Opleiding: HBO-V Hogeschool Zuyd Heerlen
Praktijkleerplaats: Viecuri Medisch Centrum, afdeling interne geneeskunde
Docentbegeleider: Reina Noij
Praktijkbegeleiders: Anouk Wolters & Joyce Muijsenberg
Inleverdatum: 02-06-2025
Versie: 1.1 1
Aantal woorden: 7435
,Voorwoord
Beste lezer, mijn naam is Lisan Boonen en ik volg momenteel de opleiding tot hbo-
verpleegkundige aan Zuyd Hogeschool te Heerlen. Ik bevind me op dit moment in de module
Afstuderen Handelen. Momenteel loop ik stage bij het VieCuri Medisch Centrum te Venlo op
de afdeling Interne Geneeskunde. Tijdens deze module staat het handelen binnen het
verpleegkundig proces centraal, waarbij de kennis die ik heb opgedaan in module één tot en
met negen wordt toegepast. Het handelen wordt vastgelegd in de vorm van deze casestudy.
In deze casestudy staat de verpleegkundige zorg centraal bij een patiënt met acute
myeloïde leukemie (AML). Aan de hand van een concrete praktijksituatie wordt beschreven
hoe het verpleegkundig proces wordt toegepast binnen een complexe oncologische context.
Hierbij is aandacht besteed aan klinisch redeneren, verpleegkundige diagnosevorming, en
het onderbouwen van interventies met actuele literatuur en praktijkervaring.
Mijn dank gaat uit naar mijn collega’s op de afdeling voor hun begeleiding en het delen
van hun kennis tijdens mijn leerproces. Ook wil ik mijn tutor Reina Noij bedanken voor haar
betrokkenheid, ondersteuning en waardevolle feedback bij het opstellen van deze casus.
Lisan Boonen
Venlo
02-06-2025
2
,Samenvatting
In deze casestudy wordt mevrouw J., een 58-jarige mevrouw, gepresenteerd die recent de
diagnose acute myeloïde leukemie (AML) heeft gekregen. De focus in deze casestudy ligt op
het psychisch welbevinden van mevrouw J. Het doel van deze casestudy is dat de
verpleegkundestudent na afronding van de module Afstuderen Handelen in staat is om
persoonsgerichte zorg te leveren aan een patiënt met AML, met bijzondere aandacht voor
het psychisch welbevinden. De vraagstelling die centraal staat in deze casus is: “hoe kan de
verpleegkundige in opleiding de psychische klachten van een patiënt met acute myeloïde
leukemie effectief aanpakken om het algehele welzijn te verbeteren tijdens opname op de
Interne Geneeskunde?"
De casus wordt uitgewerkt volgens de zes stappen van het verpleegkundig proces. In de
eerste fase worden de psychische klachten van mevrouw J. geïnventariseerd, waarbij
machteloosheid als belangrijkste probleem naar voren komt.
Vervolgens worden, in overleg met mevrouw J., zorgresultaten en interventies
geformuleerd. Het doel is het versterken van haar coping mechanismen die passen bij het
gevoel van machteloosheid, waarbij ‘afleiding’ als interventie wordt ingezet om negatieve
gedachten te verminderen. Deze interventies worden afgestemd op haar persoonlijke
wensen en situatie.
Tijdens de uitvoering wordt het welzijn van mevrouw J. nauwlettend gevolgd. In de
evaluatiefase wordt beoordeeld of de interventies effectief zijn en worden indien nodig
aanpassingen gedaan. De zorg is onderbouwd met evidence-based practice, waarbij zowel
wetenschappelijke kennis als klinische expertise van zorgprofessionals wordt benut.
De resultaten van deze casestudy laten zien dat het richten op psychische klachten, zoals
machteloosheid, een belangrijk onderdeel is van het zorgplan voor mevrouw J.
3
, Inhoudsopgave
Voorwoord.......................................................................................................... 2
Samenvatting..................................................................................................... 3
Inleiding.............................................................................................................. 6
Casusbeschrijving............................................................................................... 8
Hoofdstuk 1: Onderbouwing van de geplande zorg..........................................10
1.1 Disfunctionele patronen..........................................................................10
1.2 Positieve gezondheid............................................................................... 11
1.3 Hypothetische diagnoses........................................................................11
1.4 Geprioriteerde diagnose..........................................................................13
1.5 Geprioriteerd zorgresultaat.....................................................................15
1.6 Geprioriteerde interventie.......................................................................17
Hoofdstuk 2: Leiderschap in de uitvoering van zorg.........................................19
2.1 Uitvoering van de interventie..................................................................19
2.2 Verpleegkundig leiderschap....................................................................22
2.3 Moreel-ethisch dilemma..........................................................................23
2.4 Protocollen en richtlijnen.........................................................................24
2.5 Wet- en regelgeving................................................................................ 24
Hoofdstuk 3: Evaluatie van de zorg..................................................................25
3.1 Productevaluatie..................................................................................... 25
3.2 Procesevaluatie....................................................................................... 26
3.3 Structuurevaluatie................................................................................... 26
Hoofdstuk 4: Transfer van kennis.....................................................................27
4.1 Uitvoering transfer.................................................................................. 27
4.2 Verschillen en overeenkomsten...............................................................27
4.3 Nieuwe inzichten..................................................................................... 28
Hoofdstuk 5: Discussie, conclusie en aanbeveling...........................................29
5.1 Discussie................................................................................................. 29
5.3 Conclusie................................................................................................. 30
5.3 Aanbevelingen........................................................................................ 30
4