Voortgangstoets Geneeskunde Oefenvragen
1. Huisartsen geven patiënten met slapeloosheid leefstijladviezen. Als toch
slaapmiddelen geïndiceerd zijn, welk middel heeft dan de voorkeur?
a. diazepam
b. nitrazepam
c. oxazepam
d. temazepam
2. Slijtage van het kaakgewricht (temporomandibulair gewricht) komt vaak
voor door de grote belasting bij bijten en kauwen. Dit kan hoofdpijn
veroorzaken omdat de kaakgewrichtskom in het neurocranium ligt. De
kaakgewrichtskom bevindt zich in het:
a. maxilla (bovenkaak)
b. pariëtaal bot
c. temporaal bot (slaapbeen)
3. Een 68-jarige man met prostaatkanker heeft verlies van motorische
functie in de benen door een epidurale metastase afkomstig van de
derde lendenwervel. Het uitvaltype is:
a. centrale verlamming
b. perifere verlamming
4. Ventilatie wordt onder andere gereguleerd door pCO₂. Wat veroorzaakt
onder normale omstandigheden een toename van de ventilatie?
a. een daling van de pCO₂
b. een stijging van de pCO₂
5. Een tweejarig kind met recidiverende buikpijn heeft microcytaire anemie.
Lengte- en gewichtstoename blijven achter en het kind heeft een opgezet
abdomen. Dit past het best bij:
a. coeliakie
b. gastro-oesofageale reflux
c. inflammatoire darmziekte
6. Een 40-jarige vrouw heeft aanvallen van ernstige hoofdpijn met zeer
hoge bloeddruk. Er wordt een feochromocytoom vastgesteld. Het
levensbedreigende karakter van deze tumor komt vooral door het hoge
risico op:
a. bijnierinsufficiëntie
b. maligne groei en metastasen
c. vasculaire complicaties
7. Een patiënt met een tumor in de kop van de pancreas kan “stille icterus”
krijgen door afsluiting van het lumen van een buisvormige structuur. De
afsluiting zit waarschijnlijk in de:
1
,Voortgangstoets Geneeskunde Oefenvragen
a. galweg (ductus choledochus)
b. ductus cysticus
c. ductus hepaticus communis
d. ductus pancreaticus
8. Longfunctieonderzoek omvat o.a. FEV1 en FVC. De verhouding FEV1/FVC
is verlaagd bij:
a. obstructieve longziekte
b. restrictieve longziekte
9. Gal wordt in de lever geproduceerd en hergebruikt via de
enterohepatische kringloop. In deze kringloop worden galzouten uit het
maag-darmkanaal weer geresorbeerd in het:
a. colon
b. duodenum
c. ileum
d. jejunum
10. Een 24-jarige vrouw heeft duidelijke beharing, vooral presternale regio,
op de borsten en in de kaakhoeken. Dit is:
a. hirsutisme
b. hypertrichose
11. Een 26-jarige vrouw heeft kleine gepigmenteerde maculae op handen,
lippen en orale mucosa. De arts vermoedt Peutz-Jeghers-syndroom.
Endoscopie is geïndiceerd omdat dit erfelijk syndroom geassocieerd is
met:
a. darmfistels
b. darmpoliepen
c. maag- en duodenumulcera
12. De intrinsieke enzymactiviteit van bijvoorbeeld cytochroom P450
verschilt per persoon. Wat verklaart deze variabiliteit het best?
a. genetische adaptatie
b. genetisch polymorfisme
c. variatie in genexpressie
d. variatie in genregulatie
13. Een 68-jarige vrouw heeft een pijnlijk erytheem aan het rechter
onderbeen. De arts diagnosticeert erysipelas (wondroos). Dit behandel je
het best met een:
a. antibioticum
b. antihistaminicum
c. antimycoticum
2
,Voortgangstoets Geneeskunde Oefenvragen
14. Public health kent een lange geschiedenis. De eerste interventie van
public-health aard in de geschiedenis was:
a. aanleg van gesloten rioleringen
b. invoering van quarantaine
c. oprichting van een gezondheidsinspectie
15. Een 48-jarige vrouw loopt het afgelopen jaar steeds stijver. Neurologisch
onderzoek: sterk gestoorde epicritische sensibiliteit in onderbenen;
rekreflexen in de benen zeer laag; voetzoolreflexen tonen Babinski. MRI
wervelkolom is normaal. Welke bloedtest verklaart dit beeld het best?
a. creatinine
b. immuno-elektroforese
c. LDH
d. vitamine B12
16. Een 68-jarige vrouw komt bij de huisarts met langdurig sterk verminderd
visus, hoofdpijn, algehele malaise en schouderpijn. Diagnose: arteritis
temporalis. Het ernstig verminderde visus komt waarschijnlijk door:
a. acuut glaucoom
b. exsudatieve maculadegeneratie
c. ischemische opticusneuropathie
d. retinitis pigmentosa
17. Een 68-jarige vrouw heeft rechtszijdige hemiparese door een
herseninfarct. Enkele maanden later kan zij weer redelijk lopen. Het
meest waarschijnlijke bevinding bij onderzoek van het aangedane been
dan is:
a. areflexie
b. hyperreflexie
c. tandradrigiditeit
d. tremor
18. Aneurysma’s geven bloedingsrisico en zijn een belangrijke oorzaak van
bloedige CVA’s. Een ruptuur van een sacculair aneurysma in de circulus
arteriosus cerebri (cirkel van Willis) geeft primair een bloeding in de:
a. epidurale ruimte
b. subarachnoïdale ruimte
c. subdurale ruimte
19. Een vijfjarige jongen heeft sinds een dag pijnlijke blaasjes in en rond de
mond, waardoor eten en drinken moeilijk is. Welke verwekker past het
best?
a. Epstein-Barrvirus
3
, Voortgangstoets Geneeskunde Oefenvragen
b. herpes-simplexvirus
c. varicella-zostervirus
20. De behandeling van leeftijdsgebonden maculadegeneratie is sinds 2005
sterk veranderd door introductie van welke geneesmiddelengroep?
a. angiogeneseremmers
b. bètablokkers
c. prostaglandine-agonisten
d. TNF-alfa-remmers
21. Een 32-jarige vrouw laat licht hypergepigmenteerde maculae op beide
wangen en de bovenlip beoordelen; deze bestaan al vijf jaar. Haar
kinderen zijn 7, 5 en 3 jaar. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose?
a. sproeten (epheliden)
b. lentigo solaris
c. melasma
d. vitiligo
22. Een 58-jarige man is al jarenlang zware roker. Hij is sinds enige tijd
inspanningsdyspnoïsch en hoort vaker een “zaaggeluid” op de borst. Hij
hoest al jaren, vooral ’s ochtends vroeg, met wat grijs sputum. Bij
onderzoek: verspreid enkele lage rhonchi en verlengde expiratie. Welke
test is nodig om de meest waarschijnlijke diagnose vast te stellen?
a. fietsergometrie
b. histamineprovocatietest
c. spirometrie
d. transthoracaal echocardiogram
e. thoraxfoto in twee richtingen
23. Bij obductie na overlijden door een myocardinfarct ziet men
microscopisch in de linker ventrikel een gebied met veel
granulatieweefsel. Hoe lang vóór overlijden vond het infarct
waarschijnlijk plaats?
a. zes uur
b. twee dagen
c. twee weken
d. twee maanden
24. De glomerulus is een filter opgebouwd uit meerdere lagen. Wat is de
juiste volgorde van binnen naar buiten?
a. endotheelcellen, basaalmembraan, podocyten
b. mesangiale cellen, basaalmembraan, endotheelcellen
4
1. Huisartsen geven patiënten met slapeloosheid leefstijladviezen. Als toch
slaapmiddelen geïndiceerd zijn, welk middel heeft dan de voorkeur?
a. diazepam
b. nitrazepam
c. oxazepam
d. temazepam
2. Slijtage van het kaakgewricht (temporomandibulair gewricht) komt vaak
voor door de grote belasting bij bijten en kauwen. Dit kan hoofdpijn
veroorzaken omdat de kaakgewrichtskom in het neurocranium ligt. De
kaakgewrichtskom bevindt zich in het:
a. maxilla (bovenkaak)
b. pariëtaal bot
c. temporaal bot (slaapbeen)
3. Een 68-jarige man met prostaatkanker heeft verlies van motorische
functie in de benen door een epidurale metastase afkomstig van de
derde lendenwervel. Het uitvaltype is:
a. centrale verlamming
b. perifere verlamming
4. Ventilatie wordt onder andere gereguleerd door pCO₂. Wat veroorzaakt
onder normale omstandigheden een toename van de ventilatie?
a. een daling van de pCO₂
b. een stijging van de pCO₂
5. Een tweejarig kind met recidiverende buikpijn heeft microcytaire anemie.
Lengte- en gewichtstoename blijven achter en het kind heeft een opgezet
abdomen. Dit past het best bij:
a. coeliakie
b. gastro-oesofageale reflux
c. inflammatoire darmziekte
6. Een 40-jarige vrouw heeft aanvallen van ernstige hoofdpijn met zeer
hoge bloeddruk. Er wordt een feochromocytoom vastgesteld. Het
levensbedreigende karakter van deze tumor komt vooral door het hoge
risico op:
a. bijnierinsufficiëntie
b. maligne groei en metastasen
c. vasculaire complicaties
7. Een patiënt met een tumor in de kop van de pancreas kan “stille icterus”
krijgen door afsluiting van het lumen van een buisvormige structuur. De
afsluiting zit waarschijnlijk in de:
1
,Voortgangstoets Geneeskunde Oefenvragen
a. galweg (ductus choledochus)
b. ductus cysticus
c. ductus hepaticus communis
d. ductus pancreaticus
8. Longfunctieonderzoek omvat o.a. FEV1 en FVC. De verhouding FEV1/FVC
is verlaagd bij:
a. obstructieve longziekte
b. restrictieve longziekte
9. Gal wordt in de lever geproduceerd en hergebruikt via de
enterohepatische kringloop. In deze kringloop worden galzouten uit het
maag-darmkanaal weer geresorbeerd in het:
a. colon
b. duodenum
c. ileum
d. jejunum
10. Een 24-jarige vrouw heeft duidelijke beharing, vooral presternale regio,
op de borsten en in de kaakhoeken. Dit is:
a. hirsutisme
b. hypertrichose
11. Een 26-jarige vrouw heeft kleine gepigmenteerde maculae op handen,
lippen en orale mucosa. De arts vermoedt Peutz-Jeghers-syndroom.
Endoscopie is geïndiceerd omdat dit erfelijk syndroom geassocieerd is
met:
a. darmfistels
b. darmpoliepen
c. maag- en duodenumulcera
12. De intrinsieke enzymactiviteit van bijvoorbeeld cytochroom P450
verschilt per persoon. Wat verklaart deze variabiliteit het best?
a. genetische adaptatie
b. genetisch polymorfisme
c. variatie in genexpressie
d. variatie in genregulatie
13. Een 68-jarige vrouw heeft een pijnlijk erytheem aan het rechter
onderbeen. De arts diagnosticeert erysipelas (wondroos). Dit behandel je
het best met een:
a. antibioticum
b. antihistaminicum
c. antimycoticum
2
,Voortgangstoets Geneeskunde Oefenvragen
14. Public health kent een lange geschiedenis. De eerste interventie van
public-health aard in de geschiedenis was:
a. aanleg van gesloten rioleringen
b. invoering van quarantaine
c. oprichting van een gezondheidsinspectie
15. Een 48-jarige vrouw loopt het afgelopen jaar steeds stijver. Neurologisch
onderzoek: sterk gestoorde epicritische sensibiliteit in onderbenen;
rekreflexen in de benen zeer laag; voetzoolreflexen tonen Babinski. MRI
wervelkolom is normaal. Welke bloedtest verklaart dit beeld het best?
a. creatinine
b. immuno-elektroforese
c. LDH
d. vitamine B12
16. Een 68-jarige vrouw komt bij de huisarts met langdurig sterk verminderd
visus, hoofdpijn, algehele malaise en schouderpijn. Diagnose: arteritis
temporalis. Het ernstig verminderde visus komt waarschijnlijk door:
a. acuut glaucoom
b. exsudatieve maculadegeneratie
c. ischemische opticusneuropathie
d. retinitis pigmentosa
17. Een 68-jarige vrouw heeft rechtszijdige hemiparese door een
herseninfarct. Enkele maanden later kan zij weer redelijk lopen. Het
meest waarschijnlijke bevinding bij onderzoek van het aangedane been
dan is:
a. areflexie
b. hyperreflexie
c. tandradrigiditeit
d. tremor
18. Aneurysma’s geven bloedingsrisico en zijn een belangrijke oorzaak van
bloedige CVA’s. Een ruptuur van een sacculair aneurysma in de circulus
arteriosus cerebri (cirkel van Willis) geeft primair een bloeding in de:
a. epidurale ruimte
b. subarachnoïdale ruimte
c. subdurale ruimte
19. Een vijfjarige jongen heeft sinds een dag pijnlijke blaasjes in en rond de
mond, waardoor eten en drinken moeilijk is. Welke verwekker past het
best?
a. Epstein-Barrvirus
3
, Voortgangstoets Geneeskunde Oefenvragen
b. herpes-simplexvirus
c. varicella-zostervirus
20. De behandeling van leeftijdsgebonden maculadegeneratie is sinds 2005
sterk veranderd door introductie van welke geneesmiddelengroep?
a. angiogeneseremmers
b. bètablokkers
c. prostaglandine-agonisten
d. TNF-alfa-remmers
21. Een 32-jarige vrouw laat licht hypergepigmenteerde maculae op beide
wangen en de bovenlip beoordelen; deze bestaan al vijf jaar. Haar
kinderen zijn 7, 5 en 3 jaar. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose?
a. sproeten (epheliden)
b. lentigo solaris
c. melasma
d. vitiligo
22. Een 58-jarige man is al jarenlang zware roker. Hij is sinds enige tijd
inspanningsdyspnoïsch en hoort vaker een “zaaggeluid” op de borst. Hij
hoest al jaren, vooral ’s ochtends vroeg, met wat grijs sputum. Bij
onderzoek: verspreid enkele lage rhonchi en verlengde expiratie. Welke
test is nodig om de meest waarschijnlijke diagnose vast te stellen?
a. fietsergometrie
b. histamineprovocatietest
c. spirometrie
d. transthoracaal echocardiogram
e. thoraxfoto in twee richtingen
23. Bij obductie na overlijden door een myocardinfarct ziet men
microscopisch in de linker ventrikel een gebied met veel
granulatieweefsel. Hoe lang vóór overlijden vond het infarct
waarschijnlijk plaats?
a. zes uur
b. twee dagen
c. twee weken
d. twee maanden
24. De glomerulus is een filter opgebouwd uit meerdere lagen. Wat is de
juiste volgorde van binnen naar buiten?
a. endotheelcellen, basaalmembraan, podocyten
b. mesangiale cellen, basaalmembraan, endotheelcellen
4
