, 2 vragen
Medische basiskennis: de ouder wordende huid en benigne huidtumoren (C1)
Ontwikkeling van de huid
● Huidveranderingen
○ “Aanleg”
○ Pigmentatie: meer pigment is meer bescherming tegen de zon
○ Veroudering:
■ Endogeen: biologische klok, erfelijke aanleg
■ Exogeen: lifestyle
○ Man of vrouw
○ Woonplaats: veel zonlicht of weinig zonlicht
○ Hormonen
■ Puberteit
■ Zwangerschap, menopauze
Endogene veroudering epidermis
● In gang vanaf ongeveer 30-jarige leeftijd
○ Makkelijkste zichtbaar aan minst zon blootgestelde deel van de huid:
oksels, billen komen niet in de zon en tonen dus minste exogene invloeden
● Algemeen aspect: egaal bleek, minder elastisch, fijne rimpels
● Epidermis
○ Dunner, droger, bleker, kwetsbaar
○ Cellen gaan in vorm en grootte verschillen
○ Aantal Langerhanscellen neemt af: gevoeliger voor infecties
○ Aantal eccriene en apocriene zweetklieren neemt af: minder zweten
○ Aantal talgklieren én productie neemt af: huid wordt minder vet
■ Dus aantal androgenen nemen af
■ Dus eventuele acne neemt af
■ Dus de huid wordt droger (xerosis cutis): jeuk neemt toe met
leeftijd → ontstaan asteatotisch eczeem (exogene factor)
○ Retelijsten vervlakken: oppervlak waar retelijsten en dermale papillen
samenkomen wordt kleiner
■ Epidermis hierdoor minder goed onderhouden door de dermis
■ Skin tears: ontstaan als je oude huid te stevig vastpakt, epidermis
en dermis schuiven van elkaar
○ Aantal melanocyten neemt af én activiteit neemt toe
■ Exogeen gevolg: lentigo senilis, ouderdomsvlekjes door de zon
■ Aantal neemt af: huid wordt bleker
■ Activiteit neemt toe waar ze wel nog zitten
1
,Endogeen vs exogeen verouderde huid
Endogeen Exogeen
Asteatotisch eczeem, eczema craquelatum
● Kan ontstaan door droge huid door lang en veel douchen
● Kan ontstaan door veelvuldig gebruik van vetoplosbare zeep
Lentigo solaris/senilis
2
, Fysiologie van de huid
Endogene veroudering dermis
Dermis Progressieve atrofie: dunner
Elasticiteit neemt af: slapper
Elastine Minder fijne, dikkere vezels
Cross-linking tussen elastine-vezels
Huid kan in plooien gaan hangen
Collageen Minder, uitgerafeld
Vezels worden stugger
Cross-linking tussen collageen-vezels
Grondsubstantie tussen de vezels Lichte afname
Houdt minder vocht vast: rimpels, wallen
Cellen in dermis Minder en weinig actief
Bloedvaten Afname, brozer
Kwaliteit doorbloeding weefsels neemt af
Eerst de onderbenen: langste vaten
Cross-linking: vezels gaan zich aan elkaar binden waardoor het grotere, dikkere vezels
worden waardoor ze stugger en minder elastisch worden, huid gaat hangen en veert
minder goed terug
3