Hypertensie
Ziektebeeld uitgewerkt door middel van de “rode loper”.
Wat is Hypertensie?
Hypertensie is een andere naam voor hoge bloeddruk.
Bij hoge bloeddruk staan de bloedvaten steeds onder druk. Dit vergroot het risico op het ontstaan
van hart- en vaatziekten en nierschade. Terwijl je niets van de hoge bloeddruk merkt. Eén op de drie
Nederlanders heeft een hoge bloeddruk; boven de 60 jaar is dit twee op de drie. Hoge bloeddruk
wordt versterkt door andere risicofactoren. Daarom is een gezonde leefstijl altijd onderdeel van de
behandeling: stoppen met roken, gezond eten, maximaal 1 glas alcohol per dag, de hoeveelheid
natrium(zout) in je voeding beperken, afvallen wanneer je overgewicht hebt, meer bewegen en
genoeg tijd nemen om te ontspannen.
Het hart pompt het bloed in de bloedvaten rond door zich bij elke hartslag eerst samen te trekken en
vervolgens weer te ontspannen. Deze beweging geeft een bepaalde druk in de bloedvaten. Die
noemen we de bloeddruk. De bloeddruk wordt gemeten met een bloeddrukmeter. Deze meet twee
getallen: de bovendruk (bij samentrekkend hart) en de onderdruk (als het hart zich ontspant).
Bij een hoge bloeddruk is de druk op de vaatwanden groter dan normaal. Hierdoor kunnen op
termijn de wanden van de bloedvaten beschadigd raken; dit proces heet atherosclerose
(slagaderziekte). Atherosclerose begint vaak eerst in de kleinere vaatjes van het lichaam. Als de vaten
beschadigd raken en vernauwen wordt het voor het hart moeilijker om bloed door de vaten te
pompen. Het hart krijgt meer te verduren en dit kan gevolgen hebben voor het goed functioneren
van het hart. Een verhoogde bloeddruk geeft op de langere termijn een verhoogde kans op met
name hart- en vaatziekten, zoals een hartinfarct of een beroerte. Ook kunnen bijvoorbeeld
nierziekten, netvliesbeschadiging en ziektes van de urinewegen ontstaan.
Hypertensie geeft zelden klachten, behalve in een aantal speciale omstandigheden.
GECOMPLICEERDE HYPERTENSIE
Gecompliceerde hypertensie is hypertensie die moeilijk is te behandelen. Een hoge bloeddruk heeft
dan geleid tot complicaties, zoals beschadiging van hersenen, hart, nieren, bloedvaten of een
zwangerschapsvergiftiging. Bij patiënten met gecompliceerde hypertensie is het risico op een
complicatie duidelijk verhoogd. Daarom is het bij hen belangrijk de verhoogde bloeddruk goed onder
controle te krijgen. Dit kan in de praktijk soms lastig zijn als niet goed duidelijk is wat precies de
oorzaak van de hoge bloeddruk is. Voor een doelgerichte behandeling is inzicht in de eventuele
oorzaak erg belangrijk.
PULMONALE HYPERTENSIE
Pulmonale hypertensie betekent letterlijk ‘hoge bloeddruk in de longen’. Het is een ernstige,
progressieve en ongeneeslijke ziekte. Patiënten hebben last van moeheid, kortademigheid en
geleidelijke achteruitgang van de conditie. Dit wordt veroorzaakt door aantasting van de bloedvaten
in de long en overbelasting van het hart. Voor een goede behandeling is het gunstig als de diagnose
zo vroeg mogelijk bekend is. Pulmonale hypertensie komt voornamelijk bij vrouwen voor.
, HYPERTENSIEVE CRISIS
Bij een hypertensieve crisis is sprake van een sterk verhoogde bloeddruk. In veel gevallen is de
bovendruk hoger dan 220 mm Hg en/of de onderdruk hoger dan 120-130 mm Hg. Meestal is de sterk
verhoogde bloeddruk een gevolg van een langer bestaande hoge bloeddruk die niet of onvoldoende
is behandeld en langzaam steeds hoger wordt. Een hypertensieve crisis kan op elke leeftijd ontstaan.
In ongeveer de helft van de gevallen wordt geen precieze oorzaak gevonden. De vooruitzichten
hangen onder meer af van de ernst van de orgaanschade die kan ontstaan. De bloeddruk is de druk
van het bloed op de wanden van de bloedvaten. De bloeddruk wordt gemeten met een
bloeddrukmeter. Deze meet zowel de bovendruk (systolische druk), die wordt opgebouwd in de
aorta bij het samentrekken van de linker hartkamer en de onderdruk, die het minimum van de druk
is die optreedt tussen twee samentrekkingen van het hart in.
Meestal is er geen oorzaak van hoge bloeddruk aan te wijzen. Wel zit hoge bloeddruk vaak in de
familie. Het komt vooral voor bij mensen boven de veertig jaar, omdat de bloedvaten minder
elastisch worden naarmate men ouder wordt. Mannen hebben vaker een hoge bloeddruk dan
vrouwen. Mensen die te zwaar zijn of veel alcohol drinken, lopen ook meer kans op een hoge
bloeddruk. Stress kan de bloeddruk verder verhogen.
Er zijn risicofactoren bekend die een rol kunnen spelen bij hypertensie. Naast erfelijke aanleg
(familiaire belasting met hart- en vaatziekten) zijn dat een laag geboortegewicht, roken, overgewicht,
gebruik van te veel alcohol, suiker en/of zout, een te hoog cholesterolgehalte, gebrek aan
lichaamsbeweging en stress. Ook diabetes mellitus (suikerziekte), nierziekten en zwangerschap
kunnen de bloeddruk doen stijgen. Bij kinderen komt een verhoogde bloeddruk zelden voor. Op
jonge en middelbare leeftijd hebben meer mannen dan vrouwen last van een hoge bloeddruk.
Epedimiologie (verspreiding)
Gemiddeld heeft 31,4% van de Nederlanders van 30 tot en met 70 jaar een verhoogde bloeddruk
(hypertensie). Dat wil zeggen dat zij een bloeddruk hebben waarvan de bovendruk (systole) ≥ 140
mmHg is en/of de onderdruk (diastole) ≥ 90 mmHg en/of dat zij bloeddrukverlagende medicatie
gebruiken. Gemiddeld is het percentage mannen dat hypertensie heeft hoger (37,4%) dan het
percentage vrouwen (26,2%) met hypertensie. Naarmate de leeftijd vordert neemt de prevalentie
van hypertensie toe, maar deze neemt weer af op hoge leeftijd (80 jaar en ouder)
Hoge bloeddruk komt het meest voor in de ontwikkelde landen. De aandoening is zeldzaam in landen
waar men weinig zout in de voeding doet; zout speelt daarom waarschijnlijk een rol bij het ontstaan
van hoge bloeddruk.
Anatomie/fysiologie
Bij de bloedsomloop wordt onderscheid gemaakt tussen de grote bloedsomloop en de kleine
bloedsomloop.
De grote bloedsomloop begint in de linkerkamer. Via de aorta met de vele vertakkingen komt het
bloed uiteindelijk in de weefsels waar in de haarvaten de uitwisseling plaatsvindt van voedingsstoffen
en gassen. De haarvaten verenigen zich uiteindelijk tot aders die het bloed via de onderste en
bovenste holle ader terugvoeren naar het hart. Het bloed van de grote bloedsomloop mondt zo uit in
de rechterboezem.
De kleine bloedsomloop vervoert het bloed vervolgens vanuit rechterkamer via de longen naar de
linkerboezem. De kleine bloedsomloop zorgt zo voor de opname van zuurstof en de afgifte van CO2.
Ziektebeeld uitgewerkt door middel van de “rode loper”.
Wat is Hypertensie?
Hypertensie is een andere naam voor hoge bloeddruk.
Bij hoge bloeddruk staan de bloedvaten steeds onder druk. Dit vergroot het risico op het ontstaan
van hart- en vaatziekten en nierschade. Terwijl je niets van de hoge bloeddruk merkt. Eén op de drie
Nederlanders heeft een hoge bloeddruk; boven de 60 jaar is dit twee op de drie. Hoge bloeddruk
wordt versterkt door andere risicofactoren. Daarom is een gezonde leefstijl altijd onderdeel van de
behandeling: stoppen met roken, gezond eten, maximaal 1 glas alcohol per dag, de hoeveelheid
natrium(zout) in je voeding beperken, afvallen wanneer je overgewicht hebt, meer bewegen en
genoeg tijd nemen om te ontspannen.
Het hart pompt het bloed in de bloedvaten rond door zich bij elke hartslag eerst samen te trekken en
vervolgens weer te ontspannen. Deze beweging geeft een bepaalde druk in de bloedvaten. Die
noemen we de bloeddruk. De bloeddruk wordt gemeten met een bloeddrukmeter. Deze meet twee
getallen: de bovendruk (bij samentrekkend hart) en de onderdruk (als het hart zich ontspant).
Bij een hoge bloeddruk is de druk op de vaatwanden groter dan normaal. Hierdoor kunnen op
termijn de wanden van de bloedvaten beschadigd raken; dit proces heet atherosclerose
(slagaderziekte). Atherosclerose begint vaak eerst in de kleinere vaatjes van het lichaam. Als de vaten
beschadigd raken en vernauwen wordt het voor het hart moeilijker om bloed door de vaten te
pompen. Het hart krijgt meer te verduren en dit kan gevolgen hebben voor het goed functioneren
van het hart. Een verhoogde bloeddruk geeft op de langere termijn een verhoogde kans op met
name hart- en vaatziekten, zoals een hartinfarct of een beroerte. Ook kunnen bijvoorbeeld
nierziekten, netvliesbeschadiging en ziektes van de urinewegen ontstaan.
Hypertensie geeft zelden klachten, behalve in een aantal speciale omstandigheden.
GECOMPLICEERDE HYPERTENSIE
Gecompliceerde hypertensie is hypertensie die moeilijk is te behandelen. Een hoge bloeddruk heeft
dan geleid tot complicaties, zoals beschadiging van hersenen, hart, nieren, bloedvaten of een
zwangerschapsvergiftiging. Bij patiënten met gecompliceerde hypertensie is het risico op een
complicatie duidelijk verhoogd. Daarom is het bij hen belangrijk de verhoogde bloeddruk goed onder
controle te krijgen. Dit kan in de praktijk soms lastig zijn als niet goed duidelijk is wat precies de
oorzaak van de hoge bloeddruk is. Voor een doelgerichte behandeling is inzicht in de eventuele
oorzaak erg belangrijk.
PULMONALE HYPERTENSIE
Pulmonale hypertensie betekent letterlijk ‘hoge bloeddruk in de longen’. Het is een ernstige,
progressieve en ongeneeslijke ziekte. Patiënten hebben last van moeheid, kortademigheid en
geleidelijke achteruitgang van de conditie. Dit wordt veroorzaakt door aantasting van de bloedvaten
in de long en overbelasting van het hart. Voor een goede behandeling is het gunstig als de diagnose
zo vroeg mogelijk bekend is. Pulmonale hypertensie komt voornamelijk bij vrouwen voor.
, HYPERTENSIEVE CRISIS
Bij een hypertensieve crisis is sprake van een sterk verhoogde bloeddruk. In veel gevallen is de
bovendruk hoger dan 220 mm Hg en/of de onderdruk hoger dan 120-130 mm Hg. Meestal is de sterk
verhoogde bloeddruk een gevolg van een langer bestaande hoge bloeddruk die niet of onvoldoende
is behandeld en langzaam steeds hoger wordt. Een hypertensieve crisis kan op elke leeftijd ontstaan.
In ongeveer de helft van de gevallen wordt geen precieze oorzaak gevonden. De vooruitzichten
hangen onder meer af van de ernst van de orgaanschade die kan ontstaan. De bloeddruk is de druk
van het bloed op de wanden van de bloedvaten. De bloeddruk wordt gemeten met een
bloeddrukmeter. Deze meet zowel de bovendruk (systolische druk), die wordt opgebouwd in de
aorta bij het samentrekken van de linker hartkamer en de onderdruk, die het minimum van de druk
is die optreedt tussen twee samentrekkingen van het hart in.
Meestal is er geen oorzaak van hoge bloeddruk aan te wijzen. Wel zit hoge bloeddruk vaak in de
familie. Het komt vooral voor bij mensen boven de veertig jaar, omdat de bloedvaten minder
elastisch worden naarmate men ouder wordt. Mannen hebben vaker een hoge bloeddruk dan
vrouwen. Mensen die te zwaar zijn of veel alcohol drinken, lopen ook meer kans op een hoge
bloeddruk. Stress kan de bloeddruk verder verhogen.
Er zijn risicofactoren bekend die een rol kunnen spelen bij hypertensie. Naast erfelijke aanleg
(familiaire belasting met hart- en vaatziekten) zijn dat een laag geboortegewicht, roken, overgewicht,
gebruik van te veel alcohol, suiker en/of zout, een te hoog cholesterolgehalte, gebrek aan
lichaamsbeweging en stress. Ook diabetes mellitus (suikerziekte), nierziekten en zwangerschap
kunnen de bloeddruk doen stijgen. Bij kinderen komt een verhoogde bloeddruk zelden voor. Op
jonge en middelbare leeftijd hebben meer mannen dan vrouwen last van een hoge bloeddruk.
Epedimiologie (verspreiding)
Gemiddeld heeft 31,4% van de Nederlanders van 30 tot en met 70 jaar een verhoogde bloeddruk
(hypertensie). Dat wil zeggen dat zij een bloeddruk hebben waarvan de bovendruk (systole) ≥ 140
mmHg is en/of de onderdruk (diastole) ≥ 90 mmHg en/of dat zij bloeddrukverlagende medicatie
gebruiken. Gemiddeld is het percentage mannen dat hypertensie heeft hoger (37,4%) dan het
percentage vrouwen (26,2%) met hypertensie. Naarmate de leeftijd vordert neemt de prevalentie
van hypertensie toe, maar deze neemt weer af op hoge leeftijd (80 jaar en ouder)
Hoge bloeddruk komt het meest voor in de ontwikkelde landen. De aandoening is zeldzaam in landen
waar men weinig zout in de voeding doet; zout speelt daarom waarschijnlijk een rol bij het ontstaan
van hoge bloeddruk.
Anatomie/fysiologie
Bij de bloedsomloop wordt onderscheid gemaakt tussen de grote bloedsomloop en de kleine
bloedsomloop.
De grote bloedsomloop begint in de linkerkamer. Via de aorta met de vele vertakkingen komt het
bloed uiteindelijk in de weefsels waar in de haarvaten de uitwisseling plaatsvindt van voedingsstoffen
en gassen. De haarvaten verenigen zich uiteindelijk tot aders die het bloed via de onderste en
bovenste holle ader terugvoeren naar het hart. Het bloed van de grote bloedsomloop mondt zo uit in
de rechterboezem.
De kleine bloedsomloop vervoert het bloed vervolgens vanuit rechterkamer via de longen naar de
linkerboezem. De kleine bloedsomloop zorgt zo voor de opname van zuurstof en de afgifte van CO2.
