Alles in het rode font is gekopieerd uit de toetsmatrijs, om te kunnen vergelijken of de
toetsmatrijs overeenkomt.
Fysiologie en pathologie:
Centraal zenuwstelsel:
Neurofysiologie van bewegen:
Sensomotorische kring, hersenbanen, feedback/feedforward
Neurologische functiestoornissen:
- Perifere zenuwstelsel: door schade een stoornis in:
o Motorisch
o Sensorisch
- Centrale zenuwstelsel: door schade een stoornis in:
o Motorisch
o Sensorisch
o Cognitief
Functionele anatomie hersenen:
Cortex Cerebri:
- Buitenkant van hersenen
- Op de schors liggen de belangrijkste functies (neo-niveau)
o Motorische schors (actie): bewegen, keuzes maken, spreken, doelen stellen
o Sensorische schors (waarneming): zien, horen, taal, voelen
- Sulcus centralis verdeelt de hersenen in twee delen
Bij bewegen: op verschillende plekken actie (subacties om 1 actie te kunnen doen)
,Primaire motorische schors:
- Tegen sulcus centralis aan
- Homunculus: hoe het deel van het lichaam verdeeld is op de
primaire motorische schors
o Handen en mond heeft de meest specifieke sturing nodig,
dus veel neuronen
Hebt ook een sensorische homunculus: lijkt op elkaar
Sensomotorische kring:
- Liggen op de cortex, dus allemaal neoniveau
- Tertiaire gebied is het meest complex (S3 of M3)
Die stappen geprojecteerd op de hersenen:
, Je kan op verschillende punten de kring ingaan:
- Op S1 beginnen: tastsensoren op de hand
o Hoeft niet altijd helemaal de cyclus door, kan ook naar S2 en dan gelijk door naar
M2
o Als niet volledig werkt, dan wel door naar S3 en naar M3
- Op L beginnen (limbisch systeem): hongergevoel
- Op M3 beginnen: ik besluit naar school te gaan
Signaal moet vanuit grote hersenen naar het ruggenmerg (nog wel centrale zenuwstelsel):
- Neuronen op cortex cerebri/hersenschors: centraal motorisch neuron
- Neuronen in medulla spinalis/ruggenmerg: perifeer motorisch neuron
o Nog steeds in centrale zenuwstelsel!!
Banen:
- Tractus corticospinalis: directe baan met interneuronen:
o Lateralis: 85% gekruist, naar heup, schouder en extremiteiten (10% direct naar
hand)
o Anterior: 15% ongekruist, naar axiale spieren (nek en romp)
- Verdere banen gaan niet direct, bijv. via hersenstam
o Gaan ongekruist en indirect naar axiale spieren
Na beweging terugkoppeling:
- Bijsturing via somatosensorische cortex (S1)
o Feedback
- Bijsturing via cerebellum:
o Feedback: vergelijkt instructies met effect (langzaam)
, o Feedforward: onderschept de instructies en stelt bij op basis van verwachting
(snel)