Stageportfolio Praktijkleren 4
,Voorwoord
Dit stageportfolio is tot stand gekomen in het kader van Praktijkleren 4 van de
opleiding Verpleegkunde aan de Hogeschool Utrecht. De opdrachten binnen deze
leerperiode vroegen best veel, zowel inhoudelijk als in de samenwerking met
anderen. Ik was hierbij regelmatig afhankelijk van collega’s, werkbegeleiders en
andere betrokkenen in de praktijk. Dit maakte het soms uitdagend, maar heeft
mij ook geleerd om bewuster samen te werken, af te stemmen en om te gaan
met deze afhankelijkheid.
Tijdens deze stage heb ik mij verder ontwikkeld in klinisch redeneren,
verpleegkundig leiderschap en het kritisch reflecteren op mijn eigen handelen. Ik
heb geleerd om mijn keuzes beter te onderbouwen, het geven van feedback, het
openstaan voor feedback en het bewuster invulling geven aan mijn professionele
verantwoordelijkheid. Deze leerervaringen hebben bijgedragen aan mijn groei als
verpleegkundige.
Graag wil ik mijn docent, werkbegeleiders en collega’s bedanken voor hun
betrokkenheid, kritische blik en ondersteuning. Hun feedback en vertrouwen
hebben een belangrijke rol gespeeld in mijn leerproces. De kennis, vaardigheden
en inzichten die ik tijdens deze stage heb opgedaan neem ik mee in mijn verdere
ontwikkeling en in mijn rol als verpleegkundige.
Ik wens u veel leesplezier bij het doornemen van dit portfolio.
,Inhoud
Klinisch redeneren praktijkleren 4..........................................................................5
Probleemoriëntatie.............................................................................................. 6
Casusbeschrijving............................................................................................ 6
Klinisch beeld................................................................................................... 6
Probleemanalyse............................................................................................... 10
Multidimensionale analyse............................................................................. 10
Aanvullend onderzoek en diagnose...................................................................11
Verpleegkundige diagnoses............................................................................12
Klinisch beleid................................................................................................... 13
Somatisch gebied........................................................................................... 13
Psychosociaal gebied..................................................................................... 14
Psychisch gebied............................................................................................ 15
Spiritueel gebied............................................................................................ 15
Klinisch verloop................................................................................................. 16
Korte termijnverloop....................................................................................... 16
Lange termijnverloop..................................................................................... 16
Gevolgen........................................................................................................ 17
Interventies zelfmanagement........................................................................18
Formele & informele zorg............................................................................... 18
Evaluatie........................................................................................................... 19
Kritische reflectie zorgproces.........................................................................19
Kritische reflectie elektronisch cliëntendossier..............................................19
Bronnenlijst....................................................................................................... 21
Bijlage A: actueel medicatie overzicht...............................................................26
Bijlage B: Episodekaart huisarts........................................................................28
Bijlage C: Clinical Frailty Scale...........................................................................29
.......................................................................................................................... 29
Bijlage D: Edmonton Frail Scale.........................................................................30
Bijlage E: Ervaren Druk door Informele Zorg.....................................................31
Bijlage F: TIME-model........................................................................................ 32
Bijlage G: Mini Nutritional Assessment..............................................................33
Bijlage H: Feedbackformulier werkbegeleider...................................................34
Verpleegkundig Leiderschap praktijkleren 4......................................................34
Fase 1: Verkennen van leiderschap...................................................................35
Fase 2: Observeren en reflecteren van leiderschap...........................................40
, Fase 3: Bewust experimenteren met leiderschap..............................................42
.......................................................................................................................... 46
Bronnenlijst....................................................................................................... 46
Bijlage A: Reflectie leerrendement op het verkennen van leiderschap..............48
Bijlage B: Reflectie leerrendement op het observeren en reflecteren van
leiderschap........................................................................................................ 50
Bijlage C: Zakkaartje SOAP rapportage, TIME model en CURA-methode...........52
Bijlage D: Poster rapporteren............................................................................ 53
Bijlage E: PowerPointpresentatie Verpleegkundig Leiderschap..........................54
Bijlage F: Ontwikkelformulier Verpleegkundig Leiderschap PL4.........................60
Normatieve Professionalisering............................................................................ 66
Focus................................................................................................................. 67
Onderzoek......................................................................................................... 68
Dialoog.............................................................................................................. 70
Bronnenlijst....................................................................................................... 74
Bijlage A: Reflectie............................................................................................. 75
Bijlage B: zakkaartje SOAP rapporteren.............................................................75
Bijlage C: Het intervisieplan.............................................................................. 76
.......................................................................................................................... 76
Bijlage D: Feedbackformulier op de rol van gespreksleider...............................76
Bijlage E: Feedbackformulier op de rol van deelnemer.....................................79
Bijlage F: Feedbackformulier voor de (werk)begeleider.....................................81
Bijlage H: Feedbackformulier van een professional uit de instelling..................83
,Voorwoord
Dit stageportfolio is tot stand gekomen in het kader van Praktijkleren 4 van de
opleiding Verpleegkunde aan de Hogeschool Utrecht. De opdrachten binnen deze
leerperiode vroegen best veel, zowel inhoudelijk als in de samenwerking met
anderen. Ik was hierbij regelmatig afhankelijk van collega’s, werkbegeleiders en
andere betrokkenen in de praktijk. Dit maakte het soms uitdagend, maar heeft
mij ook geleerd om bewuster samen te werken, af te stemmen en om te gaan
met deze afhankelijkheid.
Tijdens deze stage heb ik mij verder ontwikkeld in klinisch redeneren,
verpleegkundig leiderschap en het kritisch reflecteren op mijn eigen handelen. Ik
heb geleerd om mijn keuzes beter te onderbouwen, het geven van feedback, het
openstaan voor feedback en het bewuster invulling geven aan mijn professionele
verantwoordelijkheid. Deze leerervaringen hebben bijgedragen aan mijn groei als
verpleegkundige.
Graag wil ik mijn docent, werkbegeleiders en collega’s bedanken voor hun
betrokkenheid, kritische blik en ondersteuning. Hun feedback en vertrouwen
hebben een belangrijke rol gespeeld in mijn leerproces. De kennis, vaardigheden
en inzichten die ik tijdens deze stage heb opgedaan neem ik mee in mijn verdere
ontwikkeling en in mijn rol als verpleegkundige.
Ik wens u veel leesplezier bij het doornemen van dit portfolio.
,Inhoud
Klinisch redeneren praktijkleren 4..........................................................................5
Probleemoriëntatie.............................................................................................. 6
Casusbeschrijving............................................................................................ 6
Klinisch beeld................................................................................................... 6
Probleemanalyse............................................................................................... 10
Multidimensionale analyse............................................................................. 10
Aanvullend onderzoek en diagnose...................................................................11
Verpleegkundige diagnoses............................................................................12
Klinisch beleid................................................................................................... 13
Somatisch gebied........................................................................................... 13
Psychosociaal gebied..................................................................................... 14
Psychisch gebied............................................................................................ 15
Spiritueel gebied............................................................................................ 15
Klinisch verloop................................................................................................. 16
Korte termijnverloop....................................................................................... 16
Lange termijnverloop..................................................................................... 16
Gevolgen........................................................................................................ 17
Interventies zelfmanagement........................................................................18
Formele & informele zorg............................................................................... 18
Evaluatie........................................................................................................... 19
Kritische reflectie zorgproces.........................................................................19
Kritische reflectie elektronisch cliëntendossier..............................................19
Bronnenlijst....................................................................................................... 21
Bijlage A: actueel medicatie overzicht...............................................................26
Bijlage B: Episodekaart huisarts........................................................................28
Bijlage C: Clinical Frailty Scale...........................................................................29
.......................................................................................................................... 29
Bijlage D: Edmonton Frail Scale.........................................................................30
Bijlage E: Ervaren Druk door Informele Zorg.....................................................31
Bijlage F: TIME-model........................................................................................ 32
Bijlage G: Mini Nutritional Assessment..............................................................33
Bijlage H: Feedbackformulier werkbegeleider...................................................34
Verpleegkundig Leiderschap praktijkleren 4......................................................34
Fase 1: Verkennen van leiderschap...................................................................35
Fase 2: Observeren en reflecteren van leiderschap...........................................40
, Fase 3: Bewust experimenteren met leiderschap..............................................42
.......................................................................................................................... 46
Bronnenlijst....................................................................................................... 46
Bijlage A: Reflectie leerrendement op het verkennen van leiderschap..............48
Bijlage B: Reflectie leerrendement op het observeren en reflecteren van
leiderschap........................................................................................................ 50
Bijlage C: Zakkaartje SOAP rapportage, TIME model en CURA-methode...........52
Bijlage D: Poster rapporteren............................................................................ 53
Bijlage E: PowerPointpresentatie Verpleegkundig Leiderschap..........................54
Bijlage F: Ontwikkelformulier Verpleegkundig Leiderschap PL4.........................60
Normatieve Professionalisering............................................................................ 66
Focus................................................................................................................. 67
Onderzoek......................................................................................................... 68
Dialoog.............................................................................................................. 70
Bronnenlijst....................................................................................................... 74
Bijlage A: Reflectie............................................................................................. 75
Bijlage B: zakkaartje SOAP rapporteren.............................................................75
Bijlage C: Het intervisieplan.............................................................................. 76
.......................................................................................................................... 76
Bijlage D: Feedbackformulier op de rol van gespreksleider...............................76
Bijlage E: Feedbackformulier op de rol van deelnemer.....................................79
Bijlage F: Feedbackformulier voor de (werk)begeleider.....................................81
Bijlage H: Feedbackformulier van een professional uit de instelling..................83