• KANS: klachten van arm, nek en/of schouders.
• Het gaat om klachten van het bewegingsapparaat waarbij:
o er geen acuut trauma is (bijvoorbeeld geen breuk, ongeluk, whiplash, fractuur of
kneuzing)
o er geen systemische ziekte is (ziekte van het hele lichaam, zoals koorts,
nachtzweten, onverklaarbaar gewichtsverlies of ontstekingsziekten)
• er zijn twee typen KANS:
1. specifieke KANS
• bij specifieke KANS:
o is er wel een duidelijke diagnose
o er is een aandoening die bekend is
o in totaal vallen ongeveer 35 aandoeningen hieronder
2. A-specifieke KANS
• Bij a-specifieke KANS:
o zijn er wel klachten, maar er is geen duidelijke beschadigde anatomische
structuur
o de oorzaak is niet precies aan te wijzen
specifieke KANS – belangrijke diagnoses
• Frozen shoulder: ontsteking en verkleving van het schouderkapsel
• Wat gebeurt er?
o Het kapsel van de schouder raakt ontstoken en verkort.
o Hierdoor kan de arm minder goed bewegen.
• Kenmerken:
o Sterk verminderde bewegingsmogelijkheden
o Vooral moeite met arm omhoog bewegen
• Oorzaken:
o Klein trauma
o Overbelasting
o Immobilisatie (te weinig bewegen)
o Hormonale/endocriene factoren
• Prognose:
o Meestal goed herstel
o Duurt vaak 1 tot 3 jaar
• Rotator cuff letsel: letsel aan de spieren rondom de schouder
• De rotator cuff bestaat uit 4 diepe schouderspieren die:
o Zorgen voor bewegingen van schouder
o De schouder stabiliseren
➔ De supraspinatus is de spier die het vaakste aangedaan is.
• Oorzaak:
o Vernauwing onder het acromion
o Degeneratie van de pees (leeftijd)
o Vorm van het acromion
, • Behandeling:
o Conservatief (meest voorkomend):
o Pijnstillers
o Oefentherapie
o Operatie (soms nodig)
• Carpaal tunnelsyndroom: beknelling van de nervus medianus in de pols
• Oorzaak:
o Vernauwing van de carpale tunnel
o Vaak door veel gebruik van de handen
o Ontsteking of vocht in de tunnel
• Gevolgen:
o Krachtverlies in de hand
o Tintelingen of doof gevoel in vingers en duim
• Behandeling:
o Spalk (rust)
o NSAID’s
o Operatie
• Tenniselleboog (epicondylitis lateralis): overbelasting van de pezen aan de buitenkant
van de elleboog
• Oorzaak:
o Chronische overbelasting van polsstrekkers
• Gevolg:
o Pijn aan de buitenkant van de elleboog
• Behandeling:
o Uitleg en rust
o Beweegadvies
o Fysiotherapie
o Injectie
o Soms operatie