Samenvatting Anatomie blok 3 periode 2 fysiotherapie

De hulpvraag bij systeemaandoeningen in de
leefstijlcontext
Anatomie

Inhoud
Week 1 Hart- en vaatstelsel....................................................................................................................2
Week 2 Oppervlakte anatomie hart en long...........................................................................................7
Week 4 Hart en longen...........................................................................................................................9
Electure respiratoir systeem 1..........................................................................................................10




1

, Week 1 Hart- en vaatstelsel

Leerdoelen
1. De fysiotherapeut in opleiding (FIO) kan de functies en de rol van het lymfesysteem in onze
circulatie beschrijven;
2. De FIO kan de kenmerken van arteriën, capillairen, venen en lymfevaten beschrijven in vorm
en functie;
3. De FIO kan uitleggen hoe hydrostatische en colloïd osmotische drukverschillen een rol spelen
in het ontstaan van (extracellulair) oedeem;
4. De FIO kan uitleggen welke stoornissen tot oedeem leiden.

Voorbereidende opdracht (1 SBU)
We gaan er vanuit dat je in staat bent de systemische en pulmonale circulatie te beschrijven; dat de
verschillen tussen arteriën, capillairen en venen in vorm en functie duidelijk zijn; en dat de bouw,
compartimenten, kleppen, verbonden bloedvaten en het geleidingssysteem van het hart bekend zijn.
Zo niet, neem dan even wat extra tijd om ZST ANA 13 in P1.1 en het bijbehorende college te bekijken.
Lees BIJ The lymphatic system en beantwoord de volgende vragen:
 Wat zijn de functies van het lymfesysteem?
 Wat zijn de definities van hydrostatische en colloïd osmotische druk?
 Wat zijn de kenmerken van lymfevaten?
 Hoe stroom interstitiële vloeistof terug in de circulatie?
 Wat is oedeem en hoe kan perifeer oedeem ontstaan?


Het lymfesysteem heeft 3 belangrijke functies:

- Verwijderen van afvalstoffen uit het lichaam
- Afweer tegen ziekten en infecties
- Vochtgehalte van weefsels in evenwicht houden

Lymfe is een vloeistof dat bestaat uit eiwitten, afvalstoffen en witte bloedcellen.



Hydrostatische druk (bloeddruk) in de venen en capillairen drukt intravasculair vocht naar buiten
toe, (perst vocht uit de bloedbaan). Deze wand is wel doorlaatbaar voor water (hydro) maar niet voor
eiwitten. Deze eiwit moleculen oefenen een colloïd osmotische tegendruk uit waardoor er water uit
de weefsels wordt aangetrokken (brengt vocht weer terug de bloedbaan in). De colloïd osmotische
druk is constant hetzelfde omdat de eiwitten niet het bloedvat uit gaan. De hydrostatische druk is in
de arterie het hoogst en in de venen het laagst.

Wanneer de hydrostatische druk hoger is dan de colloïd
osmotische druk dan wordt het vocht uit de bloedvaten geperst
(filtratie). In de venen is de colloïd osmotische druk hoger dan de
hydrostatische druk waardoor het vocht weer naar het bloedvat
komt (resorptie). Als deze balans verandert dan krijg je oedeem.

De balans kan op verschillende manieren verstoort raken:

1. Verhoogde veneuze hydrostatisch druk. (bloeddruk in venen is hoger waardoor er minder
kracht is om vocht terug in de bloedbaan te krijgen).
2. Verminderde osmotische druk van het plasma (minder aanwezige eiwitten waardoor colloïd
druk minder wordt dus ook minder kracht om vocht in bloedbaan te krijgen.)
3. Verstoorde lymfe afvoer waardoor er te veel vocht in de weefsels zit.

2