ..................................................................................................................................................................................... 123
Persisterend 3: Weekopdracht 1 omgaan met emoties ................................................................................................................................. 124
Persisterend 3: Weekopdracht 2 chronische pijn .......................................................................................................................................... 125
Persisterend 3: Weekopdracht 3 emoties hanteren ...................................................................................................................................... 126
Persisterend 3: CO13 "Team up" de chronische fase ..................................................................................................................................... 127
Persisterend 3: CO14 fysiologie van chronische pijn ...................................................................................................................................... 129
Persisterend 3: CO15 Evaluatie en behandeling van chronische pijn ............................................................................................................. 134
Persisterend 3: CO17 Bewegen met cliënten met persisterende problematiek ............................................................................................ 139
Persisterend 3: CBL 9 ..................................................................................................................................................................................... 142
Thema- en oefenweek: WCO 7 ...................................................................................................................................................................... 142
,Acuut 1: Weekopdracht 1 klachten aan de romp
Anatomie
Benig
• 12 (13) ribben (costae)
• 2 paar zwevend (geen kraakbeenverbinding met het sternum)
• Schouderblad
• Ribben zitten vast aan de romp met een Costo-transversaal
gewricht.
Spier
- Intercostale spieren
- Ademhalingsspieren
- Serratus anterior
- Thorax heffen/ boller maken/ protractie scapula
Orgaan
• Hart
• Longen
- Eventuele rode vlaggen bij borstpijn
Aandoeningen
Musculosceletaal
1. Fractuur scapula
- Grof trauma!
- De arm kan nauwelijks worden bewogen.
- Forse pijn bij het (passief) bewegen van de arm.
- Zwelling aan de achterkant (rugzijde) van de schouder.
- Pijn bij zuchten/ stevig ademhalen.
2. Gekneusde/ gebroken rib
- Grof trauma!
- Provocatie bij ademhalen/ hoesten
- Uitsteeksels
- Gevoelig bij palpatie/ druk (er niet op kunnen liggen)
- Risicofactoren voor fracturen
o Ouderdom
o Osteoporose
3. Dislocatie rib
- Costochondritis
o Rode vlag!
o Hartaandoening
o Klaplong
3
, Behandeling
• Bij verdacht op fractuur doorsturen!
• Relatieve rust & behandeling vanuit de principes van botweefselherstel.
Rode vlaggen
• Hartinfarct
- Een drukkende pijn op de borst
- Uitstralende pijn naar de armen, schouderbladen, hals, kaak of maagstreek
- Zweten
- Misselijkheid of braken
• Klaplong
- Stekende pijn op de borst, die verergert tijdens het ademen
- Pijn vooral op het moment dat u de klaplong krijgt
- Moeilijk ademen/ zuchten; benauwd
- Mogelijk blauw aanlopen
4