Venapunctie
Voorbereiding
- Informeer client over doel en procedure venapunctie
- Stel de client gerust
- Vraag toestemming
- Vraag naar voorkeur: liggende op zittende houding
- Vraag arm ontbloten tot ruim boven de ellenboog en knellende
kleding en sieraden te verwijderen
Benodigdheden
- Stuwband
- Niet-steriele handschoenen
- Vacuümbuisje(s) (soort/kleur is afhankelijk van bloedbepaling) +
etiket voor gegevens
- Veiligheidsnaald voor venoject systeem
- Naaldhouder venoject systeem
- Watjes/deppers
- Pleisters
- Naaldencontainer
- Evt. bekkentje
- Evt. kussen op opgerolde handdoek
Algemene voorwaarden
- Was of desinfecteer handen
- Controle geboortedatum en naam. Doe dit door de client zelf haar
naam en geboortedatum te laten benoemen
- Noteer de naam, het geslacht en de geboortedatum van de client op
het etiket, of print een sticker met deze gegevens uit
- Vraag naar allergie voor pleisters en angst
- Zet de benodigdheden klaar, aan de kant van de client zodat je niet
met gekruiste handen hoeft te werken
- Zet de naaldencontainer binnen handbereik
- Haal de verpakking van de naald en plaats de naald steriel op de
naaldhouder en check de houdbaarheid
- Doe niet steriele handschoenen aan
- Vraag de client haar arm van voorkeur te ontbloten tot ruim boven
de ellenboog
Werkwijze
1. Breng de stuwband om de bovenarm van de client aan
a. 7,5 tot 10 cm boven de afnameplaats
b. Plaats de sluiting van de stuwband aan de kant van de
benodigdheden voor de punctie, zodat je niet over de client
heen hoeft te werken
c. Trek de stuwband aan, zodat de vaten in de arm zichtbaar
worden
, d. Zorg dat de huid niet klem komt te zitten in de sluiting van de
stuwband. De stuwband mag niet langer dan 1 minuut
toegepast worden
2. Vraag de client om een vuist te maken. De patiënt mag niet
voortdurend knijpen met de vuist. Stabiliseer de arm, door deze
ergens op de laten rusten, waardoor plotselinge bewegingen tijdens
het prikken worden voorkomen. Zoek een geschikte vene d.m.v.
inspectie en palpatie bij voorkeur met wijsvinger en niet met duim.
Zoek vooral in elleboogsplooi
Als de venen niet zichtbaar of voelbaar zijn, wordt het volgende
aanbevolen:
- Enkele malen openen en weer sluiten van de vuist bij een
aangelegde stuwband;
- Arm goed naar beneden laten hangen;
- Arm goed masseren van pols tot elleboog;
- Stevig bekloppen van de punctieplaats met wijs- en middelvinger
Let op: het schoonmaken van de huid met alcohol of desinfectans is niet
nodig
3. Pak de naaldhouder met naald op, met de duim aan de ene kant en
de wijs-en middelvinger aan de andere kant
4. Haal het plastic beschermhuisje van de naald
5. Lokaliseer nogmaals de aan te prikken vene. Breng de huid op de
prikplaats goed op spanning door met de duim de huid naar
beneden te trekken, ongeveer 5 cm onder de punctieplaats. De
reden hiervoor is dat het aan te prikken vat niet weg kan rollen
6. Houd nu de naald plus naaldhouder in een hoek van ten hoogste 30
graden ten opzichte van de onderarm. Laat de toppen van de wijs-,
middel- en ringvinger met de naaldhouder rusten op de onderarm,
zodat je je hand stabiliseert
7. Prik het vat als volgt aan: de naald wordt met de opening naar
boven in de lengterichting van de vene ingebracht door als het
ware de naaldhouder over de arm te schuiven, tot de opening van
de naaldpunt geheel binnen de vene ligt. Dit is het geval als de
naaldpunt zich ongeveer 1 cm in de arm, onder de huid, bevindt.
Dieper prikken heeft geen zin, hierdoor neemt alleen het risico op
doorboring van het vat toe
8. Neem het buisje in de linkerhand en plaats het in de naaldhouder.
Met de rechterhand houd je de naaldhouder op zijn plaats
9. Plaats de wijs- en middelvinger van de linkerhand tegen de
zijvleugels van de houder. Duw met de duim het buisje in de houder
en duw de naald door de rubberdop van het buisje. Zorg ervoor dat
de naald niet verschoven wordt. Het helpt om tijdens het doorduwen
van de buis tegendruk te geven met de wijs- en middelvinger
10. De stuwband wordt losgemaakt, indien de buis half is gevuld.
Dit verschilt eveneens per buis. Te lange stuwing kan leiden tot
hemolyse en bijmenging van weefselvocht