Methodiek
Standaard Praktijk Opdracht
,Inhoud
Inleiding.................................................................................................................................. 2
Omschrijving van de opdracht................................................................................................3
Onderdeel 1............................................................................................................................ 4
Casuïstiek............................................................................................................................... 6
Anamnese (Via GORDON):....................................................................................................7
Verloop anamnese gesprek....................................................................................................8
Uitwerking anamnese gesprek...............................................................................................9
Verpleegkundige diagnose 1................................................................................................12
Verpleegkundige diagnose 2................................................................................................13
Onderdeel 2.......................................................................................................................... 14
Evaluatie van de geplande zorg van ondersteuningsplan 1..................................................15
Evaluatie van de geplande zorg van ondersteuningsplan 2..................................................16
Bijlage1 Feedback anamnese gesprek.................................................................................17
Bijlage2 Heteroanamnese....................................................................................................18
Bijlage3 Anamnese formulieren............................................................................................19
1
, Inleiding
Dit jaar van mijn opleiding ben ik ingedeeld op de opname ……. Dit is een afdeling voor
psychogeriatrische cliënten. Dat betekent dat hier cliënten worden opgenomen die vaak ouder zijn
dan 65 jaar en die last hebben van cognitieve problemen in combinatie met gedragsproblemen of
psychiatrische problematiek. De afdeling biedt onderzoek, advisering, crisisopvang en kortdurende
behandeling met 24-uurszorg. De afdeling biedt plaats aan 17 cliënten, waarvan 1 bed een crisisbed.
Daarnaast beschikt de afdeling over 2 EBK’s (Extra Beveiligde Kamer).
Op de afdeling word er veel aandacht besteed aan het observeren van cliënten, hiervoor worden
ook meerdere lijsten bijgehouden. Bijvoorbeeld een vocht/voedingslijst, def-lijst of een DIDAS lijst.
Zorgen dat cliënten goed ingesteld zijn met hun medicatie is ook een van de voornaamste doelen
van de afdeling. De medicatie van cliënten wordt vaak onder de loep genomen, dit om te kijken of er
misschien veranderingen mogelijk zijn om verbetering bij de gesteldheid van de cliënt te behalen.
In het kader van de standaard praktijk opdracht ‘Verpleegkundig methodiek´’ is het volgende verslag
uitgewerkt.
In dit verslag is de volgende opdracht uitgewerkt:
2