MGZ College Diabetes Mellitus en de behandeling Deel 2

MGZ-College 5: Diabetes Mellitus en de behandeling.
Deel 2

Diabetes

 Is een aandoening waarbij de glucose huishouding verstoord is en waarbij hyperglykemie
optreedt
 Diabetes is een gevolg van complexe interacties tussen erfelijke factoren, omgevingsfactoren
en leefstijl
 Meerdere typen van diabetes

Bloedglucosewaarden

 Glykemie: normale glucose huishouding
o Glucose nuchter bloed: 4-6 mmol/mL
o Glucose in urine negatief
 Hyperglykemie: diabetes mellitus
o Glucose nuchter hoger dan 6 mmol/mL
o Glucose is aantoonbaar in de urine
 Hypoglykemie: te lage glucosewaarden in het bloed
o Glucose nuchter lager dan 4 mmol/mL

Pathofysiologie

 Verschillende vormen
o Diabetes mellitus type 1 (DM1)
 Latant auto-immune diabetes in adults (LADA)
o Diabetes mellitus type 2
 Matunity-onset diabetes of the young (MODY)
 Maternal-inherited diabetes and deafness (MIDD)
 Zwangersschapdiabetes
 Algemeen kenmerk: te hoge bloedglucosewaarden

Verstoorde glucose huishouding

 Glucosewaarden in het bloed zijn verhoogd
 Glucose via het voedsel opgenomen wordt opgeslagen in de spieren, lever en vetweefsel
 Glycogeen = glucose opslag
 Glucose is brandstof voor cellen
o Bewegen, celstofwisseling, lichaamswarmte, brandstof voor organen en weefsels
 Weefselherstel, onderhoud, groei enz.

Celstofwisseling

, Glucose verbranding

 Katabolisme
 Afbraak van glucose
 Katabolisme van glucose is een manier om cellen van energie te voor zien
 Energie = adenosinetrifosfaat
 Adenosinetrifosfaat of ATP bevat energierijke verbindingen
 1 molecule glucose + 6 moleculen zuurstof -> 6 moleculen koolstofdioxide en 6 moleculen
water en 36 ATP

Diabetes

 Teveel aan bloedglucose
 Tekort aan glucose in het organisme
 Endocriene gedeelte van de pancreas is betrokken bij
diabetes
 Hormoon insuline speelt een rol bij ontwikkeling van diabetes

Insuline

 Hormoon
 Stimuleert de opname van glucose in het organisme
 Verlaagt de bloedglucose waarden
 Homeostase van de glucosehuishouding



De pancreas – onderdeel van het spijsverteringskanaal

 Ligt achter de maag en onder de lever
 Heeft zowel exocriene als endocriene
cellen
 De endocriene cellen zijn georganiseerd in
de eilandjes van Langerhans