EEN STUDENTENLEVEN
MET ASTMA
Module 7- laagcomplexe zorg
,Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................2
Ziektebeeld.........................................................................................................................................2
Situatieschets.....................................................................................................................................2
Medicatie............................................................................................................................................2
Functionele patronen van Gordon.........................................................................................................4
Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding......................................................................4
Voedings- en stofwisselingpatroon....................................................................................................4
Uitscheidingspatroon.........................................................................................................................4
Activiteitenpatroon............................................................................................................................4
Slaap- en rustpatroon.........................................................................................................................4
Cognitie- en waarnemingspatroon.....................................................................................................4
Zelfbelevingspatroon..........................................................................................................................4
Rollen- en relatiepatroon...................................................................................................................4
Seksualiteit- en voortplantingspatroon..............................................................................................4
Stressverwerkingspatroon..................................................................................................................4
Waarden en levensovertuigingspatroon............................................................................................4
Disfunctionele patronen van Gordon.....................................................................................................5
Hypothetische diagnoses........................................................................................................................5
Definitieve diagnoses met prioritering ..................................................................................................8
Definitieve diagnoses.............................................................................................................................9
Ineffectief omgaan met de gezondheid..............................................................................................9
Zorgresultaat..................................................................................................................................9
Interventies....................................................................................................................................9
Risico op verminderde ademhaling..................................................................................................10
Zorgresultaat................................................................................................................................10
Interventies..................................................................................................................................12
Ineffectieve planning van activiteiten...............................................................................................12
Zorgresultaat................................................................................................................................12
Interventies..................................................................................................................................13
Ineffectieve eetdynamiek bij de adolescent.....................................................................................14
Zorgresultaat................................................................................................................................14
Interventies..................................................................................................................................14
Bijlage: MBZ astma...............................................................................................................................16
Literatuurlijst........................................................................................................................................23
1
, Inleiding
Ziektebeeld
Astma is een chronische ontsteking van de luchtwegen, die samengaat met vernauwing en
verhoogde prikkelbaarheid van de luchtwegen. Als gevolg daarvan hebben patiënten last van
kortademigheid, benauwdheid, piepend ademhalen en hoesten. Typisch voor astma is dat de
klachten optreden in de vorm van aanvallen die van korte of langere duur kunnen zijn. De aanvallen
en perioden met klachten worden afgewisseld met klachtenvrije perioden.
Situatieschets
Jurgen heeft astma sinds zijn 10de jaar. Sinds 1.5 jaar woont hij in Maastricht op kamers vanwege zijn
studie aan de tolk vertalersopleiding, daarnaast is hij lid van een studentendispuut (Circumflex),
waarbinnen hij lid is van de feestcommissie. Op de middelbare school hockeyde hij, maar daar heeft
hij geen tijd meer voor. De studie en de studentenvereniging vragen al zijn tijd. Toen hij nog thuis
woonde, was hij bij de huisarts in behandeling. Naast zijn medicatiegebruik had hij weinig extra
leefregels. Zijn ouders zagen toe op voldoende ontspanning en stimuleerden zijn sporten in de
hockeyclub. Sinds hij in het studentenhuis woont, heeft hij nauwelijks meer gesport, alleen wat
onregelmatig hardlopen met maatjes van Circumflex. Jurgen heeft sinds enkele weken last van
hoesten, vooral na inspanning en ’s nachts. Ook lijkt hij last te hebben van pollen: de
kortademigheidsklachten klachten zijn aanwezig (wheezing) als hij in het stadspark is, om te lopen
maar ook als ze daar wat chillen. Hij rookt niet, maar gebruikt af en toe een jointje. De regelmaat is
wat meer uit zijn leven: de nachten zijn soms lang; ’s ochtends moet hij er vroeg uit voor colleges. Hij
eet minder regelmatig en kookt ook niet altijd zelf. Vaker wordt het een pizza of een lasagne uit de
magnetron. Hij komt gemiddeld 1 maal per maand thuis, bij zijn ouders in Eindhoven, met een zak
was. Meestal gaat hij dezelfde dag weer terug naar Maastricht, met de schone was en wat doosjes
eten voor de diepvries.
Medicatie
De laatste herhaalrecepten zijn 6 maanden geleden bij de apotheek opgehaald. Het laatste
controlebezoek aan de huisarts stamt van 1.5 jaar geleden.
Medicatie Inname Werking Bijwerkingen m.b.t.
Jurgen
Beclometason 2 dd, 200 mcg Dit middel verminderd Beclometason heeft
(corticosteroïden) de verschijnselen van zeer zelden als
ontstekingen. Het bijwerking: piepende
wordt gebruikt om ademhaling, dyspneu
astma onder controle te en hoest. Daarnaast
brengen/houden. kan het ook een
Daarnaast wordt dit slaapstoornis
medicijn gebruikt bij veroorzaken.
aanvallen van
(Farmacotherapeutisch
benauwdheid, hoesten
kompas, z.d.)
en opgeven van slijm bij
astma. (…., 2019)
Salbutamol Zo nodig: 200 mcg Dit medicijn opent de Niks van toepassing op
luchtwegen. Hierdoor Jurgen
2
MET ASTMA
Module 7- laagcomplexe zorg
,Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................2
Ziektebeeld.........................................................................................................................................2
Situatieschets.....................................................................................................................................2
Medicatie............................................................................................................................................2
Functionele patronen van Gordon.........................................................................................................4
Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding......................................................................4
Voedings- en stofwisselingpatroon....................................................................................................4
Uitscheidingspatroon.........................................................................................................................4
Activiteitenpatroon............................................................................................................................4
Slaap- en rustpatroon.........................................................................................................................4
Cognitie- en waarnemingspatroon.....................................................................................................4
Zelfbelevingspatroon..........................................................................................................................4
Rollen- en relatiepatroon...................................................................................................................4
Seksualiteit- en voortplantingspatroon..............................................................................................4
Stressverwerkingspatroon..................................................................................................................4
Waarden en levensovertuigingspatroon............................................................................................4
Disfunctionele patronen van Gordon.....................................................................................................5
Hypothetische diagnoses........................................................................................................................5
Definitieve diagnoses met prioritering ..................................................................................................8
Definitieve diagnoses.............................................................................................................................9
Ineffectief omgaan met de gezondheid..............................................................................................9
Zorgresultaat..................................................................................................................................9
Interventies....................................................................................................................................9
Risico op verminderde ademhaling..................................................................................................10
Zorgresultaat................................................................................................................................10
Interventies..................................................................................................................................12
Ineffectieve planning van activiteiten...............................................................................................12
Zorgresultaat................................................................................................................................12
Interventies..................................................................................................................................13
Ineffectieve eetdynamiek bij de adolescent.....................................................................................14
Zorgresultaat................................................................................................................................14
Interventies..................................................................................................................................14
Bijlage: MBZ astma...............................................................................................................................16
Literatuurlijst........................................................................................................................................23
1
, Inleiding
Ziektebeeld
Astma is een chronische ontsteking van de luchtwegen, die samengaat met vernauwing en
verhoogde prikkelbaarheid van de luchtwegen. Als gevolg daarvan hebben patiënten last van
kortademigheid, benauwdheid, piepend ademhalen en hoesten. Typisch voor astma is dat de
klachten optreden in de vorm van aanvallen die van korte of langere duur kunnen zijn. De aanvallen
en perioden met klachten worden afgewisseld met klachtenvrije perioden.
Situatieschets
Jurgen heeft astma sinds zijn 10de jaar. Sinds 1.5 jaar woont hij in Maastricht op kamers vanwege zijn
studie aan de tolk vertalersopleiding, daarnaast is hij lid van een studentendispuut (Circumflex),
waarbinnen hij lid is van de feestcommissie. Op de middelbare school hockeyde hij, maar daar heeft
hij geen tijd meer voor. De studie en de studentenvereniging vragen al zijn tijd. Toen hij nog thuis
woonde, was hij bij de huisarts in behandeling. Naast zijn medicatiegebruik had hij weinig extra
leefregels. Zijn ouders zagen toe op voldoende ontspanning en stimuleerden zijn sporten in de
hockeyclub. Sinds hij in het studentenhuis woont, heeft hij nauwelijks meer gesport, alleen wat
onregelmatig hardlopen met maatjes van Circumflex. Jurgen heeft sinds enkele weken last van
hoesten, vooral na inspanning en ’s nachts. Ook lijkt hij last te hebben van pollen: de
kortademigheidsklachten klachten zijn aanwezig (wheezing) als hij in het stadspark is, om te lopen
maar ook als ze daar wat chillen. Hij rookt niet, maar gebruikt af en toe een jointje. De regelmaat is
wat meer uit zijn leven: de nachten zijn soms lang; ’s ochtends moet hij er vroeg uit voor colleges. Hij
eet minder regelmatig en kookt ook niet altijd zelf. Vaker wordt het een pizza of een lasagne uit de
magnetron. Hij komt gemiddeld 1 maal per maand thuis, bij zijn ouders in Eindhoven, met een zak
was. Meestal gaat hij dezelfde dag weer terug naar Maastricht, met de schone was en wat doosjes
eten voor de diepvries.
Medicatie
De laatste herhaalrecepten zijn 6 maanden geleden bij de apotheek opgehaald. Het laatste
controlebezoek aan de huisarts stamt van 1.5 jaar geleden.
Medicatie Inname Werking Bijwerkingen m.b.t.
Jurgen
Beclometason 2 dd, 200 mcg Dit middel verminderd Beclometason heeft
(corticosteroïden) de verschijnselen van zeer zelden als
ontstekingen. Het bijwerking: piepende
wordt gebruikt om ademhaling, dyspneu
astma onder controle te en hoest. Daarnaast
brengen/houden. kan het ook een
Daarnaast wordt dit slaapstoornis
medicijn gebruikt bij veroorzaken.
aanvallen van
(Farmacotherapeutisch
benauwdheid, hoesten
kompas, z.d.)
en opgeven van slijm bij
astma. (…., 2019)
Salbutamol Zo nodig: 200 mcg Dit medicijn opent de Niks van toepassing op
luchtwegen. Hierdoor Jurgen
2