Samenvatting casustoets jaar 3
Renee de Vries
3c
Nucleaire geneeskunde
,Beoogde resultaten na het voltooien van dit semester (semesterdoelen)
Na het voltooien van dit semester kan de student:
- Het globale doel van verschillende soorten acquisities uitleggen (vanaf periode 1)
- Basishandelingen gericht op analysen van beelden uitvoeren (vanaf periode 1)
- Grotere organen en referentiepunten aangeven en herkennen op een scintigram
(vanaf periode 1)
- Herkennen en benoemen van projectierichtingen (vanaf periode 2)
- Gerichte keuzen onderbouwen en acties beschrijven op basis van de werking van
de gammacamera en de aangeboden stralingsinformatie
- SPECT-reconstructies reconstrueren zowel standaard als oblique, controleren op
geschiktheid en reconstructie-instellingen aanpassen opdat een kwalitatief beter
eindproduct ontstaat
- Een uitwerking van een planair EF-onderzoek uitvoeren
- Herkennen en benoemen van normale structuren op myocardperfusie-SPECT-
reconstructies en op een planair EF-scintigram
- Herkennen en benoemen van vaak voorkomende afwijkingen op een myocard-
SPECT en een planaire EF-bepaling
- In het algemeen statische, dynamische en SPECT onderzoeken onderbouwen en
uitvoeren, en voor schildklierscintigrafie, voor SPECT van het myocard en een
planaire EF-bepaling in het bijzonder
- Een uptakebepaling van een schildklierscintigram uitvoeren
- Herkennen en benoemen van normale structuren op een schildklierscintigram
- Herkennen en benoemen van vaak voorkomende afwijkingen op een
schildklierscintigram
- De wettelijke eisen beschrijven die aan een radiofarmacon gesteld worden
- Verschillende aspecten rond het radiofarmacon, de bereiding ervan en de
technetiumgenerator beschrijven
- Het herkennen en verklaren van de meest voorkomende artefacten zichtbaar op
NG-afbeeldingen
Af te beelden pathologie schildklier:
, Multinodulair struma
Vergrote schildklier. Anatomie op scintigram is onregelmatig
met hete en koude gebieden. Soms ligt een deel retrosternaal
(achter het sternum). Dit kan een vena cava syndroom als
gevolg hebben of een dichtgedrukte trachea. Hierdoor
chirurgisch behandelen of bestralen met jodium 131. Met I-
123. Wanneer de schildklier lager dan het jugulum is, is het
vergroot (retrosternaal).
Solitaire nodus
Kan zich zowel koud als heet voordoen. Koud komt vaker voor,
geeft 20% kans op maligniteit bij koud. Uitsluitsel a.d.h.v.
scintigrafie kan niet, altijd i.c.m. punctie en/of echo. Bij heet
bijna altijd benigne.
Renee de Vries
3c
Nucleaire geneeskunde
,Beoogde resultaten na het voltooien van dit semester (semesterdoelen)
Na het voltooien van dit semester kan de student:
- Het globale doel van verschillende soorten acquisities uitleggen (vanaf periode 1)
- Basishandelingen gericht op analysen van beelden uitvoeren (vanaf periode 1)
- Grotere organen en referentiepunten aangeven en herkennen op een scintigram
(vanaf periode 1)
- Herkennen en benoemen van projectierichtingen (vanaf periode 2)
- Gerichte keuzen onderbouwen en acties beschrijven op basis van de werking van
de gammacamera en de aangeboden stralingsinformatie
- SPECT-reconstructies reconstrueren zowel standaard als oblique, controleren op
geschiktheid en reconstructie-instellingen aanpassen opdat een kwalitatief beter
eindproduct ontstaat
- Een uitwerking van een planair EF-onderzoek uitvoeren
- Herkennen en benoemen van normale structuren op myocardperfusie-SPECT-
reconstructies en op een planair EF-scintigram
- Herkennen en benoemen van vaak voorkomende afwijkingen op een myocard-
SPECT en een planaire EF-bepaling
- In het algemeen statische, dynamische en SPECT onderzoeken onderbouwen en
uitvoeren, en voor schildklierscintigrafie, voor SPECT van het myocard en een
planaire EF-bepaling in het bijzonder
- Een uptakebepaling van een schildklierscintigram uitvoeren
- Herkennen en benoemen van normale structuren op een schildklierscintigram
- Herkennen en benoemen van vaak voorkomende afwijkingen op een
schildklierscintigram
- De wettelijke eisen beschrijven die aan een radiofarmacon gesteld worden
- Verschillende aspecten rond het radiofarmacon, de bereiding ervan en de
technetiumgenerator beschrijven
- Het herkennen en verklaren van de meest voorkomende artefacten zichtbaar op
NG-afbeeldingen
Af te beelden pathologie schildklier:
, Multinodulair struma
Vergrote schildklier. Anatomie op scintigram is onregelmatig
met hete en koude gebieden. Soms ligt een deel retrosternaal
(achter het sternum). Dit kan een vena cava syndroom als
gevolg hebben of een dichtgedrukte trachea. Hierdoor
chirurgisch behandelen of bestralen met jodium 131. Met I-
123. Wanneer de schildklier lager dan het jugulum is, is het
vergroot (retrosternaal).
Solitaire nodus
Kan zich zowel koud als heet voordoen. Koud komt vaker voor,
geeft 20% kans op maligniteit bij koud. Uitsluitsel a.d.h.v.
scintigrafie kan niet, altijd i.c.m. punctie en/of echo. Bij heet
bijna altijd benigne.
