Scriptie:
Associatie tussen blootstelling aan
zonlicht en mate van vermoeidheid
bij overlevenden van
colorectaalkanker
W. Ebus
i6168805
Faculty of Health, Medicine and Life Sciences (FHML)
Bachelor GW
BGZ3026
Begeleiders: Eussen, SJPM, PhD. en Kenkhuis MF MSc
Stagecoördinator: Popeijus, H.
Datum van inleveren: 1 juli 2020
, Samenvatting
Achtergrond: Overlevenden van colorectaalkanker kampen met langdurige klachten die de
kwaliteit van leven verminderen. Vermoeidheidsklachten komen bij 40% van de overlevenden
van (colorectaal)kanker voor. Dit loopt zelfs op tot 90% wanneer de overlevenden zijn
bestraald tijdens behandeling. De groep overlevenden van colorectaalkanker wordt steeds
groter door onder andere betere behandelingen en screening. Leefstijl is een grote risicofactor
voor het krijgen van colorectaalkanker. Een verbetering hiervan kan mogelijk leiden tot
minder vermoeidheidsklachten. Blootstelling aan zonlicht zou hieraan bij kunnen dragen.
Eerdere onderzoeken in een andere vorm en bij andere studiepopulaties lieten al sterke
aanwijzingen zien voor het bestaan van een associatie tussen een verhoogde blootstelling aan
zonlicht en mindere mate van vermoeidheid. Deze associatie is echter nog niet eerder
onderzocht bij overlevenden van colorectaalkanker.
Methode: In deze cross-sectionele studie waren de in de EnCoRe-studie verzamelde data het
uitgangspunt. Er waren aanvankelijk 397 overlevenden van colorectaalkanker die aan de
EnCoRe-studie deelnamen en in deze studie werden geïncludeerd, waarvan uiteindelijk 95,5%
(n = 379) in de volledig gecorrigeerde modellen zijn meegenomen. Blootstelling aan zonlicht
werd gemeten met een ongevalideerde vraag uit een algemene vragenlijst. Ook werden er data
van het KNMI gebruikt, waarbij het gemiddeld aantal zonuren per dag voor zowel 1 week als
2 weken voor de meting werd genomen. Vermoeidheid werd gemeten met de gevalideerde
CIS-vragenlijst. De resultaten werden in SPSS geanalyseerd met behulp van lineaire regressie.
Resultaten: In het volledig gecorrigeerde model, gebaseerd op de gecategoriseerde vraag uit
de vragenlijst, werd een niet-significante associatie gevonden: β = -7.26 (95% CI [-17.73,
3.21]). Als continue variabele was het wel significant: β = -1.80 (95% CI [-2.97, -0.63]). Ook
zijn significante associaties gevonden met subschalen motivatie en activiteit; β = -2.51
(95% CI [-4.94, -0.08]) respectievelijk β = -2.67 (95% CI [-4,79, -0.55]). De resultaten
gebaseerd op de KNMI-data gaven geen significante associaties aan.
Discussie: De gevonden resultaten laten geen duidelijke, significante associaties zien, maar er
zijn wel aanwijzingen voor het bestaan van een associatie tussen een hogere blootstelling aan
zonlicht en een mindere mate van vermoeidheid bij overlevenden van colorectaalkanker. Een
hogere blootstelling aan zonlicht is wel significant geassocieerd met een hoger niveau van
motivatie en hoger niveau van fysieke activiteit. Er wordt vervolgonderzoek aanbeloven,
waarbij gevalideerde meetinstrumenten worden gebruikt voor de blootstelling aan zonlicht.
2
Associatie tussen blootstelling aan
zonlicht en mate van vermoeidheid
bij overlevenden van
colorectaalkanker
W. Ebus
i6168805
Faculty of Health, Medicine and Life Sciences (FHML)
Bachelor GW
BGZ3026
Begeleiders: Eussen, SJPM, PhD. en Kenkhuis MF MSc
Stagecoördinator: Popeijus, H.
Datum van inleveren: 1 juli 2020
, Samenvatting
Achtergrond: Overlevenden van colorectaalkanker kampen met langdurige klachten die de
kwaliteit van leven verminderen. Vermoeidheidsklachten komen bij 40% van de overlevenden
van (colorectaal)kanker voor. Dit loopt zelfs op tot 90% wanneer de overlevenden zijn
bestraald tijdens behandeling. De groep overlevenden van colorectaalkanker wordt steeds
groter door onder andere betere behandelingen en screening. Leefstijl is een grote risicofactor
voor het krijgen van colorectaalkanker. Een verbetering hiervan kan mogelijk leiden tot
minder vermoeidheidsklachten. Blootstelling aan zonlicht zou hieraan bij kunnen dragen.
Eerdere onderzoeken in een andere vorm en bij andere studiepopulaties lieten al sterke
aanwijzingen zien voor het bestaan van een associatie tussen een verhoogde blootstelling aan
zonlicht en mindere mate van vermoeidheid. Deze associatie is echter nog niet eerder
onderzocht bij overlevenden van colorectaalkanker.
Methode: In deze cross-sectionele studie waren de in de EnCoRe-studie verzamelde data het
uitgangspunt. Er waren aanvankelijk 397 overlevenden van colorectaalkanker die aan de
EnCoRe-studie deelnamen en in deze studie werden geïncludeerd, waarvan uiteindelijk 95,5%
(n = 379) in de volledig gecorrigeerde modellen zijn meegenomen. Blootstelling aan zonlicht
werd gemeten met een ongevalideerde vraag uit een algemene vragenlijst. Ook werden er data
van het KNMI gebruikt, waarbij het gemiddeld aantal zonuren per dag voor zowel 1 week als
2 weken voor de meting werd genomen. Vermoeidheid werd gemeten met de gevalideerde
CIS-vragenlijst. De resultaten werden in SPSS geanalyseerd met behulp van lineaire regressie.
Resultaten: In het volledig gecorrigeerde model, gebaseerd op de gecategoriseerde vraag uit
de vragenlijst, werd een niet-significante associatie gevonden: β = -7.26 (95% CI [-17.73,
3.21]). Als continue variabele was het wel significant: β = -1.80 (95% CI [-2.97, -0.63]). Ook
zijn significante associaties gevonden met subschalen motivatie en activiteit; β = -2.51
(95% CI [-4.94, -0.08]) respectievelijk β = -2.67 (95% CI [-4,79, -0.55]). De resultaten
gebaseerd op de KNMI-data gaven geen significante associaties aan.
Discussie: De gevonden resultaten laten geen duidelijke, significante associaties zien, maar er
zijn wel aanwijzingen voor het bestaan van een associatie tussen een hogere blootstelling aan
zonlicht en een mindere mate van vermoeidheid bij overlevenden van colorectaalkanker. Een
hogere blootstelling aan zonlicht is wel significant geassocieerd met een hoger niveau van
motivatie en hoger niveau van fysieke activiteit. Er wordt vervolgonderzoek aanbeloven,
waarbij gevalideerde meetinstrumenten worden gebruikt voor de blootstelling aan zonlicht.
2
