Reanimatie en EHBO
Examen
Theorie à 40 meerkeuzevragen
Stationsproef à skills tonen
o Wondzorg
o Reanimatie
o Oppervlakte anatomie
o Simulatie gesprek (onderdeel communicatie)
Afkortingen
- BLS = basic life support
- ALS = advanced life support
- ECLS
o Ruimer aspect van reanimatie
- AED = automatische externe defibrillatie
Hoofdstuk 2: Reanimatie volwassenen
Hartstilstand en keten van overleven
Plotse hartstiland
- Één van de belangrijkste doodsoorzaken in Europa
- Belangrijkste doodsoorzaak bij volwassenen met aandoeningen van
kransslagaders (coronair lijden)
- Hart stopt met kloppen en pompt geen bloed of zuurstof meer naar de organen
o Persoon verliest bewustzijn
o Abnormale ademhaling of stopt met ademen
o Na 4 tot 6 min worden vitale organen onherstelbaar beschadigd
- Myocardinfarct (hartaanval)
o Meest voorkomende oorzaak
o Ong 25% van eerste hartinfarcten bij mannen <55j
,60-70% slachtoYers heeft prodromi (hartstilstand)
- Alarmsymptomen
- Angina pectoris à pijn op borst 33%
o Meestal bij inspanning
o Hart heeft meer zuurstof nodig maar vernauwing van de kroonslagaders
zodat er niet kan voldaan worden aan de verhoogde zuurstofbehoefte van
het hart
- Kortademigheid à dyspnoe 30%
- Bewustzijnsverlies à syncope 15%
- Koud zweet
- Misselijk/ braken (10%)
- Kaak + nek of rugpijn
o LET OP moet dus niet altijd pijn zijn thv de borstkast
o Hevige boven buikpijn kan ook à LET OP!
- Andere 12%
Niet-cardiale oorzaken hartstilstand
- Zuurstoftekort door verdrinking
- Verstikking
- Falen ademhalingsstelsel
- Overdosis/ intoxicatie
- Trauma
- Elektrocutie
- Hersenbloeding
à slachtoYer kan geen O2 meer inademen à gevolg: hartstilstand
Hartaanval voorkomen en zien dat er geen levensgevaarlijke dodelijke complicaties
optreden is cruciaal!!!
- = primaire doel
Bij een aantal mannen is een hartinfarct vaak het eerste symptoom dat er iets mis is aan
de kroonslagaders
Belangrijk om direct te herkennen zodanig dat je vermijdt dat een patiënt een
ventriculaire defibrillatie zal ondergaan.
Ventriculaire fibrillatie
- = elektrische chaos thv hart
- Ventrikels zullen ongecontroleerd samentrekken
- Gevolg: niet in staat om bloed rond te pompen = circulatiestilstand
Vroegtijdige herkenning
Vroegtijdig herkennen van pijn op de borst van cardiale oorsprong!!!
- 15.000 slachtoYers
, - 50% fataal
- 25% eerst infarct bij mannen onder de 55 jaar
- Belangrijkste observaties
o Niet reageren
o Niet of abnormaal ademen
- Bij twijfel of het bewusteloze slachtoYer normaal ademt à abnormaal
Voorkomen
- Vnl bij oudere mensen :
o Ouder dan 65 jaar
o Vaak door het hart zelf
- Bij jongeren
o Vnl respiratoire oorzaken
- Trauma
o Vb/ verkeersaccident, vallen van op hoge hoogte
- Overdosis, medicatie, …
o Typische categorie: 19-34 jaar
- Bij kinderen is het aandeel respiratoire oorzaken groter
o Longen zullen minder werken
o Gevolg: opbouw hypoxie
o Longen vallen uit
o Gevolg: hart krijgt geen zuurstof meer dus valt stil
Chain of survival
Cirkel 1: snel herkennen en ingrijpen
Cirkel 2: Start hartmassage en of beademing om tijd te kopen tot wnr shock kan
Cirkel 3: Defibrillatie toedienen om hartritme te verkrijgen
Cirkel 4: indien er terug een normale circulatie is
, Hoe herken je een cardiaal arrest
Start met CPR (=reanimatie) bij elke niet-reagerende persoon met afwezige of
abnormale ademhaling.
- Bij twijfel direct starten !!!
Langzame, moeizame ademhaling
- = Agonale ademhaling
- Teken van hartstilstand
Korte periode van stuipen
- Kan in het begin van een hartstilstand optreden, niet altijd direct epilepsie!!!
- Beoordeel persoon na aanval
- Indien geen reactie of geen/ abnormale ademhaling = reanimatie
- Bel 112
Medische regulatie triage
Ziekenwagen
- 112 (universeel nummer in Europa)
- 2 hulpverlener-ambulancier (geen artsen)
PIT
- = Pre-hospitaal interventieteam
- Minstens 1 hulpverlener-ambulancier + verpleegkundige
- Beschikt over bijzondere titel in intensieve zorg + DGH
- Meestal in een door FOD Volksgezondheid erkende ambulance
MUG
- = mobiele urgentiegroep
- Gespecialiseerde arts + verpleegkundige
- Houder van de bijzondere titel in intensieve zorg + DGH
- Arts: spoedarts, anesthesist, arts in opleiding, …
Triage:
Examen
Theorie à 40 meerkeuzevragen
Stationsproef à skills tonen
o Wondzorg
o Reanimatie
o Oppervlakte anatomie
o Simulatie gesprek (onderdeel communicatie)
Afkortingen
- BLS = basic life support
- ALS = advanced life support
- ECLS
o Ruimer aspect van reanimatie
- AED = automatische externe defibrillatie
Hoofdstuk 2: Reanimatie volwassenen
Hartstilstand en keten van overleven
Plotse hartstiland
- Één van de belangrijkste doodsoorzaken in Europa
- Belangrijkste doodsoorzaak bij volwassenen met aandoeningen van
kransslagaders (coronair lijden)
- Hart stopt met kloppen en pompt geen bloed of zuurstof meer naar de organen
o Persoon verliest bewustzijn
o Abnormale ademhaling of stopt met ademen
o Na 4 tot 6 min worden vitale organen onherstelbaar beschadigd
- Myocardinfarct (hartaanval)
o Meest voorkomende oorzaak
o Ong 25% van eerste hartinfarcten bij mannen <55j
,60-70% slachtoYers heeft prodromi (hartstilstand)
- Alarmsymptomen
- Angina pectoris à pijn op borst 33%
o Meestal bij inspanning
o Hart heeft meer zuurstof nodig maar vernauwing van de kroonslagaders
zodat er niet kan voldaan worden aan de verhoogde zuurstofbehoefte van
het hart
- Kortademigheid à dyspnoe 30%
- Bewustzijnsverlies à syncope 15%
- Koud zweet
- Misselijk/ braken (10%)
- Kaak + nek of rugpijn
o LET OP moet dus niet altijd pijn zijn thv de borstkast
o Hevige boven buikpijn kan ook à LET OP!
- Andere 12%
Niet-cardiale oorzaken hartstilstand
- Zuurstoftekort door verdrinking
- Verstikking
- Falen ademhalingsstelsel
- Overdosis/ intoxicatie
- Trauma
- Elektrocutie
- Hersenbloeding
à slachtoYer kan geen O2 meer inademen à gevolg: hartstilstand
Hartaanval voorkomen en zien dat er geen levensgevaarlijke dodelijke complicaties
optreden is cruciaal!!!
- = primaire doel
Bij een aantal mannen is een hartinfarct vaak het eerste symptoom dat er iets mis is aan
de kroonslagaders
Belangrijk om direct te herkennen zodanig dat je vermijdt dat een patiënt een
ventriculaire defibrillatie zal ondergaan.
Ventriculaire fibrillatie
- = elektrische chaos thv hart
- Ventrikels zullen ongecontroleerd samentrekken
- Gevolg: niet in staat om bloed rond te pompen = circulatiestilstand
Vroegtijdige herkenning
Vroegtijdig herkennen van pijn op de borst van cardiale oorsprong!!!
- 15.000 slachtoYers
, - 50% fataal
- 25% eerst infarct bij mannen onder de 55 jaar
- Belangrijkste observaties
o Niet reageren
o Niet of abnormaal ademen
- Bij twijfel of het bewusteloze slachtoYer normaal ademt à abnormaal
Voorkomen
- Vnl bij oudere mensen :
o Ouder dan 65 jaar
o Vaak door het hart zelf
- Bij jongeren
o Vnl respiratoire oorzaken
- Trauma
o Vb/ verkeersaccident, vallen van op hoge hoogte
- Overdosis, medicatie, …
o Typische categorie: 19-34 jaar
- Bij kinderen is het aandeel respiratoire oorzaken groter
o Longen zullen minder werken
o Gevolg: opbouw hypoxie
o Longen vallen uit
o Gevolg: hart krijgt geen zuurstof meer dus valt stil
Chain of survival
Cirkel 1: snel herkennen en ingrijpen
Cirkel 2: Start hartmassage en of beademing om tijd te kopen tot wnr shock kan
Cirkel 3: Defibrillatie toedienen om hartritme te verkrijgen
Cirkel 4: indien er terug een normale circulatie is
, Hoe herken je een cardiaal arrest
Start met CPR (=reanimatie) bij elke niet-reagerende persoon met afwezige of
abnormale ademhaling.
- Bij twijfel direct starten !!!
Langzame, moeizame ademhaling
- = Agonale ademhaling
- Teken van hartstilstand
Korte periode van stuipen
- Kan in het begin van een hartstilstand optreden, niet altijd direct epilepsie!!!
- Beoordeel persoon na aanval
- Indien geen reactie of geen/ abnormale ademhaling = reanimatie
- Bel 112
Medische regulatie triage
Ziekenwagen
- 112 (universeel nummer in Europa)
- 2 hulpverlener-ambulancier (geen artsen)
PIT
- = Pre-hospitaal interventieteam
- Minstens 1 hulpverlener-ambulancier + verpleegkundige
- Beschikt over bijzondere titel in intensieve zorg + DGH
- Meestal in een door FOD Volksgezondheid erkende ambulance
MUG
- = mobiele urgentiegroep
- Gespecialiseerde arts + verpleegkundige
- Houder van de bijzondere titel in intensieve zorg + DGH
- Arts: spoedarts, anesthesist, arts in opleiding, …
Triage:
