1. Voer systematisch een totale inspectie uit van je proefpersoon
Je wil aan de lichaamshouding zien waar de mogelijke klacht vandaan komt.
Voor-, zij- of achteraanzicht.
Valgus: x benen.
Varen: o benen.
Lijn appleton.
Ectomorf: slank.
Mesomorf: gespierd.
Endomorf: dik.
2. Bepaal de AROM en PROM zonder en met gebruik van de goniometer van
o art. gleno-humerale
o art. cubiti
o art. coxae
o art. genus
links en rechts testen.
Je wil testen hoe ver de patient de arm zelf krijgt ( arom ) en hoe ver de arm kan ( prom ).
Je meet nu zodat je aan het bij het vorderen van de behandelingen en het eind kan meten wat de verbetering is.
Alleen vanuit anatomische houding
Schouder (art. humeri of art. glenohumerale)
Anteflexie 90-100 graden (daarna tot 180° m.b.v. elevatie)
Retroflexie 60 graden
Abductie 80 - 90° (daarna tot 180° m.b.v. elevatie)
Adductie 75 graden VOORLANGS
Exorotatie 90 graden
Endorotatie 90 graden ONDER DE ONDERARM METEN
Elleboog (art. cubiti & art. radio-ulnaris)
Flexie 150 graden
Extensie 0° - 10 graden
Pronatie 70° - 90 graden
Supinatie 85° - 90°
Heup
Flexie 120 graden TROCHANTER MAJOR MEETPUNT
Extensie 30 graden OP BUIK LIGGEN, BEEN STREKKEN
Exorotatie 45 graden (met extensie art. genus) 70 graden (met flexie art. genus)
Endorotatie 30 graden (met extensie art. genus) 45 graden (met flexie art. genus)
Abductie 50 graden
Adductie 40 graden
Knie
Flexie 135 graden (145graden)
(hyper)extensie 5graden (is redelijk normaal bij jong volwassenen)
exorotatie 45 graden
endorotatie 15 graden
,3. Test de spierkracht van (MRC schaal)
je test de mrc schaal om te kijken in hoeverre de patient de spier kan gebruiken.
- M. triceps surae
m. gastrocnemicus en soleus
0 buikligging, voeten over de rand, je kijkt naar de spier
1 palpatie, plantaire flexie, tenen naar voren
2 zijligging, breng tenen voren, heen en weer
3 buikligging, been ernaast, plantaire flexie
4. licht druk op voet, in plantaire flexie brengen
5. veel druk
m. soleus
3.knie in flexie, plantaire flexie
- M. quadriceps femoris
0 rugligging, je kijkt naar de spier
1 druk de knieholte naar beneden, aangespannen en palperen
2 zijligging, heup gestrekt, knie flexie, achter de patient staan, hand onder knie, andere hand bij binnenkant enkel,
de patiënt moet de knie strekken.
3 zittend op tafel, knie iets van rand af, strekt knie
4 hand onderbeen boven knie en enkel, licht weerstand
5 zware weerstand
- M.sartorius
0 rugligging, je kijkt naar spier
1 hand bij knie en hand bij origo, buig voet licht naar binnen en palpeer spier
2 patiënt brengt hiel naar knie
3 zittend op tafel, dijen op tafel, benen over de rand, brengt hiel naar knie,
4 licht druk op binnenkant enkel en hand op knie, sta lateraal,
5 veel druk op binnenkant enkel
- M. gluteus maximus
Liggend op de buik
0 Je kijkt naar de spier
1 aanspannen/palperen
2 op de zij liggen, been gestrekt, hou onder knie vast en bij heup, breng been naar achteren
3 op de buik, breng heup gestrekt naar achteren met knie in flexie
4 licht weerstand, hand boven knie
5 veel weerstand
- Hamstrings ( m. semitendinosus, m. semimembranosus, m. biceps femoris)
Liggend op de buik
0 Je kijkt naar de spier
1 aanspannen/palperen
2 op de zij liggen, been gestrekt, hou onder knie vast en bij heup, breng been naar achteren
3 op de buik, breng been gestrekt omhoog
4 licht weerstand, hand boven knie
5 veel weerstand, hand bij enkel
, - M. pectoralis major
0 de patiënt zit, je kijkt naar de spier
1 de spier aanspannen, palperen
2 arm op tafel, horizontale adductie
3 rugligging, adductie met elleboog in flexie
4 hand bij pols en schouder, patient adductie, jij licht weerstand omhoog
5 veel weerstand
- M. trapezius p. descendens, transversus, ascendens
Pars descendens
0 buikligging, kijk naarspier
1. licht aanspannne, palperen
2. schouders omhoog brengen.
3. patient zit op de rand van de tafel. Handen relaxed in de schoot. Breng je schouders naar je oren.
En houd vast. Patient maakt de volledige beweging.
4. patient maakt de beweging met lichte weerstand
5. patient maakt de beweging met zware weerstand
Pars transversus
0 buikligging, je kijkt naar de spier
1 de arm naast de tafel, palperen
2 zittend, brengt armen naar achteren, mediaal
3 liggend, de armen naar achter brengen zonder hulp
4 geef lichte druk op schouderblad
5 zware weerstand op schouderblad
Pars ascendens
0 buikligging, je kijkt naar de spier
1 je legt de omhoog, palperen
2 zitten, armen naar achteren beneden
3 buiklig, armen naast oren, omhoog
4 licht weerstand op elleboog
5 veel weerstand
- M. biceps brachii
0 de arm ligt, rugligging, je kijkt naar de spier
1 de spier spant aan, palperen
2 bovenarm op tafel, elleboog flexie dwars
3 elleboog flexie
4 zittend op tafel, flexie elleboog met lichte weerstand bij pols
5 zware weerstand bij pols
- M. triceps brachii
0 zittend, de arm hangt, je kijkt naar de spier
1 je houdt de arm bij de pols en elleboog vast, de spier spant aan
2 je houdt de arm boven de elleboog vast, de elleboog strekt
3 buiklig, arm naast bank, strekt de elleboog
4 hand op pols en onderarm boven elleboog, licht weerstand op elleboog
5 veel weerstand op elleboog
o m. rectus abdominis
Je wil aan de lichaamshouding zien waar de mogelijke klacht vandaan komt.
Voor-, zij- of achteraanzicht.
Valgus: x benen.
Varen: o benen.
Lijn appleton.
Ectomorf: slank.
Mesomorf: gespierd.
Endomorf: dik.
2. Bepaal de AROM en PROM zonder en met gebruik van de goniometer van
o art. gleno-humerale
o art. cubiti
o art. coxae
o art. genus
links en rechts testen.
Je wil testen hoe ver de patient de arm zelf krijgt ( arom ) en hoe ver de arm kan ( prom ).
Je meet nu zodat je aan het bij het vorderen van de behandelingen en het eind kan meten wat de verbetering is.
Alleen vanuit anatomische houding
Schouder (art. humeri of art. glenohumerale)
Anteflexie 90-100 graden (daarna tot 180° m.b.v. elevatie)
Retroflexie 60 graden
Abductie 80 - 90° (daarna tot 180° m.b.v. elevatie)
Adductie 75 graden VOORLANGS
Exorotatie 90 graden
Endorotatie 90 graden ONDER DE ONDERARM METEN
Elleboog (art. cubiti & art. radio-ulnaris)
Flexie 150 graden
Extensie 0° - 10 graden
Pronatie 70° - 90 graden
Supinatie 85° - 90°
Heup
Flexie 120 graden TROCHANTER MAJOR MEETPUNT
Extensie 30 graden OP BUIK LIGGEN, BEEN STREKKEN
Exorotatie 45 graden (met extensie art. genus) 70 graden (met flexie art. genus)
Endorotatie 30 graden (met extensie art. genus) 45 graden (met flexie art. genus)
Abductie 50 graden
Adductie 40 graden
Knie
Flexie 135 graden (145graden)
(hyper)extensie 5graden (is redelijk normaal bij jong volwassenen)
exorotatie 45 graden
endorotatie 15 graden
,3. Test de spierkracht van (MRC schaal)
je test de mrc schaal om te kijken in hoeverre de patient de spier kan gebruiken.
- M. triceps surae
m. gastrocnemicus en soleus
0 buikligging, voeten over de rand, je kijkt naar de spier
1 palpatie, plantaire flexie, tenen naar voren
2 zijligging, breng tenen voren, heen en weer
3 buikligging, been ernaast, plantaire flexie
4. licht druk op voet, in plantaire flexie brengen
5. veel druk
m. soleus
3.knie in flexie, plantaire flexie
- M. quadriceps femoris
0 rugligging, je kijkt naar de spier
1 druk de knieholte naar beneden, aangespannen en palperen
2 zijligging, heup gestrekt, knie flexie, achter de patient staan, hand onder knie, andere hand bij binnenkant enkel,
de patiënt moet de knie strekken.
3 zittend op tafel, knie iets van rand af, strekt knie
4 hand onderbeen boven knie en enkel, licht weerstand
5 zware weerstand
- M.sartorius
0 rugligging, je kijkt naar spier
1 hand bij knie en hand bij origo, buig voet licht naar binnen en palpeer spier
2 patiënt brengt hiel naar knie
3 zittend op tafel, dijen op tafel, benen over de rand, brengt hiel naar knie,
4 licht druk op binnenkant enkel en hand op knie, sta lateraal,
5 veel druk op binnenkant enkel
- M. gluteus maximus
Liggend op de buik
0 Je kijkt naar de spier
1 aanspannen/palperen
2 op de zij liggen, been gestrekt, hou onder knie vast en bij heup, breng been naar achteren
3 op de buik, breng heup gestrekt naar achteren met knie in flexie
4 licht weerstand, hand boven knie
5 veel weerstand
- Hamstrings ( m. semitendinosus, m. semimembranosus, m. biceps femoris)
Liggend op de buik
0 Je kijkt naar de spier
1 aanspannen/palperen
2 op de zij liggen, been gestrekt, hou onder knie vast en bij heup, breng been naar achteren
3 op de buik, breng been gestrekt omhoog
4 licht weerstand, hand boven knie
5 veel weerstand, hand bij enkel
, - M. pectoralis major
0 de patiënt zit, je kijkt naar de spier
1 de spier aanspannen, palperen
2 arm op tafel, horizontale adductie
3 rugligging, adductie met elleboog in flexie
4 hand bij pols en schouder, patient adductie, jij licht weerstand omhoog
5 veel weerstand
- M. trapezius p. descendens, transversus, ascendens
Pars descendens
0 buikligging, kijk naarspier
1. licht aanspannne, palperen
2. schouders omhoog brengen.
3. patient zit op de rand van de tafel. Handen relaxed in de schoot. Breng je schouders naar je oren.
En houd vast. Patient maakt de volledige beweging.
4. patient maakt de beweging met lichte weerstand
5. patient maakt de beweging met zware weerstand
Pars transversus
0 buikligging, je kijkt naar de spier
1 de arm naast de tafel, palperen
2 zittend, brengt armen naar achteren, mediaal
3 liggend, de armen naar achter brengen zonder hulp
4 geef lichte druk op schouderblad
5 zware weerstand op schouderblad
Pars ascendens
0 buikligging, je kijkt naar de spier
1 je legt de omhoog, palperen
2 zitten, armen naar achteren beneden
3 buiklig, armen naast oren, omhoog
4 licht weerstand op elleboog
5 veel weerstand
- M. biceps brachii
0 de arm ligt, rugligging, je kijkt naar de spier
1 de spier spant aan, palperen
2 bovenarm op tafel, elleboog flexie dwars
3 elleboog flexie
4 zittend op tafel, flexie elleboog met lichte weerstand bij pols
5 zware weerstand bij pols
- M. triceps brachii
0 zittend, de arm hangt, je kijkt naar de spier
1 je houdt de arm bij de pols en elleboog vast, de spier spant aan
2 je houdt de arm boven de elleboog vast, de elleboog strekt
3 buiklig, arm naast bank, strekt de elleboog
4 hand op pols en onderarm boven elleboog, licht weerstand op elleboog
5 veel weerstand op elleboog
o m. rectus abdominis
