Isaac Asimov: Leyes de la Robótica
1. Un robot no hará daño a un se humano ni, por inacción, permitirá que una ser humano
sufra daño
2. Un robot debe cumplir las órdenes dadas por los seres humanos, a excepción de
aquellas que entren en conflicto con la primera ley.
3. Un robot debe proteger su propia existencia en la medida que esta protección no entre en
conflicto con la primera o segunda ley.
Inspiró Películas como Yo robot (La de Will Smith)
Inmunología
Los biológicos actúan principalmente en la inmunidad innata, busca que la RTA anti****
controlar
3 señales necesarias para activar linfocito
Primera señal: Para activar linfocito T debo tener la primera señal→ Unión entre el
complejo mayor de histocompatibilidad con el linfocito T a través del TCR. Para estabilizar la
unión necesito el marcador específico (ya sea CD4 o CD8)
Segunda Señal: Tiene que haber coestimulador, CD28 con B7. Reciben diferentes
nombres dependiendo del linfocito (para LB sería 80-86). Si no tengo esta unión, el linfocito
no se activa (así tenga la primera señal).
Tercera Señal: El ambiente favorable condicionado por las citoquinas
→ Los linfocitos que no reciben adecuadamente o responden adecuadamente a estas 3
señales entran en apoptosis
Timo: Es una de las formas de selección celular dentro del timo.
,Gráfica: Gran componente de enfermedades que dependiendo de su fisiopatología tiene
espectro de presentaciones
-Autoinmunes (derecha azules) que dependen de anticuerpos o enfermedades
autoinflamatorias (izquierda rojo) que tienden a no producir anticuerpos
-Su naturaleza en parte depende del componente de inmunidad innata (autoinflamatorias) o
adaptativa (autoinmunes)
Balance Entre Innata y Adaptativa: Linfocitos tienen un papel más fuerte en la inmunidad
adaptativa, mientras que los neutrófilos en la inmunidad innata.
Predominio de Sexo: Más marcado en enfermedades autoinmunes, en autoinflamatorias
se ha visto un compromiso parejo. Previamente se creía que las espondiloartropatías eran
más frecuentes en hombres, pero se ha visto que es parecida la distribución por sexo.
Opciones de Tratamiento a través del Tiempo: Han variado y crecido mucho
Sales de Oro: Objetivo era control de síntomas (dolor) hasta 1939 que Hench descubre los
glucocorticoides y gana un premio Nobel de medicina y se empieza a usar en AR.
Más Adelante: Sulfasalazina que empieza como AB, pero continua su uso como
antiinflamatorio. Descubierto por una mujer.
, Era del Metotrexato 1980: En esta era empiezan a aparecer los biológicos, pero el rey
sigue siendo el MTX.
Era de los Biológicos: Luego del 2000 empiezan a aparecer muchos biológicos y abarcan
varias áreas diferentes a reumatología (nombra neumo, hemato y cardio).
Era de los JAKs (actual): Desde 2017, revoluciona el tratamiento de muchas
enfermedades y evoluciona muy rápido.
Después de los 3 estímulos (nos devolvemos al tema de arriba)
Dependiendo del ambiente (citoquinas) se monta una respuesta TH1 ,2 17 o reguladora.
Dependiendo del camino que coja ese Linfocito T activado se monta un tipo diferente de
respuesta inflamatoria
Vía TH1: Gérmenes encapsulados, intracelulares. Como TBC, histoplasma.
Vía TH2: Fenotipos alérgicos, asma
Vía TH17: Vía inflamatoria (Ejm: EII, psoriasis, espondiloartritis)
Hay que mirar qué bloqueo y que al mismo tiempo no me haga daño (precio inmunológico).
De acá sale las diferentes opciones de inhibición de distintos puntos:
-Bloqueo del coestimulador
-Bloqueo de la célula que produce anticuerpos
-Bloqueo directo de inmunoglobulinas
-Bloqueo de producción de citoquinas
-Bloqueo de receptores solubles
-Bloqueo de receptor unido a células
1. Un robot no hará daño a un se humano ni, por inacción, permitirá que una ser humano
sufra daño
2. Un robot debe cumplir las órdenes dadas por los seres humanos, a excepción de
aquellas que entren en conflicto con la primera ley.
3. Un robot debe proteger su propia existencia en la medida que esta protección no entre en
conflicto con la primera o segunda ley.
Inspiró Películas como Yo robot (La de Will Smith)
Inmunología
Los biológicos actúan principalmente en la inmunidad innata, busca que la RTA anti****
controlar
3 señales necesarias para activar linfocito
Primera señal: Para activar linfocito T debo tener la primera señal→ Unión entre el
complejo mayor de histocompatibilidad con el linfocito T a través del TCR. Para estabilizar la
unión necesito el marcador específico (ya sea CD4 o CD8)
Segunda Señal: Tiene que haber coestimulador, CD28 con B7. Reciben diferentes
nombres dependiendo del linfocito (para LB sería 80-86). Si no tengo esta unión, el linfocito
no se activa (así tenga la primera señal).
Tercera Señal: El ambiente favorable condicionado por las citoquinas
→ Los linfocitos que no reciben adecuadamente o responden adecuadamente a estas 3
señales entran en apoptosis
Timo: Es una de las formas de selección celular dentro del timo.
,Gráfica: Gran componente de enfermedades que dependiendo de su fisiopatología tiene
espectro de presentaciones
-Autoinmunes (derecha azules) que dependen de anticuerpos o enfermedades
autoinflamatorias (izquierda rojo) que tienden a no producir anticuerpos
-Su naturaleza en parte depende del componente de inmunidad innata (autoinflamatorias) o
adaptativa (autoinmunes)
Balance Entre Innata y Adaptativa: Linfocitos tienen un papel más fuerte en la inmunidad
adaptativa, mientras que los neutrófilos en la inmunidad innata.
Predominio de Sexo: Más marcado en enfermedades autoinmunes, en autoinflamatorias
se ha visto un compromiso parejo. Previamente se creía que las espondiloartropatías eran
más frecuentes en hombres, pero se ha visto que es parecida la distribución por sexo.
Opciones de Tratamiento a través del Tiempo: Han variado y crecido mucho
Sales de Oro: Objetivo era control de síntomas (dolor) hasta 1939 que Hench descubre los
glucocorticoides y gana un premio Nobel de medicina y se empieza a usar en AR.
Más Adelante: Sulfasalazina que empieza como AB, pero continua su uso como
antiinflamatorio. Descubierto por una mujer.
, Era del Metotrexato 1980: En esta era empiezan a aparecer los biológicos, pero el rey
sigue siendo el MTX.
Era de los Biológicos: Luego del 2000 empiezan a aparecer muchos biológicos y abarcan
varias áreas diferentes a reumatología (nombra neumo, hemato y cardio).
Era de los JAKs (actual): Desde 2017, revoluciona el tratamiento de muchas
enfermedades y evoluciona muy rápido.
Después de los 3 estímulos (nos devolvemos al tema de arriba)
Dependiendo del ambiente (citoquinas) se monta una respuesta TH1 ,2 17 o reguladora.
Dependiendo del camino que coja ese Linfocito T activado se monta un tipo diferente de
respuesta inflamatoria
Vía TH1: Gérmenes encapsulados, intracelulares. Como TBC, histoplasma.
Vía TH2: Fenotipos alérgicos, asma
Vía TH17: Vía inflamatoria (Ejm: EII, psoriasis, espondiloartritis)
Hay que mirar qué bloqueo y que al mismo tiempo no me haga daño (precio inmunológico).
De acá sale las diferentes opciones de inhibición de distintos puntos:
-Bloqueo del coestimulador
-Bloqueo de la célula que produce anticuerpos
-Bloqueo directo de inmunoglobulinas
-Bloqueo de producción de citoquinas
-Bloqueo de receptores solubles
-Bloqueo de receptor unido a células
