TEST BANK FOR LEWIS'S
MEDICAL-SURGICAL NURSING,
12TH EDITION BY MARIANN M.
HARDING, JEFFREY KWONG,
DEBRA HAGLER CHAPTER 1-69
QUESTIONS AND CORRECT
ANSWERS
, 3
Chapter 01: Professional Nursing
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Harding: Lewis’s Medical-Surgical Nursing, 12th Edition
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MULTIPLE CHOICE y
1. The nurse completes an admission database and explains that the plan of care and discharge
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goals will be developed with the patient‘s input. The patient asks, “How is this different from
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what the physician does?” Which response would the nurse provide?
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a. “The role of the nurse is to administer medications and other treatments
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prescribed by your physician.”
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b. “In addition to caring for you while you are sick, the nurses will help you plan to
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maintain your health.”
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c. “The nurse‘s job is to collect information and communicate any problems
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that occur to the physician.”
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d. “Nurses perform many of the same procedures as the physician, but nurses
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are with the patients for a longer time than the physician.”
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ANS: B y
The American Nurses Association (ANA) definition of nursing describes the role of nurses in
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promoting health. The other responses describe dependent and collaborative functions of the
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nursing role but do not accurately describe the nurse‘s unique role in the health care system.
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DIF: Cognitive Level: Analyze (Analysis)
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TOP: Nursing Process: Implementation
y MSC: NCLEX: Safe and Effective Care Environment
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2. Which statement by the nurse accurately describes the use of evidence-based practice (EBP)?
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a. “Patient care is based on clinical judgment, experience, and traditions.”
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b. “Data are analyzed later to show that the patient outcomes are consistently met.”
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c. “Research from all published articles are used as a guide for planning patient care.”
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d. “Recommendations are based on research, clinical expertise, and y y y y y y y
patient preferences.”
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ANS: D y
Evidence-based practice (EBP) is the use of the best research-based evidence combined with y y y y y y y y y y y y
clinician expertise and consideration of patient preferences. Clinical judgment based on the
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nurse‘s clinical experience is part of EBP, but clinical decision making should also incorporate
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current research and research-based guidelines. Evaluation of patient outcomes is important,
y y y y y y y y y y y
but data analysis is not required to use EBP. All published articles do not provide research
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evidence; interventions should be based on credible research, preferably randomized controlled
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studies with a large number of subjects.
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DIF: Cognitive Level: Understand (Comprehension) y y y TOP: Nursing Process: Planning y y y
MSC: NCLEX: Safe and Effective Care Environment
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3. Which statement by the nurse provides a clear explanation of the nursing process?
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a. “The nursing process is a research method of diagnosing the patient‘s health
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care problems.”
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b. “The nursing process is used primarily to explain nursing interventions to
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other health care professionals.”
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c. “The nursing process is a problem-solving tool used to identify and manage the
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, 4
patients‘ health care needs.” y y y
d. “The nursing process is based on nursing theory that incorporates
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the biopsychosocial nature of humans.”
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ANS: C y
The nursing process is a problem-solving approach to the identification and treatment of
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patients‘ problems. Nursing process does not require research methods for diagnosis. The
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primary use of the nursing process is in patient care, not to establish nursing theory or explain
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nursing interventions to other health care professionals.
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DIF: Cognitive Level: Understand (Comprehension) y y y TOP: Nursing Process: Evaluation
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MSC: NCLEX: Safe and Effective Care Environment
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4. A patient admitted to the hospital for surgery tells the nurse, “I do not feel
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comfortable leaving my children with my parents.” Which action would the nurse
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take next?
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a. Reassure the patient that these feelings are common for parents. y y y y y y y y y
b. Have the patient call the children to ensure that they are doing well.
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c. Gather information on the patient‘s concerns about the child care arrangements.
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d. Call the patient‘s parents to determine whether adequate child care is
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being provided.
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ANS: C y
Because a complete assessment is necessary in order to identify a problem and choose an
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appropriate intervention, the nurse‘s first action should be to obtain more information. The
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other actions may be appropriate, but more assessment is needed before the best intervention can
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be chosen.
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DIF: Cognitive Level: Analyze (Analysis) y y y
TOP: Nursing Process: Assessment
y MSC: NCLEX: Psychosocial Integrity y y y y y
5. A patient with a bacterial infection is hypovolemic due to a fever and excessive
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diaphoresis. Which expected outcome would the nurse select for this patient?
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a. Patient has a balanced intake and output. y y y y y y
b. Patient‘s bedding is kept clean and free of moisture. y y y y y y y y
c. Patient understands the need for increased fluid intake. y y y y y y y
d. Patient‘s skin remains cool and dry throughout hospitalization. y y y y y y y
ANS: A y
Balanced intake and output gives measurable data showing resolution of the problem of
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deficient fluid volume. The other statements would not indicate that the problem of
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hypovolemia was resolved.
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DIF: Cognitive Level: Apply (Application) y y y TOP: Nursing Process: Planning
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MSC: NCLEX: Physiological Integrity
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6. Which statement describes the purpose of the evaluation phase of the nursing process?
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a. To document the nursing care plan in the progress notes of the health record
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b. To determine if interventions have been effective in meeting patient outcomes
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c. To decide whether the patient‘s health problems have been completely resolved
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d. To establish if the patient agrees that the nursing care provided was satisfactory
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ANS: B y
, 5
Evaluation consists of determining whether the desired patient outcomes have been met and
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whether the nursing interventions were appropriate. The other responses do not describe the
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evaluation phase.
y y
DIF: Cognitive Level: Understand (Comprehension)
y y y y TOP: Nursing Process: Evaluation
y y y
MSC: NCLEX: Safe and Effective Care Environment
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7. Which statement describes the purpose of the assessment phase of the nursing process?
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a. To teach interventions that relieve health problems
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b. To use patient data to evaluate patient care outcomes
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c. To obtain data to diagnose patient strengths and problems
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d. To help the patient identify realistic outcomes for health problems
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ANS: C y
During the assessment phase, the nurse gathers information about the patient to diagnose patient
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strengths and problems. The other responses are examples of the planning, intervention, and
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evaluation phases of the nursing process.
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DIF: Cognitive Level: Understand (Comprehension) y y y
TOP: Nursing Process: Assessment
y MSC: NCLEX: Safe and Effective Care Environment
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8. When developing the plan of care, which components would the nurse include in the
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clinical problem statement?
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a. The problem and the suggested patient goals or outcomes
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b. The problem, its causes, and the signs and symptoms of the problem
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c. The problem with the possible etiology and the planned interventions
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d. The problem, its pathophysiology, and the expected outcome
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ANS: B y
When writing clinical problems or nursing diagnoses, the subjective as well as objective data to
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support the problem‘s existence should be included. Goals, outcomes, and interventions are
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not included in the problem statement.
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DIF: Cognitive Level: Understand (Comprehension) y y y TOP: Nursing Process: Diagnosis
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MSC: NCLEX: Safe and Effective Care Environment
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9. Which patient care task would the nurse delegate to experienced assistive personnel (AP)?
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a. Instruct the patient about the need to alternate activity and rest.
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b. Monitor level of shortness of breath or fatigue after ambulation.
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c. Obtain the patient‘s blood pressure and pulse rate after ambulation.
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d. Determine whether the patient is ready to increase the activity level. y y y y y y y y y y
ANS: C y
AP education includes accurate vital sign measurement. Assessment and patient teaching
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require registered nurse education and scope of practice and cannot be delegated.
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DIF: Cognitive Level: Apply (Application) y y y TOP: Nursing Process: Planning
y y y
MSC: NCLEX: Safe and Effective Care Environment
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