Acromegalia
La acromegalia es un trastorno endocrino crónico caracterizado por la secreción excesiva de hormona
del crecimiento (GH) y el consecuente aumento del IGF-1. En la mayoría de los casos se debe a un
adenoma hipofisario productor de GH. Este exceso hormonal provoca un crecimiento progresivo de
tejidos blandos y estructuras óseas, además de múltiples alteraciones sistémicas.
Etiología
La causa más frecuente es el adenoma hipo sario
Epidemiología productor de GH. En menor proporción, puede deberse a
Es una enfermedad poco frecuente, síndromes genéticos como la neoplasia endocrina múltiple
con una incidencia aproximada de tipo 1, producción ectópica de GH o de GHRH, o tumores
0.2 a 0.5 casos por cada 100,000 neuroendocrinos. Estas causas son poco comunes, pero
habitantes al año. Suele deben considerarse en casos atípicos.
diagnosticarse entre los 40 y 50
años, aunque su inicio es insidioso y
puede pasar desapercibido durante Fisiopatologia
varios años. Sin tratamiento, puede La acromegalia se debe principalmente a un adenoma
reducir la esperanza de vida, hipo sario que secreta en exceso hormona del
principalmente por complicaciones
crecimiento (GH). Esta hormona estimula al hígado para
cardiovasculares.
producir IGF-1, que es el principal responsable de los
efectos periféricos.
Cuadro clinico
El cuadro clínico de la acromegalia es progresivo y característico. Se presenta con crecimiento
de manos y pies, aumento del tamaño mandibular (prognatismo), rasgos faciales toscos y
separación dental. También son comunes la macroglosia, piel engrosada y sudoración excesiva.
El crecimiento de tejidos blandos puede afectar lengua, faringe y laringe, produciendo voz grave
y apnea obstructiva del sueño.
A nivel osteoarticular, aparece una artropatía degenerativa que afecta principalmente columna,
rodillas y caderas, causando dolor y limitación funcional.
Neurológicamente, el efecto de masa tumoral puede generar cefalea, hemianopsia bitemporal y
fi fi
La acromegalia es un trastorno endocrino crónico caracterizado por la secreción excesiva de hormona
del crecimiento (GH) y el consecuente aumento del IGF-1. En la mayoría de los casos se debe a un
adenoma hipofisario productor de GH. Este exceso hormonal provoca un crecimiento progresivo de
tejidos blandos y estructuras óseas, además de múltiples alteraciones sistémicas.
Etiología
La causa más frecuente es el adenoma hipo sario
Epidemiología productor de GH. En menor proporción, puede deberse a
Es una enfermedad poco frecuente, síndromes genéticos como la neoplasia endocrina múltiple
con una incidencia aproximada de tipo 1, producción ectópica de GH o de GHRH, o tumores
0.2 a 0.5 casos por cada 100,000 neuroendocrinos. Estas causas son poco comunes, pero
habitantes al año. Suele deben considerarse en casos atípicos.
diagnosticarse entre los 40 y 50
años, aunque su inicio es insidioso y
puede pasar desapercibido durante Fisiopatologia
varios años. Sin tratamiento, puede La acromegalia se debe principalmente a un adenoma
reducir la esperanza de vida, hipo sario que secreta en exceso hormona del
principalmente por complicaciones
crecimiento (GH). Esta hormona estimula al hígado para
cardiovasculares.
producir IGF-1, que es el principal responsable de los
efectos periféricos.
Cuadro clinico
El cuadro clínico de la acromegalia es progresivo y característico. Se presenta con crecimiento
de manos y pies, aumento del tamaño mandibular (prognatismo), rasgos faciales toscos y
separación dental. También son comunes la macroglosia, piel engrosada y sudoración excesiva.
El crecimiento de tejidos blandos puede afectar lengua, faringe y laringe, produciendo voz grave
y apnea obstructiva del sueño.
A nivel osteoarticular, aparece una artropatía degenerativa que afecta principalmente columna,
rodillas y caderas, causando dolor y limitación funcional.
Neurológicamente, el efecto de masa tumoral puede generar cefalea, hemianopsia bitemporal y
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