OWE 8 INDICEREN VAN
ZORG
Samenvatting
OWE 8
MANDY DERKSEN
,Inhoudsopgave
Verpleegkundige redeneren........................................................................................................................... 2
Hoorcollege wijkverpleging & indiceren...............................................................................................................2
Zelfredzaamheid...................................................................................................................................................3
Zelfredzaamheid en zelfmanagement..................................................................................................................3
Eigen regie............................................................................................................................................................4
Omaha system......................................................................................................................................................4
NANDA..................................................................................................................................................................5
Hoorcollege Van wetgeving naar indicatiestelling...............................................................................................6
Hoorcollege Financiering van de zorg..................................................................................................................7
Hoorcollege Sturing vanuit de overheid...............................................................................................................8
...................................................................................................................................................................... 9
Anatomie en Fysiologie.................................................................................................................................. 9
Week 1 Dwarslaesie..............................................................................................................................................9
Week 2 Autisme, fragiele X-syndroom en downsyndroom................................................................................15
Week 3 Multiple Sclerosis (MS)..........................................................................................................................18
Week 4 Dementie...............................................................................................................................................20
Week 5 CVA........................................................................................................................................................22
MBG CEREBRO VASCULAIR ACCIDENT (CVA)................................................................................................25
Week 6 Longcarcinoom en COPD.......................................................................................................................29
Hoorcollege Oncologie..................................................................................................................................30
Hoorcollege Longcarcinoom..........................................................................................................................30
Hoorcollege Palliatieve Zorg..........................................................................................................................31
Week 7 Ovariumcarcinoom................................................................................................................................32
Verpleegtechnische vaardigheden................................................................................................................ 34
ACT-zwachtelen..................................................................................................................................................34
Katheteriseren....................................................................................................................................................35
Infusie.................................................................................................................................................................38
Tracheastroma...................................................................................................................................................38
,Verpleegkundige redeneren
Hoorcollege wijkverpleging & indiceren
Verandering vanaf 2015 in de wijk:
- Langer thuis blijven wonen zorgt voor complexere zorg, meer comorbiditeit.
- Zorg wordt dichterbij huis geregeld.
- Grotere betrokkenheid samenleving (mantelzorg)
- Zorg betaalbaar houden
- Wet: voorkomen van medische zorg (preventie)
- Wijkverpleegkundige bepaald de zorg voor wijkbewoners.
- Nieuwe wetten: Zwv, Wlz, WMO en jeugdwet
Taken wijkverpleegkundige:
- Onafhankelijk: zelfstandig en onderbouwd indiceren als generalist
- Toegankelijk: laagdrempelig, basispakket, HBO-opgeleid, poortwachter
- Schakel in de wijk: regisseur tussen andere domeinen, sociaal wijkteam
- Expert: expertisegebied wijkverpleegkundige, ethisch handelen
- Goedkoper en beter: preventie en bevordering
- Uniek: gezondheidsbevorderaar naast zorgverlener
Triple aim/ quadruple aim:
1. Verbeteren gezondheid van populatie
2. Verbeteren van de ervaring
3. Verlagen van de kosten
4. Verbeteren tevredenheid zorgverleners en verminderen van stress
Verpleegproces (hesselink):
1. Model kiezen (ohama/gordon)
2. Informatie verzamelen
3. Informatie analyseren
4. Verpleegprobleem formulieren
5. Prioriteren
6. Doelen formulieren
7. Interventie keuze
8. Rapporteren & evalueren
EBP-interventies:
- Wetenschap: onderzoek dat systematisch is en objectieve kennis genereerd
- Expertise: ervaring
- Cliënt: wensen van de zorgvrager
5 stappen van EBP:
1. Vertalen van een probleem naar een vraag
2. Literatuur zoeken om vraag te beantwoorden
3. Kritische beschouwing van gevonden literatuur
4. Implementeren van evidence bij de patiënt
5. Evalueren van de uitkomst bij de patiënt
, Zelfredzaamheid
Huber onderscheidt zes dimensies van gezondheid (Huber 2013), te weten: •
lichaamsfuncties • mentale functies en beleving • spirituele dimensie • kwaliteit van leven •
sociaal-maatschappelijke participatie • dagelijks functioneren
Zelfredzaamheidsmatrix (GGD Amsterdam in samenwerking met Gemeente Rotterdam) Het
instrument is gebaseerd op de ‘Self Sufficiency Matrix (SSM)’ en meet zelfredzaamheid op
elf domeinen. Het instrument is vooral ingestoken vanuit de publieke gezondheid in het
sociale domein. Het instrument is een vragenlijst en wordt doorontwikkeld en
wetenschappelijk onderzocht op betrouwbaarheid en validiteit. Het instrument wordt op dit
moment gebruikt door verschillende gemeenten en organisaties. De GGD Amsterdam en
Gemeente Rotterdam, vertegenwoordigd in de Kerngroep ZRM, hebben besloten om de
ondersteuning en advies bij toepassing en implementatie inclusief training vanaf mei 2014
over te dragen aan TNO Management Consultants.
13 gebieden.
Uitleggen wat de Letterlijk betekent zelfredzaamheid: jezelf kunnen
redden. Zelfredzaamheid is het vermogen van mensen om zichzelf te redden op alle
levensterreinen met zo min mogelijk professionele ondersteuning en zorg.
Een belangrijk onderdeel van zelfredzaamheid en zelfmanagement is eigen regie, ofwel
zelfregie. Eigen regie gaat om het zelf beslissen over je leven en zorg en ondersteuning
daarbij.
Zelfredzaamheid en zelfmanagement
De begrippen ‘zelfredzaamheid’ en ‘zelfmanagement’ liggen dicht bij elkaar maar verschillen
ook. Zelfredzaamheid is een term die in de ouderenzorg en thuiszorg (care) en welzijn
gebruikt wordt. Zelfredzaamheid gaat meer over algemene dagelijkse activiteiten: jezelf
wassen, je huis verzorgen, contacten met anderen onderhouden. In zorgstandaarden (1e en
2e lijn) wordt meer gesproken over zelfmanagement. Zelfmanagement gaat niet alleen over
goed kunnen omgaan met de ziekte en de gevolgen daarvan, maar vooral ook over een
goed leven hebben mét de ziekte. Hoe kan de chronische ziekte ingepast worden in het
dagelijkse leven van iemand. De patiënt speelt daarbij een actieve rol; de zorgverlener
ondersteunt de patiënt daarbij. Lees meer over zelfmanagement op het Kennisplein
Chronische Zorg.
ZORG
Samenvatting
OWE 8
MANDY DERKSEN
,Inhoudsopgave
Verpleegkundige redeneren........................................................................................................................... 2
Hoorcollege wijkverpleging & indiceren...............................................................................................................2
Zelfredzaamheid...................................................................................................................................................3
Zelfredzaamheid en zelfmanagement..................................................................................................................3
Eigen regie............................................................................................................................................................4
Omaha system......................................................................................................................................................4
NANDA..................................................................................................................................................................5
Hoorcollege Van wetgeving naar indicatiestelling...............................................................................................6
Hoorcollege Financiering van de zorg..................................................................................................................7
Hoorcollege Sturing vanuit de overheid...............................................................................................................8
...................................................................................................................................................................... 9
Anatomie en Fysiologie.................................................................................................................................. 9
Week 1 Dwarslaesie..............................................................................................................................................9
Week 2 Autisme, fragiele X-syndroom en downsyndroom................................................................................15
Week 3 Multiple Sclerosis (MS)..........................................................................................................................18
Week 4 Dementie...............................................................................................................................................20
Week 5 CVA........................................................................................................................................................22
MBG CEREBRO VASCULAIR ACCIDENT (CVA)................................................................................................25
Week 6 Longcarcinoom en COPD.......................................................................................................................29
Hoorcollege Oncologie..................................................................................................................................30
Hoorcollege Longcarcinoom..........................................................................................................................30
Hoorcollege Palliatieve Zorg..........................................................................................................................31
Week 7 Ovariumcarcinoom................................................................................................................................32
Verpleegtechnische vaardigheden................................................................................................................ 34
ACT-zwachtelen..................................................................................................................................................34
Katheteriseren....................................................................................................................................................35
Infusie.................................................................................................................................................................38
Tracheastroma...................................................................................................................................................38
,Verpleegkundige redeneren
Hoorcollege wijkverpleging & indiceren
Verandering vanaf 2015 in de wijk:
- Langer thuis blijven wonen zorgt voor complexere zorg, meer comorbiditeit.
- Zorg wordt dichterbij huis geregeld.
- Grotere betrokkenheid samenleving (mantelzorg)
- Zorg betaalbaar houden
- Wet: voorkomen van medische zorg (preventie)
- Wijkverpleegkundige bepaald de zorg voor wijkbewoners.
- Nieuwe wetten: Zwv, Wlz, WMO en jeugdwet
Taken wijkverpleegkundige:
- Onafhankelijk: zelfstandig en onderbouwd indiceren als generalist
- Toegankelijk: laagdrempelig, basispakket, HBO-opgeleid, poortwachter
- Schakel in de wijk: regisseur tussen andere domeinen, sociaal wijkteam
- Expert: expertisegebied wijkverpleegkundige, ethisch handelen
- Goedkoper en beter: preventie en bevordering
- Uniek: gezondheidsbevorderaar naast zorgverlener
Triple aim/ quadruple aim:
1. Verbeteren gezondheid van populatie
2. Verbeteren van de ervaring
3. Verlagen van de kosten
4. Verbeteren tevredenheid zorgverleners en verminderen van stress
Verpleegproces (hesselink):
1. Model kiezen (ohama/gordon)
2. Informatie verzamelen
3. Informatie analyseren
4. Verpleegprobleem formulieren
5. Prioriteren
6. Doelen formulieren
7. Interventie keuze
8. Rapporteren & evalueren
EBP-interventies:
- Wetenschap: onderzoek dat systematisch is en objectieve kennis genereerd
- Expertise: ervaring
- Cliënt: wensen van de zorgvrager
5 stappen van EBP:
1. Vertalen van een probleem naar een vraag
2. Literatuur zoeken om vraag te beantwoorden
3. Kritische beschouwing van gevonden literatuur
4. Implementeren van evidence bij de patiënt
5. Evalueren van de uitkomst bij de patiënt
, Zelfredzaamheid
Huber onderscheidt zes dimensies van gezondheid (Huber 2013), te weten: •
lichaamsfuncties • mentale functies en beleving • spirituele dimensie • kwaliteit van leven •
sociaal-maatschappelijke participatie • dagelijks functioneren
Zelfredzaamheidsmatrix (GGD Amsterdam in samenwerking met Gemeente Rotterdam) Het
instrument is gebaseerd op de ‘Self Sufficiency Matrix (SSM)’ en meet zelfredzaamheid op
elf domeinen. Het instrument is vooral ingestoken vanuit de publieke gezondheid in het
sociale domein. Het instrument is een vragenlijst en wordt doorontwikkeld en
wetenschappelijk onderzocht op betrouwbaarheid en validiteit. Het instrument wordt op dit
moment gebruikt door verschillende gemeenten en organisaties. De GGD Amsterdam en
Gemeente Rotterdam, vertegenwoordigd in de Kerngroep ZRM, hebben besloten om de
ondersteuning en advies bij toepassing en implementatie inclusief training vanaf mei 2014
over te dragen aan TNO Management Consultants.
13 gebieden.
Uitleggen wat de Letterlijk betekent zelfredzaamheid: jezelf kunnen
redden. Zelfredzaamheid is het vermogen van mensen om zichzelf te redden op alle
levensterreinen met zo min mogelijk professionele ondersteuning en zorg.
Een belangrijk onderdeel van zelfredzaamheid en zelfmanagement is eigen regie, ofwel
zelfregie. Eigen regie gaat om het zelf beslissen over je leven en zorg en ondersteuning
daarbij.
Zelfredzaamheid en zelfmanagement
De begrippen ‘zelfredzaamheid’ en ‘zelfmanagement’ liggen dicht bij elkaar maar verschillen
ook. Zelfredzaamheid is een term die in de ouderenzorg en thuiszorg (care) en welzijn
gebruikt wordt. Zelfredzaamheid gaat meer over algemene dagelijkse activiteiten: jezelf
wassen, je huis verzorgen, contacten met anderen onderhouden. In zorgstandaarden (1e en
2e lijn) wordt meer gesproken over zelfmanagement. Zelfmanagement gaat niet alleen over
goed kunnen omgaan met de ziekte en de gevolgen daarvan, maar vooral ook over een
goed leven hebben mét de ziekte. Hoe kan de chronische ziekte ingepast worden in het
dagelijkse leven van iemand. De patiënt speelt daarbij een actieve rol; de zorgverlener
ondersteunt de patiënt daarbij. Lees meer over zelfmanagement op het Kennisplein
Chronische Zorg.
