Ana de Luca
DOR PÉLVICA ENDOMETRIOSE
Presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina.
3 formas:
- Peritonial: implantes peritoneais superficiais.
- Ovariana: endometria e implantes superficiais nos ovários.
- Profunda: lesões que penetram >5mm. Lesões no septo
retrovaginal, reto, cólon, sigmoide, bexiga, ureter, ligamentos
uterinos e vagina.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Epidemiologia:
- Prevalência: 5 a 10% das mulheres em idade reprodutiva
(menacme).
- Pico de prevalência: mulheres de 25 a 35 anos de idade, mas
pode ocorrer antes da menarca e em 2 a 5% das mulheres
pós-menopausa.
- Pacientes operadas com hipótese de endometriose: cerca de
60%.
- Pacientes sintomáticas: 70% com dor pélvica e 50% com
infertilidade.
Fisiopatologia:
Teoria de Sampson: menstruação retrógrada, refluxo menstrual.
Varizes pélvicas pioram quando fica muito tempo sentada
porque tem estase venosa que causa dor.
DOR PÉLVICA CRÓNICA
Definição: dor em andar inferior do abdome, acíclica, com
duração igual ou superior a 6 meses, não causada pela gravidez
e sem associação exclusiva
com o ato sexual.
Hipótese diagnóstica:
- Endometriose: útero
retrovertido, pouco móvel,
infertilidade,..
DOR PÉLVICA ENDOMETRIOSE
Presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina.
3 formas:
- Peritonial: implantes peritoneais superficiais.
- Ovariana: endometria e implantes superficiais nos ovários.
- Profunda: lesões que penetram >5mm. Lesões no septo
retrovaginal, reto, cólon, sigmoide, bexiga, ureter, ligamentos
uterinos e vagina.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Epidemiologia:
- Prevalência: 5 a 10% das mulheres em idade reprodutiva
(menacme).
- Pico de prevalência: mulheres de 25 a 35 anos de idade, mas
pode ocorrer antes da menarca e em 2 a 5% das mulheres
pós-menopausa.
- Pacientes operadas com hipótese de endometriose: cerca de
60%.
- Pacientes sintomáticas: 70% com dor pélvica e 50% com
infertilidade.
Fisiopatologia:
Teoria de Sampson: menstruação retrógrada, refluxo menstrual.
Varizes pélvicas pioram quando fica muito tempo sentada
porque tem estase venosa que causa dor.
DOR PÉLVICA CRÓNICA
Definição: dor em andar inferior do abdome, acíclica, com
duração igual ou superior a 6 meses, não causada pela gravidez
e sem associação exclusiva
com o ato sexual.
Hipótese diagnóstica:
- Endometriose: útero
retrovertido, pouco móvel,
infertilidade,..