Anatomie en fysiologie luchtwegen
Het is belangrijk dat je door je neus ademt, omdat deze verschillende functies heeft =
- Lucht bevochtigen.
- Lucht opwarmen.
- Bacteriën opvangen in het neusslijmvlies.
- Slijm en bacteriën afvoeren naar de maag.
- Bacteriën worden gedood door maagsap.
Het bovenste deel van de luchtweg bestaat uit de volgende onderdelen =
- Neus en mondholte.
- Keelholte / farynx.
- Strottenhoofd / larynx met het strottenklepje / epiglottis.
- Luchtpijp / trachea.
- Luchtpijptakken / bronchiën.
Indicaties tracheostoma
- Langdurige intubatie en geen zicht op verbetering.
- Bij trauma van hoofd en nek.
- Verbranding van bovenste luchtwegen.
- Obstructie bovenste luchtwegen.
Een tracheotomie is het openen van de trachea via de hals. In de gemaakte opening wordt dan een
buisje gebracht, waardoor de lucht alsnog de longen in kan stromen. Dit wordt ook wel een
tracheostoma genoemd. Deze is op te heffen als de blokkade verholpen is of de reden van de
beademing voorbij is. Het kan ook voor de rest van het leven zo blijven zitten.
Complicaties tracheostoma
- Communicatie kan bemoeilijkt worden of onmogelijk zijn.
- Verstopping van de canule. Hierdoor kan ademnood of verstikkingsgevaar ontstaan.
- Ophoesten wordt bemoeilijkt.
- Verhoogde kans op infectie van de luchtwegen, omdat de ademweg korter is.
Laryngectomie
Een laryngectomie is het verwijderen van het strottenhoofd. Dit doen ze als er bijvoorbeeld een
tumor op zit of bij de stembanden. De trachea wordt in de huid van de hals gehecht en er ontstaat
een blijvende verbinding met de buitenlucht. Dit heet een tracheostoma. Deze zorgvragers hebben
geen stembanden meer en ademen door neus of mond is niet meer mogelijk.
Tracheacanules
Een tracheacanule bestaat uit een basiscanule die uitwendig zit. Je hebt ook een binnen canule die
inwendig zit en in de uitwendige canule past. Deze is nodig als de buiten canule niet verwijderd mag
worden. Soms bevat een canule een cuff. Dit is een opblaasbaar manchet dat er voor zorgt dat er
geen vocht langs de canule in de trachea kan lopen. Een buiten canule zit vast met een veter om de
nek van de zorgvrager. Soms wordt een canule in de nacht gedragen om het krimpen van het stoma
tegen te gaan.
Verzorgen tracheotomie / tracheostoma
Bij het verzorgen van de tracheotomie of tracheostoma worden alle handelingen aan de canule
geprikkeld door de trachea en kan een hoestprikkel ontstaan. Direct na de operatie is het belangrijk
Het is belangrijk dat je door je neus ademt, omdat deze verschillende functies heeft =
- Lucht bevochtigen.
- Lucht opwarmen.
- Bacteriën opvangen in het neusslijmvlies.
- Slijm en bacteriën afvoeren naar de maag.
- Bacteriën worden gedood door maagsap.
Het bovenste deel van de luchtweg bestaat uit de volgende onderdelen =
- Neus en mondholte.
- Keelholte / farynx.
- Strottenhoofd / larynx met het strottenklepje / epiglottis.
- Luchtpijp / trachea.
- Luchtpijptakken / bronchiën.
Indicaties tracheostoma
- Langdurige intubatie en geen zicht op verbetering.
- Bij trauma van hoofd en nek.
- Verbranding van bovenste luchtwegen.
- Obstructie bovenste luchtwegen.
Een tracheotomie is het openen van de trachea via de hals. In de gemaakte opening wordt dan een
buisje gebracht, waardoor de lucht alsnog de longen in kan stromen. Dit wordt ook wel een
tracheostoma genoemd. Deze is op te heffen als de blokkade verholpen is of de reden van de
beademing voorbij is. Het kan ook voor de rest van het leven zo blijven zitten.
Complicaties tracheostoma
- Communicatie kan bemoeilijkt worden of onmogelijk zijn.
- Verstopping van de canule. Hierdoor kan ademnood of verstikkingsgevaar ontstaan.
- Ophoesten wordt bemoeilijkt.
- Verhoogde kans op infectie van de luchtwegen, omdat de ademweg korter is.
Laryngectomie
Een laryngectomie is het verwijderen van het strottenhoofd. Dit doen ze als er bijvoorbeeld een
tumor op zit of bij de stembanden. De trachea wordt in de huid van de hals gehecht en er ontstaat
een blijvende verbinding met de buitenlucht. Dit heet een tracheostoma. Deze zorgvragers hebben
geen stembanden meer en ademen door neus of mond is niet meer mogelijk.
Tracheacanules
Een tracheacanule bestaat uit een basiscanule die uitwendig zit. Je hebt ook een binnen canule die
inwendig zit en in de uitwendige canule past. Deze is nodig als de buiten canule niet verwijderd mag
worden. Soms bevat een canule een cuff. Dit is een opblaasbaar manchet dat er voor zorgt dat er
geen vocht langs de canule in de trachea kan lopen. Een buiten canule zit vast met een veter om de
nek van de zorgvrager. Soms wordt een canule in de nacht gedragen om het krimpen van het stoma
tegen te gaan.
Verzorgen tracheotomie / tracheostoma
Bij het verzorgen van de tracheotomie of tracheostoma worden alle handelingen aan de canule
geprikkeld door de trachea en kan een hoestprikkel ontstaan. Direct na de operatie is het belangrijk
