E-Health: een gezondheidspsychologisch perspectief (PB 2512-232714B)
Het verslag van de bijzondere verplichting passend bij thema 5.
Reflectie op opzet, effecten, gebruik en waardering
Opzet KNW
De onderwerpen die aanbod komen binnen het computergestuurde zelfhulpprogramma sluiten aan bij de
behoeften van de patiënten gedurende het eerste jaar. Er wordt de mogelijkheid geboden om met lotgenoten
door te praten via een forum waarop men veilig en anoniem vragen kan stellen en je verhaal kunt delen. De
patiënt vult eerst een screeningsvragenlijst in en krijgt daarna advies-op-maat over de modules die zinvol zijn
om te volgen. Er kan zelf bepaald worden met welk onderdeel er gestart wordt en hoeveel modules er
doorlopen gaan worden. In het programma worden diverse methodieken toegepast: cognitieve
gedragstherapeutische technieken, aanleren van probleemoplossende vaardigheden, modeling en advies-op-
maat.
Effectiviteit
De algehele waardering van de KNW was hoog, zo blijkt uit een studie van Kanera et al. (2016). Beoordelingen
van de afzonderlijke modules varieerden van voldoende tot goed. De persoonlijke relevantie varieerde van
enigszins relevant tot relevant. De beoordelingen voor begrijpelijkheid, bruikbaarheid en aanbeveling aan
andere kankeroverlevenden werden matig tot sterk effectief gescoord.
De effecten vergeleken met de controlegroep gaven aan dat de kwaliteit van leven op emotioneel en sociaal
functioneren vooruit zijn gegaan, patiënten meer zijn gaan bewegen, en klachten van vermoeidheid en
depressie zijn verminderd.
Beïnvloedende factoren effectiviteit
Het effect van een gezondheid bevorderende interventie is van een aantal effecten afhankelijk die in het
RE-AIM raamwerk genoemd worden. Wat hierin negatief heeft bijgedragen is bijvoorbeeld dat een
voornamelijk hoogopgeleide vrouwelijke patiëntenpopulatie van middelbare leeftijd heeft deelgenomen.
Mogelijk is dit een te selectieve groep geweest om de gemeten effectiviteit nu te kunnen
veralgemeniseren naar de algemene groep van ex kanker patiënten.
Daarnaast is het belangrijk dat er sprake is van een HCD framework. Dit laatste is in het KNW goed in het
oog gehouden. De onderwerpen worden als zeer relevant beschouwt door de gebruikers en ook de inzet
van modeling werkt daarbij goed.
Bereik en gebruik
De KNW is kosteloos beschikbaar zonder dat er een verwijzing nodig van huisarts of specialist. Het is alleen
toegankelijk voor patiënten die daartoe een uitnodiging hebben ontvangen. Het heeft groot bereik en lage
implementatiekosten. Van de 98,3% van de patiënten die zijn verwezen naar één of meerdere modules hebben
hiervan 85, 7% dit ook daadwerkelijk gedaan. Het gemiddelde waarderingscijfer was een 7,5. De
Het verslag van de bijzondere verplichting passend bij thema 5.
Reflectie op opzet, effecten, gebruik en waardering
Opzet KNW
De onderwerpen die aanbod komen binnen het computergestuurde zelfhulpprogramma sluiten aan bij de
behoeften van de patiënten gedurende het eerste jaar. Er wordt de mogelijkheid geboden om met lotgenoten
door te praten via een forum waarop men veilig en anoniem vragen kan stellen en je verhaal kunt delen. De
patiënt vult eerst een screeningsvragenlijst in en krijgt daarna advies-op-maat over de modules die zinvol zijn
om te volgen. Er kan zelf bepaald worden met welk onderdeel er gestart wordt en hoeveel modules er
doorlopen gaan worden. In het programma worden diverse methodieken toegepast: cognitieve
gedragstherapeutische technieken, aanleren van probleemoplossende vaardigheden, modeling en advies-op-
maat.
Effectiviteit
De algehele waardering van de KNW was hoog, zo blijkt uit een studie van Kanera et al. (2016). Beoordelingen
van de afzonderlijke modules varieerden van voldoende tot goed. De persoonlijke relevantie varieerde van
enigszins relevant tot relevant. De beoordelingen voor begrijpelijkheid, bruikbaarheid en aanbeveling aan
andere kankeroverlevenden werden matig tot sterk effectief gescoord.
De effecten vergeleken met de controlegroep gaven aan dat de kwaliteit van leven op emotioneel en sociaal
functioneren vooruit zijn gegaan, patiënten meer zijn gaan bewegen, en klachten van vermoeidheid en
depressie zijn verminderd.
Beïnvloedende factoren effectiviteit
Het effect van een gezondheid bevorderende interventie is van een aantal effecten afhankelijk die in het
RE-AIM raamwerk genoemd worden. Wat hierin negatief heeft bijgedragen is bijvoorbeeld dat een
voornamelijk hoogopgeleide vrouwelijke patiëntenpopulatie van middelbare leeftijd heeft deelgenomen.
Mogelijk is dit een te selectieve groep geweest om de gemeten effectiviteit nu te kunnen
veralgemeniseren naar de algemene groep van ex kanker patiënten.
Daarnaast is het belangrijk dat er sprake is van een HCD framework. Dit laatste is in het KNW goed in het
oog gehouden. De onderwerpen worden als zeer relevant beschouwt door de gebruikers en ook de inzet
van modeling werkt daarbij goed.
Bereik en gebruik
De KNW is kosteloos beschikbaar zonder dat er een verwijzing nodig van huisarts of specialist. Het is alleen
toegankelijk voor patiënten die daartoe een uitnodiging hebben ontvangen. Het heeft groot bereik en lage
implementatiekosten. Van de 98,3% van de patiënten die zijn verwezen naar één of meerdere modules hebben
hiervan 85, 7% dit ook daadwerkelijk gedaan. Het gemiddelde waarderingscijfer was een 7,5. De
